Симптоми на холангит и лечение на жлъчен тракт

Жлъчката е много специален сок. Помага ни да премахнем токсините от тялото, да усвоим мазнините и да усвоим витамини. Ако обаче техният поток през тялото ни е нарушен, могат да възникнат сериозни проблеми. Какво да правим с холангит, възпаление на жлъчните пътища?

симптоми

Какво е холангит?

Холангитът е един Възпаление на жлъчните пътища, в по-остър или, рядко, в хронична форма може да се случи. Жлъчните пътища транспортират жлъчката, която се произвежда в черния дроб и се удебелява и съхранява в жлъчния мехур, до дванадесетопръстника. Жлъчката помага за смилането на мазнините, абсорбирането на витамини и премахването на токсините от тялото. В a остър холангит дали това е Инфекция на жлъчните пътища от бактерии, които са успели да се заселят там, най-вече в резултат на прекъсване на отводняването (главно причинено от Камъни в жлъчката). Обикновено е лесен за лечение.

Има обаче и по-скоро редки хронични форми на холангит, за който се подозира, че има такъв Автоимунно заболяване подлежащ. В първичен склерозиращ холангит (PSC) може да повлияе както на жлъчните пътища в черния дроб, така и извън него (интрахепатален и екстрахепатален). Те са хронично възпалени, причинявайки белези и стесняване (стенози), които възпрепятстват потока на жлъчката. Това може да доведе до жлъчна конгестия и в крайна сметка до такава Цироза на черния дроб (Разрушаване на чернодробната тъкан). PSC много често се присъединява към a хронично възпаление на червата (особено Язвен колит) На. Мъжете са готови три пъти по-често засегнати като жени, болестта се проявява на възраст между 30 и 50 години.

Друга подформа на хроничните прояви е тази първичен жлъчен холангит (PBC). Тук хроничното възпаление засяга само жлъчните пътища в черния дроб, които се атакуват и унищожават от имунна реакция. От тази форма са отново предимно жени (90 процента) на средна възраст засегнати. Тук също се предполага автоимунно заболяване. Жлъчката навлиза в черния дроб през увредените жлъчни пътища и бавно ги унищожава.

Какви са причините за холангит?

Острият холангит се причинява от a Инфекция с бактерии което обикновено възниква, тъй като потокът на жлъчката е затруднен. Причината за това обикновено са камъни в жлъчката (холедохолитиаза), в редки случаи също Тумори или Изпъкналости в дванадесетопръстника. Бактериалната форма е предимно Чревни бактерии виновниците, попаднали в жлъчните пътища и жлъчния мехур. Камъните в жлъчката обикновено се причиняват от високи нива на холестерол в жлъчката. Защото особено наднорменото тегло Жени над 40 години са склонни към камъни в жлъчката, заболяването се среща в тази група два пъти по-често като при мъжете.

Причините за хроничните форми на холангит не са ясни. И двете в PSC както и PBC е от генетично разположение приема, че в комбинация с определени Фактори на околната среда причинява автоимунна реакция. Това, което подкрепя теорията в случая на PSC, е фактът, че той е много често срещан при автоимунни заболявания, които засягат червата.

В PSC нарушеното оттичане на жлъчката увеличава риска, а също и на един остър бактериален холангит да се разболее, което след това може да се появи на фази.

Какви са симптомите на холангит?

A остър холангит обикновено предизвиква следните три симптома, известни като триадата на Шарко:

  • силен, постоянен Болка в горната част на корема, особено вдясно
  • понякога висока температура, евентуално с втрисане
  • Пожълтяване на кожата (Жълтеница)

Може да се случи и следното:

  • общо чувство за болест
  • умора
  • Отслабване
  • Гадене, повръщане
  • Сърбеж (причинен от жлъчните компоненти, които се отлагат в кожата)
  • Обезцветяване на урината (по-тъмно) и изпражненията (по-светло)

A хроничен холангит също често протича без ясни симптоми.

При PBC симптомите се появяват постепенно:

  • сърбеж(Пруритус)
  • Пожълтяване на кожата
  • Изтощение
  • Натрупване на холестерол в кожата около очите (ксантелазма)

Как лекарят разпознава холангит?

След изясняване на симптомите и предишни заболявания, лекарят ще се свърже с вас Изследване на кожата и корема изпълнявам. За да се диагностицира ясно заболяването, обикновено са необходими допълнителни изследвания:

Как се лекува холангитът?

За остър холангит

Лечението на холангит зависи от това, което е предизвикало възпалението на жлъчните пътища. При острата форма с бактериална инфекция лекарят лекува с Антибиотици във високи дози. Освен това трябва да се премахне препятствието на потока на жлъчката. Камъните в жлъчката могат да бъдат виновникът (оперативно) отстраняване За да се поправи ситуацията. В допълнение, медицинският специалист може да използва Отстранете жлъчния мехур (Холецистектомия), за да се предотврати образуването на нови камъни в жлъчката. В някои случаи се намесва лекарят Стент (Епруветки), за да поддържат жлъчния канал отворен.

Защо експерт по остър холангит лекувайте бързо Трябва: Здравен специалист трябва да лекува бактериалния холангит бързо, така че бактериите да не се разпространяват по-нататък и евентуално Отравяне на кръвта (Холангиосепсис). Ако холангитът продължи, той може да се разпространи в черния дроб и да стане също гнойни абсцеси идвам. Ако болестта продължава, Жлъчните канали са белязани.

С хроничен холангит

Тъй като се приема, че хроничната форма е автоимунно заболяване, причините за нея не могат да бъдат лекувани. Ако има свързано обостряне на остра холангия, a антибиотична терапия. Лекарят може да третира сърбежа като симптоми Холестирамин за лечение на. Обикновено експертът предписва Урсодезоксихолова киселина, за намаляване на съдържанието на холестерол в жлъчката и за забавяне хода на заболяването. С PSC, свиванията в жлъчните пътища могат да се разширят ендоскопски.

Преди всичко, един е от решаващо значение при пациенти с PSC и PBC ранна диагностика и а внимателно медицинско наблюдение. Ако цирозата на черния дроб в крайна сметка се появи в резултат на хроничен холангит, това е един Трансплантация на черен дроб необходимо.

Кой лекар е отговорен за холангит?

Експерт по холангит е специалист по вътрешни болести или гастроентеролог.

Как мога да предотвратя холангит?

Човек може да се опита поне да предотврати образуването на камъни в жлъчката, които могат да причинят остър холангит. Човек помага здравословна, разнообразна диета: с ниско съдържание на мазнини и пълноценни (пълнозърнести продукти, зеленчуци, плодове). Също така се препоръчва, достатъчно течност да поеме. Ако имате наднормено тегло, рискът от камъни в жлъчката се увеличава. Лекарите обаче не препоръчват радикални диети.

Едно хроничен холангит за предотвратяване, е невъзможно. Ако лекарят ги разпознае рано и ги наблюдава редовно, напредъкът им може да бъде повлиян положително.

Какви са шансовете за възстановяване от холангит?

В a остър холангит са Шансовете за възстановяване обикновено са много добри, когато заразата е излекувана и всички камъни в жлъчката са отстранени.

PSC може да доведе до цироза на черния дроб, това също Риск от рак на жлъчните пътища и - в комбинация с улцерозен колит - Рак на дебелото черво се увеличава. Следователно пациентите с PSC ще имат годишен Колоноскопия устройства.

A добър близък медицински контрол пациентът с хроничен холангит може да умре Значително подобряване на прогнозата.