Симптоми на перикардит и лечение с ефективни методи

Перикардитът се представя като възпаление на слоевете на перикарда, което може да бъде инфекциозно, автоимунно или травматично.

Причини и видове

В зависимост от причината за заболяването, перикардитът е няколко вида:

• вирусен;
• бактериални;
• туберкулозен;
• ексудативен.

Причината за вирусен перикардит е вирус, който попада в серозната мембрана. Болестта често се причинява от вируса на варицела, хепатит, рубеола и паротит. Според медицинската статистика около 30-40% от пациентите с вирусен перикардит. При тази форма на патология пациентът има сърдечни симптоми. Тази комбинация води до увреждане на няколко мембрани на сърцето. Продължителността на заболяването обикновено е около 3-4 седмици, но може да варира в зависимост от жизнения цикъл на вирусите.

Ако заболяването е причинено от бактерии, тогава перикардит се нарича бактериален. Тази форма на заболяването е много по-сложна. Продължителността на заболяването може да бъде няколко месеца. Бактерията попада в тялото по няколко начина, например лимфогенен, хематогенен или чрез директен контакт. Около 10-15% от пациентите страдат от бактериален перикардит. В зависимост от вида на патогена, патологията може да приеме няколко форми: серозна, хеморагична и гнойна. Гнойният перикардит се счита за най-опасен. Смъртността в този случай е 20-25%. Смята се, че бактериалният перикардит е причинен от травма на гръдния кош, сърдечни операции, злоупотреба с алкохол или наркотици и хормонални противовъзпалителни лекарства.

Основният фокус на туберкулозния перикардит е разположен в белите дробове. Причината за развитието на болестта е бактерията Mycobacterium. Той унищожава белодробната тъкан. Понякога бактериите могат да нахлуят в плевралното пространство. Често тази форма на заболяването се диагностицира при пациенти със СПИН, тъй като техният имунитет не е в състояние да се справи с агресивна инфекция. Фокусът на възпалението може да има различни форми, но констриктивният перикардит се счита за първоначален, при който се нарушава функционалната дейност на сърцето и перикардните листове се слепват.

Перикардният излив се развива в резултат на дисбаланс между отделянето на течности и приема на течности. С този дисбаланс течността започва да се натрупва. Тази форма на заболяването може да бъде предизвикана от алергични или токсични дразнители.

Клиничните признаци на заболяването се проявяват като нарушение на функционалността на сърцето. Симптомите на патологията се различават в зависимост от вида и степента на фокуса на възпалението. В съвременната медицина се разграничават следните видове патология: остра, подостра, хронична и рецидивираща.

Острият перикардит продължава не повече от шест месеца. Такова бързо възстановяване се наблюдава при бактериална или вирусна форма на перикардит. Болестта може да има фибринозни, ексудативни или гнойни лезии. Прогнозата за остър перикардит е благоприятна. Навременното лечение ви позволява да премахнете остатъчните ефекти.

В този случай пациентът има треска. Пациентите могат да изпитат чувство на тежест и болка в гръдната кухина. Клиничните признаци на заболяването се изразяват доста рязко, следователно е много по-лесно да се диагностицира огнището на възпаление.

Ако симптомите на заболяването продължават от 1,5 до 6 месеца, тогава говорим за подостра форма на възпалителния процес. Констриктивният перикардит в подостра форма може да бъде диагностициран от лекарите само след операция за отстраняване на перикарда, симптомите на патология са подобни на други заболявания, така че е доста трудно да се открие перикардит на тази форма.

Ако не започнете лечение своевременно, болестта преминава в тежка хронична форма. В този случай симптомите продължават повече от шест месеца. При хроничния ход на заболяването се наблюдава образуването на сраствания. При пациенти с тази диагноза се наблюдава стагнация на кръвта в белите дробове. В тази връзка сърцето е компресирано. Болката от перикардит от тази форма може да стане продължителна. Към симптомите се добавят умора, умора и загуба на тегло.

Перикардит на сърцето с повтаряща се форма се появява с моменти на обостряне на симптомите или периоди на спокойствие. В периода на обостряне течността се натрупва в сърдечната торба и в резултат температурата на пациента се повишава рязко и се появява болка в гръдната кост.

Основната разлика между рецидивиращата форма и хроничната е, че няма големи промени в нея. Ако при рецидивираща форма се образуват сраствания, тогава се диагностицира констриктивен перикардит, който по-късно преминава в хронична форма.

Лице, диагностицирано с перикардит, има задух, разширени вени на врата, неправилни сърдечни ритми, кашлица, главоболие и загуба на тегло. Понякога към симптомите се добавят увеличен черен дроб и нарушено преглъщане.

Усложнения

При своевременно посещение на лекар перикардитът има благоприятна прогноза. Но при негово отсъствие се развиват последиците от перикардита. В редки случаи усложненията на патологията водят до увреждане.

Възможните усложнения включват удебеляване на перикардните слоеве. Това явление възниква поради фиброзно възпаление. В този случай фибринът се натрупва под формата на плака, така че пациентът може да изпитва шум от триене на перикарда, болка след физическо натоварване. Тези симптоми могат да продължат до края на живота ви.

