Симптоми на хроничен мезотимпанит
При възпалителния процес приемете понякога засягането на костните стени на тимпаничната кухина, тъпанчевото пространство, пещерата и по-специално стените на пневматичните клетки на апендикса. Отдавна е поразителна промяна в структурата на мастоидния процес при хора, страдащи от хроничен гноен среден отит; вместо пневматичен мастоиден процес има костна маса, изчерпана в клетки или напълно безклетъчна компактна, склеротична, ебуризирана кост.
Наличност склеротичен мастоид може да се обясни както с наличието на нетипично образуването му, така и с последица от хроничен възпалителен процес на лигавицата на средното ухо. Хроничното състояние на дразнене на лигавицата на средното ухо причинява производството на нова кост от дълбок слой на субмукозата, който, както е известно, едновременно функционира на надкостницата.
Поради напредването под надкостницата костна апозиция, луменът на пневматичните клетки постепенно намалява и с времето се запълва напълно с новообразувана кост.
Но броят новообразувана кост поддържа в ограничени граници. Костната апозиция се формира с помощта на специфични клетки - остеобласти, по-рядко - чрез метаплазия: превръщането на склеротичната съединителна тъкан в кост. Деструктивни костни промени, редки остеити, некрози в обикновената форма на хроничен отит на средното ухо изобщо не се появяват или са изключително редки.
Когато се излекува хроничен гноен процес за разлика от острия гениален среден отит, restitutio ad integrum обикновено не настъпва. Перфорацията остава или впоследствие се затваря с белег. Както върху тъпанчето, така и върху лигавицата на средното ухо остават постоянни промени. Удебеляващи, патологични прегради, особено в областта на прозоречните ниши, остават завинаги; белези от перфорация идват от краищата на дефекта поради епидермиса и лигавицата, но не и membranae propriae.