Симптоми на чернодробни колики и лечение на чернодробни колики компетентно относно здравето на iLive

Специалист на статията

Чернодробните колики са най-честата клинична форма на холелитиаза (75% от пациентите). Проявява се в внезапни и обикновено повтарящи се интензивни болезнени атаки.

Една от най-характерните основни прояви, които се появяват във връзка с образуването на камъни в жлъчния мехур, са чернодробните колики. Според съответната медицинска статистика появата му може да се определи с определена периодичност при всеки десети пациенти с холелитиаза, главно при пациенти от мъжки пол. Жените страдат от чернодробни колики много по-рядко, те се появяват с около половината от честотата на регистрираните случаи.

Има поява на чернодробни колики поради факта, че камъните, намиращи се в жлъчния мехур, са пречка за процесите на нормално изтичане на жлъчката. Това патологично явление в човешкото тяло е придружено от остра болка, която се появява в областта, където се намира жлъчния мехур, а именно, от дясната страна, под ребрената дъга. При локализирането на синдрома на болката при чернодробни колики също участва дясната лопатка и понякога може да се отбележи и откат на болката под дясната ключица. Болката при чернодробни колики има остър парещ характер и може да бъде предизвикана като физическа активност с висока интензивност и да действа в резултат на силно емоционално напрежение. Поради енергично физическо натоварване или възбудено психоемоционално състояние, нивото на хормона адреналин се повишава в кръвта, излишъкът от който води до крампи в мускулната тъкан и до съдови крампи. Това води до застояли жлъчни процеси в чернодробните канали, които от своя страна водят до болка, присъща на чернодробните колики.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причини за чернодробни колики

Появата на жлъчна колика може да бъде предизвикана от грешка в диетата или упражненията, но много пациенти не могат да идентифицират задействащи фактори и болката започва през нощта. Механизмът на чернодробните колики е сложен и не е напълно разбран. Най-често колики атака поради нарушение на изтичането на жлъчка от жлъчния мехур (DGP) (спазъм на кистозната прогока, обтурация на каменната му бучка слуз) или нарушение на отделянето на жлъчка върху общия жлъчен канал (CBD) (спазъм на сфинктера на Оди, запушване на неговия Каменна бучка слуз, преминаваща камък за оценка на жизнения цикъл.

Различните зони на жлъчния мехур и жлъчните пътища се характеризират с различни реакции на болка при намирането на зъбен камък. Обикновено се разграничават три зони:

дъното и тялото на жлъчния мехур - "тиха" зона (наличието на камък в него не дава болка при липса на възпаление на лигавицата);
Зона на умерена чувствителност - фунията, шийката на HP и съседната част на тялото на HP (преминавайки в тази зона, камъкът причинява нарушение на изтичането на жлъчка, намаляването на RA се придружава от умерена болка);
Болезнена зона на болка (зона на каналите) - намирането на конкременти в каналите причинява техния спазъм, придружен от исхемия, увреждане на стените, жлъчни изтичания, разтягане на горните части на канала, giperperistaltikoy, причиняват силна болка и водят до отделяне на конкременти, съсиреци, спазъм (порочен кръг) печелят слуз или въвеждането на спазмолитици. Не се препоръчва да се въвеждат истински агонисти на опиатните рецептори (морфин, фентант, промедол и др.), Които могат да увеличат синдрома на болката (възможен спазъм на сфинктера).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Симптоми на чернодробна колика

Остра чернодробна колика

Острата чернодробна колика възниква главно на фона на факта, че се появява жлъчнокаменната болест. В малко по-малка степен той е способен на дискинезия на жлъчката. Основният фактор за развитието на предпоставките за възникване на остра чернодробна колика е блокирането на изтичането на жлъчка от жлъчния мехур поради образуваните в него камъни. Поради това количеството на жлъчката се увеличава в значителна степен, причинявайки разширяване на жлъчния мехур в частта, покриваща препятствието, което причинява невъзможността да тече свободно от този орган.

Острата чернодробна колика може да бъде резултат от употребата на твърде големи количества храна, особено ако е твърде мазна, прекомерна употреба на люти подправки, подправки, непоносимост към алкохолни напитки. В допълнение, подобни симптоми на болка изглежда се появяват в резултат на прекомерен физически стрес върху тялото.

