ЩИТОВНИ ВЪЗЛИ има риск от рак на щитовидната жлеза Servus Expert
Възли на щитовидната жлеза. Защо се появяват възли на щитовидната жлеза? Какви симптоми причиняват? Има ли риск от рак на щитовидната жлеза? Какво лечение има за възлите на щитовидната жлеза?
Възлите на щитовидната жлеза са твърди или пълни с течност образувания, който се развива вътре в щитовидната жлеза - жлезата в основата на шията. Повечето възли на щитовидната жлеза не създават проблеми и може да не причиняват симптоми.
Относително малък процент от случаите са причинени от рак на щитовидната жлеза. Лечението зависи от размера и вида на възлите.
ЩИТОВОЧНИ ВЪЗЛИ: Какви симптоми могат да причинят?
Малките възли на щитовидната жлеза може да не причиняват никакви симптоми.
-може да компресира дихателните пътища и хранопровода, причинявайки затруднено преглъщане или проблеми с дишането.
Ако възлите отделят излишък от тироксин, тогава възникват явления хипертиреоидизъм:
-ускорен сърдечен ритъм, сърцебиене
Ако възлите на щитовидната жлеза са злокачествени (рак), НЕ можем да ги открием по симптоми. Повечето злокачествени възли на щитовидната жлеза са с малки размери и растат бавно.
Рак на щитовидната жлеза агресивен те са редки, но в този случай възлите са големи, трудно се палпират, не могат да бъдат мобилизирани под кожата (те остават неподвижни, когато се опитваме да палпираме) и растат много бързо.
Какво причинява възлите на щитовидната жлеза?
недостиг на йод от храната
аденом на щитовидната жлеза - това е доброкачествен тумор, който може да създаде проблеми, ако нараства по размер или произвежда излишни хормони на щитовидната жлеза; не е ясно защо възниква този излишък на щитовидната тъкан, която образува аденом
кисти на щитовидната жлеза - кухини с течно или смесено съдържание (твърдо и течно) - може да са резултат от дегенерация на аденом на щитовидната жлеза (описана по-горе); кистите обикновено са доброкачествени, но могат да имат злокачествени компоненти вътре.
хронично възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит) може да причини възли на щитовидната жлеза; най-често е придружено от намаляване на активността на жлезата, с хипотиреоидизъм.
полинодулярна гуша; терминът гуша се използва за напълно разширена щитовидна жлеза; може да бъде причинено от недостиг на йод или други причини; но защо възлите се появяват вътре, не е много ясно
рак на щитовидната жлеза - дори ако злокачествените възли (рак) са редки, те трябва да бъдат взети предвид, ако се появят при следните условия:
-възраст под 30 или над 60 години
ЩИТОВОЧНИ ВЪЗЛИ: Съществува риск от рак на щитовидната жлеза?
Как лекарят определя дали възлите на щитовидната жлеза са рак на щитовидната жлеза или не?
Лекарят ще анализира данните, получени от следните изследвания:
-възлите са осезаеми или не
-независимо дали причинява или не проблеми с преглъщането или дишането
-независимо дали има признаци на хипертиреоидизъм: сърдечен ритъм бързо, треперене, нервност, изпотяване и др
определяне нивото на хормоните в кръвта
-тироксин и трийодтиронин (Т3 и Т4)
пункция-биопсия под ехографско ръководство
-аспирирайте с игла, съдържаща възли и направете биопсия, за да потвърдите, че възлите са злокачествени/доброкачествени
Какво лечение може да предложи Вашият лекар?
За доброкачествени възли:
-може да се проследява само с клиничен преглед и периодични хормонални тестове; биопсията може да се повтори, ако възлите растат
-хирургично лечение, ако възлите са големи или е полинодулярна гуша, ако поради това възникнат нарушения на преглъщането или дишането
-лечение на хипертиреоидизъм, ако възлите произвеждат излишни хормони
За злокачествени възли:
-хирургично лечение: щитовидната жлеза е напълно отстранена (тотална тиреоидектомия) и ще се прилага хормонален прием през целия живот (левотироксин) за допълване на функцията на щитовидната жлеза