Симптоми на атопичен дерматит, лечение, профилактика
Атопичният дерматит се среща най-често в ранна детска възраст. Основната причина за появата му при деца може да се нарече влошена наследственост (майка или татко са имали прояви на алергии поради лошо хранене, интоксикация, метаболитни нарушения, нарушения на нервната и ендокринната система). Но болестта може да се формира в зряла възраст.
Водещият симптом на атопичния дерматит е силен сърбеж. Кожата, особено през периода на "спящ поток" (ремисия), е суха и лющеща се. Кожата на багажника и разтегателните повърхности на крайниците е покрита с блестящи плаки с телесен цвят.
По време на "латентния ход" единствените минимални прояви на атопичен дерматит могат да бъдат едва олющени петна или пукнатини в областта на закрепване на лобната част на ушната мида. В допълнение, такива признаци могат да включват припадъци в ъглите на устата (хейлит), средна цепнатина на долната устна и пилинг и зачервяване на горните клепачи.
По време на протичането на заболяването (в зависимост от характеристиките в различните възрастови периоди) могат условно да се разграничат три фази - бебе, дете и възрастен.
Атопичен дерматит при деца
Детска фаза
Развитието на атопичен дерматит обикновено започва от 7-8-та седмица от живота на детето. Обривът е предимно по лицето, засяга кожата на бузите и челото. Постепенно се появяват промени на екстензорната повърхност на краката, раменете и предмишниците. Често кожата на седалището и багажника е засегната.
Детска фаза
Започва след 18-месечна възраст и продължава до юношеството.
Атопичният кожен дерматит при деца в ранните етапи на тази фаза е представен от червени, оточни петна, склонни към образуване на непрекъснати лезии. В резултат на надраскване лезиите се корират. Обривът се локализира главно в лакътните и подколенните гънки, отстрани на шията, горната част на гърдите и ръцете. С течение на времето при повечето деца кожата се изчиства от обриви и остават засегнати само подколенната и лакътната гънки.

Снимка: уебсайт на Катедрата по дерматовенерология на Томския военномедицински институт
Атопичен дерматит при възрастни
Фазата на атопичния дерматит за възрастни настъпва през юношеството. Особено често са засегнати горната част на тялото, шията, челото, кожата около устата, флексорната повърхност на предмишниците и китките. При тежки случаи кожата може да бъде засегната в цялото тяло.
Наблюденията показват ролята на наследствеността при предаването на болезнени черти от родителите на децата. Така че, от алергичен баща, признаци на атопичен дерматит при дете се развиват в 40-50% от случаите, от майка - в 60-70%. Ако и двамата родители са носители на атопия, тогава честотата на заболяването при дете достига 80%. (Мазитов Л.П. 2001).
Известен брой деца развиват латентна алергизация, която се реализира под формата на атопичен дерматит на възраст 19–20 години. Не се предава по наследство заболяване, а комбинация от генетични фактори, които допринасят за образуването на алергии в организма (Fedenko E.S. 2001).
При формирането на заболяването от голямо значение е функционалното състояние на стомашно-чревния тракт. Рискът от развитие на атопичен дерматит се увеличава поради неспазване на рационалната диета на бременна жена, деца от първите месеци от живота, които са хранени от шише.
Така че, при деца от първата година от живота, честа причина за развитието на болестта са пилешки яйца, протеини от краве мляко, зърнени храни.
Курсът се влошава от развитието на чревна дисбиоза, поради неконтролиран прием на антибиотици, хормони, наличие на огнища на хронична инфекция, алергични заболявания (астма, ринит), дисметаболични нефропатии, паразити.
Лечение на атопичен дерматит
Важна насока при лечението на атопичен дерматит е създаването на оптимална психо-емоционална среда. Трябва да се има предвид, че емоционалният стрес може да провокира сърбеж.
Диета
На първо място, трябва да изключите:
- месни и рибни бульони,
- месо на грил,
- шоколад, какао,
- цитрусови плодове (лимони, мандарини, портокали, грейпфрути),
- ягоди, касис, пъпеш,
- пчелен мед,
- нарове, ядки,
- гъби,
- рибена сърна,
- подправки, пушени меса,
- консерви и други храни, съдържащи добавки на консерванти и оцветители.