Следните симптоми са характерни за острата чернодробна колика. Това може да бъде предшествано от гадене, чувство на тежест в стомашната яма или в десния хипохондриум. В тези области на тялото внезапно се появява остра болка. Болезнени усещания могат да се появят и в дясното рамо и лопатките и да се разпространят по врата. В някои случаи локализацията на синдрома на болката, простираща се от хипохондриума, напълно покрива корема.

Болката при остра чернодробна колика е много интензивна, може да бъде постоянна или да се прояви под формата на схватки.

Продължителността на атаката може да бъде няколко минути или часове и може да продължи за време, което надвишава целия ден. При остра чернодробна колика пациентите обикновено стават изключително възбудени, бледи, изпотени и много неспокойни, опитвайки се да локализират положението на тялото, където може да настъпи облекчение.

При остра чернодробна колика трябва незабавно да се вземат подходящи медицински мерки, за да се подпомогне пациентът да се справи с това критично заболяване.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Атака на чернодробни колики

Атаката на чернодробните колики възниква на фона на холелитиаза и се нарича още жлъчна или холелитична колика. Пристъпите на чернодробни колики се наблюдават главно на този етап от заболяването с образуване на камъни в жлъчката, върху които са ясно изразени неоспоримите клинични прояви на това заболяване. Предишните два етапа са предимно асимптоматични и нямат синдром на болката. При холелитиазата, когато достигне третия си етап в хода на развитието на патологичния прогрес, е характерно редуването на доста дълги периоди, през които заболяването практически не се проявява, с епизодични пристъпи на чернодробни колики. Дълго време всички симптоми могат да се сведат до нищо повече от усещане за тежест в десния хипохондриум, лек дискомфорт след хранене и поява на горчив вкус в устата. И понякога такива прояви също не могат да се наблюдават. Но такава пауза в хода на заболяването - само временно и рано или късно по един или друг начин трябва да се очаква пристъп на чернодробна колика.

Поради факта, че с хода на патологичния процес на образуване на камъни в жлъчния мехур застоялите явления стават по-изразени, симптомите на болката се характеризират с все по-интензивна интензивност. Те се появяват на фона на това, че луменът на общия канал се оказва запушен камък или е значително стеснен от спастичност. Това води до прекомерно натрупване на жлъчка в жлъчния мехур, която се увеличава, разтяга и този процес е придружен от болка. Пристъпи на чернодробни колики могат да се появят и когато камъните се движат в жлъчния канал.

Атаката на жлъчните колики от първия момент, веднага щом се окаже, че тази жлъчнокаменна болест показва дали тя все още е безсимптомна при хората и по никакъв начин не показва наличието й, не е установена, сега е много ясно и ясно забележима . Именно с пристъп на чернодробни колики започва развитието на всякакви усложнения на това заболяване.

[21], [22], [23], [24], [25]

Чернодробни колики по време на бременност

Чернодробните колики по време на бременност могат да се дължат на факта, че жената в ситуацията преди да започне да има някакви хронични заболявания или дисфункция на вътрешните органи, свързани с процесите на изтичане на жлъчка. Сред причините за чернодробните колики в това отношение, по-специално, холелитиаза и дискинезия могат да бъдат посочени жлъчните пътища. Чернодробните колики в този случай възникват в резултат на обостряне на такива заболявания по време на бременност.

Появата на чернодробни колики по време на бременност също води до непланиран и необмислен подход към организацията на диетата на жена, която се готви да стане майка. В този случай трябва да се консултирате с лекар, за да оптимизирате диетата. Избягвайте да ядете храни и храни, които могат да повлияят на нормалното функциониране на черния дроб. Желателно е да се забрани нищо пикантно, пържено, да се изключат от менюто всички пушени меса.

Ако една жена страда от чернодробни колики по време на бременност, често й е трудно да намери позиция на тялото, в която е възможно да се намали интензивността на болката. Болката от чернодробни колики по време на бременност е много остра и може да бъде придружена от повишаване на телесната температура, гадене и повръщане. За да се справите с чернодробните колики по време на бременност, не се препоръчва да приемате фармакологични анестетици, тъй като тяхната употреба не благоприятства функциите на черния дроб.

Може би най-добрият начин да се победи чернодробната колика по време на бременност е да се ходи бос, което стимулира краката, което от своя страна има благоприятно въздействие върху мускулите на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Оправдано е и прилагането на спазмолитици за премахване на конвулсии.