Шизофренията, болест с хиляди лица, понякога приема грандиозни форми на Свобода
От Елвира Георгиша, четвъртък, 15 март 2018 г., 05:30
Шизофренията е известна като болест с хиляда лица, защото приема много форми, понякога дори грандиозни. Повечето изследователи говорят за генетична причина за заболяването. Шизофренията се среща в определени жизнени цикли, при юноши и млади хора, като в този случай мъжете са по-засегнати. Друг пик настъпва при над 35 години, до 45 години и в тези случаи болестта засяга предимно жени, каза в интервюта Libertatea Live психиатърът Богдан Патричи, началник отделение в Клиничната болница по психиатрия "Александру Обрегия “от Букурещ.
Генетичното предаване е водещата причина за шизофрения
Говорейки за причините за това психично разстройство, лекарят казва, че генетичното предаване се счита за основното.
„Нямаше категоричен, единодушен рисков фактор, който да бъде отговорен за повечето пациенти. Теорията, че шизофренията има генетично предаване, е в челните редици на етиологията, когато говорим за причини. Роднините на тези с това разстройство имат по-голям риск от това “, обяснява лекарят.
Болестта има няколко пика за началото
Има няколко върха в началото на болестта, един в юношеството, при млади възрастни, на 20 години и малко над тази възраст, когато човекът е на възходящ склон. На тази възраст има повече случаи на шизофрения при мъжете.
Друг връх е на 35-45 години и в тази категория заболяването започва повече при жените, казва лекарят.
Всеки може да се разболее от болестта в даден момент
Шизофренията се проявява различно при отделните пациенти. В допълнение към генетичния фактор, заболяването може да бъде причинено от психосоциални фактори.
„Негативните събития в живота ни могат да ни бележат. Всеки може да се разболее от това заболяване в даден момент. Никой не е под защитен чадър. При децата например има няколко теории, че началото на заболяването е настъпило по време на бременност, при раждане, след раждане или по време на живота. Има няколко гена, инкриминирани от началото на заболяването и няколко рискови фактора, които се появяват при генетична уязвимост ", казва доктор Богдан Патричи.
Около 1% от болните от шизофрения се самоубиват
Има случаи, при които пациент с шизофрения убива, но тези ситуации са по-редки. Като цяло между 6 и 10% от болните приключват дните си, обяснява лекарят.
Рискът от убийства при шизофреници е много по-малък, отколкото при самоубийство. Около 6-8-10% се самоубиват. Тогава възникват въпросите: имал ли е проницателност или не. Разбирането се установява от комисия по съдебна медицина, състояща се от трима души, и може да бъде слабо разпознато, отсъстващо или имало разпознаване. Пациент с шизофрения, който няма разпознаване и е извършил деянието, ще бъде приет в болница за мерки за безопасност. Ако имаше проницателност, нямаше да се озове в болницата или на улицата на свобода, а в затвора. Разбира се, често е трудно да се докаже, че той е имал проницателност “, казва психиатърът.
Не искаме пациенти със зеленчуци, а да ги върнем обратно в обществото
Преди десетилетия тези хора бяха маргинализирани, получиха абсолютно нечовешко отношение, лоботомия. Сега има лечения. По отношение на леченията, които пациентите са получавали в болници и които са ги превърнали в зеленчуци, доктор Патричи казва, че те са в миналото и сега са персонализирани лечения в зависимост от начина, по който се проявява болестта.
„Не искаме да направим хората зеленчуци, а да ги върнем в обществото, в семейства, с приятели и доколкото болестта позволява, да станат продуктивни. Но за съжаление тези пациенти са маргинализирани “, казва лекарят от болница Обрегия.
Болестта не може да бъде излекувана, но може да бъде държана под контрол
Съвременните лекарства, включително някои инжекционни препарати, които могат да се дават на всеки няколко седмици, дори три месеца, са доказателство, че ерата на "зеленчуковите" лечения е приключила.
„Те са съвременни лекарства, включително за инжекции с ефект за 2-3-4 седмици, до три месеца. Тоест инжекция във времеви интервал. Съвсем различно е. След това пациентите не остават в болницата толкова дълго “, добавя лекар Патричи.
Пациентите могат да бъдат хоспитализирани без тяхното съгласие, позволява законът
Пациентите попадат в болница, дори ако се противопоставят, особено когато са насилствени. Законът позволява принудителна хоспитализация.
„По-голямата част от времето пациентите пристигат заради зрелищни симптоми, илюзии, халюцинации, налудни идеи, речеви нарушения, поведение, са несвързани. Има и отслабени симптоми, които могат да се появят, но на които семействата не придават значение, особено в юношеството, като повечето се считат за нормални, специфични за възрастта “, добавя лекарят.
Точната диагноза до голяма степен се основава на опита и усета на лекаря.
„Има хора, от които не изричаме и дума, а само от семейството. Ето защо, често точната диагноза се основава много на опита и усета на лекаря. Казват, че психиатрите, които разпознават шизофренията, познават психиатрията ", добавя лекар Богдан Патричи.
След модерно и ефективно лечение пациентите с шизофрения трябва да отидат в специфични за шизофрения центрове за възстановяване. Но тези единици не съществуват в Румъния. Ето защо е много важно те да намерят приятна обстановка у дома, да имат приятели, да не се изолират, да продължат лечението си без прекъсвания. В идеалния случай той може да има работа. Тъй като изолацията е рисков фактор за рецидив.