Що се отнася до храненето, преди всичко ...

Гестационният диабет е повишено ниво на кръвната захар, което се появява за първи път по време на бременност. Гестационният диабет се диагностицира при около 5% от всички бременни жени в Германия. Гестационният диабет е известен в медицината като гестационен диабет.

Тест за стрес за захар се препоръчва за всяка бременност
Гестационният диабет може да се определи чрез тест за стрес за захар, така нареченият орален тест за глюкозен толеранс (oGTT). Всяка бременна жена между 24-та и 28-та седмица на бременността трябва да направи това. Тестът се прави на гладно сутрин. След измерване на кръвната захар на гладно се дава разтвор на захар от 75 g, който трябва да се изпие в рамките на четири минути. Това е последвано от още две измервания на кръвната захар, един час и два часа след изпиване на захарния разтвор. Гестационният диабет е налице, ако са превишени зададените гранични стойности за кръвната захар.

Гранични стойности на кръвната захар в oGTT по време на бременност:

На гладно 92 mg/dl
След 1 час 180 mg/dl
След 2 часа 153 mg/dl

Рисковите фактори, които благоприятстват развитието на гестационен диабет, са:

Наднормено тегло (индекс на телесна маса преди бременност> 30 kg/m²)
Захарен диабет тип 2 при родители или братя и сестри
История на доказана патологична толерантност към захар
Болести, свързани с инсулинова резистентност (напр. Синдром на поликистозните яйчници)
Прием на лекарства с отрицателно въздействие върху метаболизма на захарта, напр. Б. ß-блокери, глюкокортикоиди, някои антидепресанти
Увеличена възраст
Гестационен диабет при предишна бременност
Над средното количество околоплодна течност
Свръхрастеж на плода
Прекомерно наддаване на тегло по време на бременност
Предишно раждане на дете с тегло над 4500 g
Детски малформации при предишна бременност
Предишно мъртво раждане на дете
Повече от три аборта подред

Ако един или повече от тези рискови фактори присъстват при бременна жена, oGTT трябва да се направи през първия триместър на бременността. Ако резултатът е нормален, препоръчително е да повторите oGTT по време на бременност, за да сте на сигурно място.

Здравословното хранене е най-доброто лекарство
Терапията за гестационен диабет по същество се състои от подобряване на диетата и упражненията. Гестационният диабет може да бъде успешно лекуван по този начин при над 80% от всички засегнати. Що се отнася до диетата, особено внимание трябва да се обърне на избягването на прости въглехидрати (особено на трапезна захар) и вместо това да се ядат много пълнозърнести пълнозърнести продукти. Оптимизацията на храненето не е свързана със специална диета, а със съзнателния избор на храна. Търси се здравословна, балансирана смесена диета. Що се отнася до нивата на кръвната захар, препоръчваме храни, които ограничават бавното покачване на кръвната захар и храни, които причиняват бързо покачване на кръвната захар (виж таблицата).

Движението намалява кръвната захар
Упражненията и физическата активност понижават нивата на кръвната захар. Спортът може да се практикува и по време на бременност. Разходките, плуването и упражненията за бременност са особено подходящи. Трябва да се избягват игри с топка, конна езда и джогинг. Например, разходката след хранене може да подобри нивата на кръвната захар, защото упражненията консумират повече енергия.

Изследване на кръвната захар
Бременната жена с диабет се научава да измерва собствената си кръвна захар. Тези самоизмервания на кръвната захар първоначално се извършват шест пъти на ден, а понякога и по-рядко с напредването на бременността. Ако целевите стойности за кръвната захар са надвишени въпреки подобреното хранене, се препоръчва терапия с инсулин. Ако гестационният диабет остане неоткрит или нелекуван, това може да доведе до големи и тежки деца и да увеличи риска от усложнения по време на раждането.

Гранични стойности на кръвната захар в ежедневието по време на бременност:

На гладно 95 mg/dl
1 час след ядене 140 mg/dl
2 часа след ядене 120 mg/dl

OGTT трябва да се повтори шест до дванадесет седмици след раждането, за да се провери дали гестационният диабет е регресирал. Повече от 95% от жените с гестационен диабет имат нормални нива на кръвната захар след раждането.