Ако перикардит не се лекува, тогава течността се натрупва в перикардната кухина, което в резултат води до сериозни нарушения на функционалната активност на сърдечния мускул. Това патологично състояние все още се наблюдава в резултат на нараняване или разкъсване на мускулна тъкан. С натрупването на течност налягането в перикардната кухина се увеличава, което води до прищипване на сърцето. Ако на пациент с такова усложнение не се осигури медицинска помощ, тогава сърдечната тампонада може да бъде фатална.

При гноен тип перикардит могат да се образуват фистули. В този случай се появяват дупки по стените на перикарда. Такива патологични промени причиняват силна болка. За да затворят кухината на перикарда, лекарите извършват операция. Хирургичната интервенция предотвратява развитието на рецидив и нормализира сърдечната функция.

Перикардитът води до нарушена проводимост на сърдечните импулси. Това усложнение се проявява под формата на аритмии. Пристъпите на аритмия се изострят след физическо натоварване. Възпалителният процес нарушава провеждането на импулси, което води до неправилна сърдечна функция. Честите атаки на аритмии могат да повлияят неблагоприятно на работата на човека. В случай на нарушение на проводимостта на сърцето, на пациента може да бъде назначена група с увреждания.

Симптомите и лечението на заболяването зависят от формата и етапа на развитие на перикардит. Схемата на лечение се предписва от лекуващия лекар въз основа на резултатите от изследването.

Медикаментозна терапия

Лечението на перикардит с лекарства се извършва в 2 посоки. Основното лечение е насочено към премахване на клиничните симптоми на заболяването и подобряване на благосъстоянието на пациента. Освен това на пациентите се предписват лекарства, които премахват самата причина, провокирала перикардит, лечението се извършва с противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Тези лекарства включват ацитилсалицилова киселина, индометацин, ибупрофен и диклофенак. Тези агенти намаляват съсирването на кръвта и увеличават излива. Дозировката и курсът на лечение се предписват от лекаря, тъй като предозирането на лекарството може да причини гастрит или стомашна язва. Мелоксикам, Лорноксикам и Целикоксиб също имат противовъзпалителни ефекти.

Групата на болкоуспокояващите включва Пентазоцин, Трамадол и Морфин. Такива лекарства се предписват на пациента със силна болка. Лечението се извършва под строгото наблюдение на лекар, тъй като лекарствата могат да причинят затруднено дишане или пристрастяване.

При ексудативен перикардит се предписва диуретикът Фуроземид. Това лекарство е мощно, но краткотрайно. Той насърчава отстраняването на излишната течност от тялото. Благодарение на това се нормализира обратната абсорбция на течност от сърдечната торбичка.

За да се премахне огнището на възпаление, на пациентите се предписват хормонални противовъзпалителни лекарства. Курсът на лечение с глюкокортикостероидни лекарства е краткосрочен и продължава не повече от седмица, в противен случай са възможни усложнения.

Ако пациентът е диагностициран със сърдечна тампонада, тогава той е пробит.

При бактериален перикардит на пациента се предписват ванкомицин, амоксиклав и бензилпеницилин.

При гъбичната форма на заболяването медикаментозното лечение се извършва с флуцитозин и амфотерицин. Туберкулозният перикардит се лекува с пиразинамид, изониазид и рифампицин.

Хирургия

Операция за перикардит се извършва в случай на усложнения на патологията, които застрашават живота на пациента. Хирургичната интервенция включва 2 метода: перикардиектомия и перикардиоцентеза.

Ако медикаментозното лечение е неефективно, лекарите извършват перикардиектомия. По време на операцията лекарят премахва външния слой на перикарда. При изрязване на удебелената съединителна тъкан симптомите изчезват и благосъстоянието на пациента значително се подобрява.

Този вид хирургическа интервенция не се извършва в случай на дихателна недостатъчност или хронично протичане на заболяването. Перикардиектомията също е противопоказана при пациенти с лошо съсирване на кръвта. С мащабен фокус на възпаление по време на операцията, хирургът може напълно да премахне сърдечната торбичка и да запази задната стена. При субтотална перикардиектомия лекарят премахва бурсата в отделни части на сърцето.

Операцията се извършва под обща анестезия чрез разрез в гърдите. След операцията сърцето свиква с новите условия след няколко дни.

По време на перикардиоцентеза в кухината се вкарва катетър, през който се отстранява излишната течност. Процедурата е болезнена, така че пациентът получава анестезия. Тази манипулация ви позволява да намалите количеството течност и да премахнете симптомите на заболяването. Поради големия брой усложнения тази процедура е изключително рядка. Перикардиоцентезата може да доведе до пневмоторакс, увреждане на кръвоносните съдове и сърдечна недостатъчност.

Неконвенционални методи

В комбинация с основното лечение могат да се използват алтернативни методи за лечение на заболяването. Отварата от борови иглички се счита за ефективна. За да го приготвите, ще ви трябват 5-6 с.л. л. игли от хвойна или бор. Иглите се заливат с 500 мл вряща вода. Поставете контейнера на огън и кипете 5-7 минути. Охладете готовия бульон и прецедете. Вземете продукта 3-4 пъти на ден, по 100-150 мл.

Смесете равни части бял равнец, маточина и корен от валериана. Изсипете 1 с.л. л. събиране на 200 ml вряща вода. Вземете лекарството два пъти дневно по ½ чаша.

---