Симптоми и лечение на дерматомиозит

Дерматомиозит Е автоимунно заболяване с увреждане на човешката мускулна тъкан, нарушени двигателни функции и образуване на оток и еритем върху кожата. Това е тежко прогресиращо заболяване, чиято прогноза зависи от тежестта на хода.

Най-често се разболяват възрастни (предимно жени) на възраст над 40 години. Но дерматомиозит се среща и при деца на възраст от 5 до 15 години. Ювенилният дерматомиозит (или юношеският дерматомиозит) често засяга момичета по време на пубертета.

Дерматомиозитът е подобен на полимиозита, и в двата случая мускулната тъкан на тялото е повредена, но кожните прояви също са характерни за дерматомиозита.

Видове заболявания

В зависимост от причината за патологичния процес има 2 вида заболяване:

първичен или идиопатичен дерматомиозит (независимо възникваща патология);
втори, в частност паранеопластичен дерматомиозит (възниква на фона на някои заболявания, по-рядко срещана форма).

Заболяването може да протича в остра, подостра и хронична форма.

Дерматомиозитът е рядко, но изключително опасно заболяване! Поражението на дихателните мускули, усложненията от стомашно-чревния тракт (кървене, перфорация) често са фатални. Ранната диагностика и навременното адекватно лечение могат да спрат прогресията на дерматомиозита. Ето защо, когато се появят първите симптоми на заболяването, спешно трябва да се консултирате с ревматолог!

Симптоми на дерматомиозит

Дерматомиозитът е коварно заболяване, което се проявява постепенно, придружено от слабост и болка в мускулите. И човек, усещайки тези симптоми, може да си помисли, че просто е преуморен. Но има съществена разлика: мускулите обикновено болят от умора след тежки физически натоварвания и в края на деня, а при дерматомиозит започват да "хленчат" сутрин.

Понякога, макар и рядко, има бързо прогресиране на заболяването с появата на кожен обрив, синдром на Рейно (избелване на пръстите и загуба на тяхната чувствителност) и полиартралгии.

В нормални случаи са необходими 4 до 6 месеца, за да се появи подробна картина на заболяването.

Характерните прояви на дерматомиозит могат да бъдат както следва:

симетрична лезия и оток на мускулите на раменния пояс, таза и шията, както при полимиозит (мускулите на предмишниците, ръцете, краката и краката, като правило, не са засегнати, пациентът почти не става от нисък стол, но лесно стои на пръсти);
увеличаване на мускулната болезненост;
възпаление на кожата с различни прояви (ериматозно-петнист обрив над горните клепачи, по скулите, крилата на носа, в областта на носогубната гънка, по кожата на главата, по гърдите и гърба, в областта на Коляното, лакътя и други стави);
появата на люспести петна, пукнатини, зачервяване на дланите („ръката на механика“), чупливи нокти, фотодерматит, увреждане на окологнойната кутикула;
възпаление на китката, лакътната и колянната става (както при ревматоиден артрит);
прояви на синдрома на Рейно с рязко избелване на кожата на ръцете в студа, загуба на чувствителност на кожата на пръстите;
дисфагия (затруднено преглъщане), задух, кашлица;
повишена телесна температура, загуба на тегло.