Серумна урея какво се случва с него в тялото и как интерпретирате стойностите

Когато вашият семеен лекар препоръчва да Ви се правят кръвни изследвания, през повечето време в препоръката за препоръки има параметър, наречен серумна урея. Днес ще разкажем подробно какво всъщност означава серумната урея, но особено какво показват нейните стойности.

Какво представлява уреята?

Уреята е крайният продукт от разграждането на аминокиселините, открити в протеините. Азотът (наричан още азот) под формата на амоняк се произвежда в черния дроб, когато протеините се разграждат. Този азот се комбинира с други химикали в черния дроб, за да образува остатъчен продукт, наречен урея.

На свой ред карбамидът се освобождава в кръвния поток и се транспортира до бъбреците, където се филтрира от кръвта и се отделя с урината. Важно е да запомните това Здравите бъбреци елиминират над 90% от уреята, която тялото произвежда, така че нивата, измерени в кръвта, да показват колко добре работят бъбреците на човек.

В зависимост от държавата по същество се използва един и същ метод за анализ на карбамид, но резултатите от тестовете се изразяват по два различни начина. Например в САЩ и няколко други държави концентрацията на плазма или серумна урея (серумна урея) се изразява като количеството на уреен азот (ДОБРЕ). Тоест при лабораторни тестове се определя както самата серумна урея (молекула на уреята), така и азотна част от него, т.е. азотна урея (BUN).

Въпреки че за анализ се използва плазма или кръв, този тест е донякъде объркващ и някои бюлетини за анализ съдържат уреен азот (BUN), както и мерната единица за концентрация на BUN (т.е. mg/dL).

В други части на света карбамидът се изразява като цяла молекула (не само азотната част на карбамида), в mmol/L. Тъй като стойността на BUN отразява само съдържанието на азот в урея и измерванията, направени в анализа за урея, го отразяват като цялостна молекула, трябва да помним, че серумната урея е приблизително двойно по-голяма от тази на BUN (урея азот). Следователно, ако урейният азот (BUN) има стойност 10 mg/dl, еквивалентът на урея (цяла молекула) е 21,4 mg/dl.

Какво се случва в организма с урея?

Говорим за доста важен кръвен тест. Следователно трябва да помним, че урейният азот (BUN) в кръвта разкрива важна информация за това колко добре функционират бъбреците и черния дроб на пациента. Анализът на кръвта за карбамиден азот (BUN) измерва количеството карбамиден азот (азотната част на карбамида), което е в кръвта.

Ето как тялото обикновено успява да образува и елиминира урея:

Черният дроб произвежда амоняк, който съдържа азот, след като разгражда протеините, използвани от клетките.
Азотът се комбинира с други химикали, като въглерод, водород и кислород, за да образува урея, която е остатъчен химикал.
След това уреята циркулира от черния дроб до бъбреците чрез кръвта.
Здравите бъбреци филтрират уреята и по този начин елиминират останалите остатъчни продукти от кръвта.
Остатъчните продукти, филтрирани от бъбреците, напускат тялото ни под формата на урина.

За да може лекарят да провери дали този процес работи при нормални параметри, той препоръчва кръвен тест за серумна урея (цяла молекула) или за уреен азот (BUN). Кръвните тестове могат да установят дали нивата на азот в уреята са по-високи или по-ниски от нормалните, което предполага, че бъбреците или черният дроб на пациента работят правилно или не.

Защо се прави този анализ?

Обикновено пациентът се тества за оценка на бъбречната функция и за проследяване на ефективността на диализата. Лекарят препоръчва този тест за оценка на здравето на бъбреците, както и защото нивата на серумната урея му помагат да диагностицира бъбречно заболяване. Също така е полезен за проследяване не само на ефективността на диализата, но и за проследяване на други лечения, свързани с бъбречни заболявания или нарушена бъбречна функция.

Нормални стойности на серумната урея

Специалистите казват, че приблизителната референтна стойност (т.е. нормалната стойност) е:

за серумна/плазмена урея: между 2,5 - 7,8 mmol/L
за серумен/плазмен уреен азот (BUN): между 7,0 и 22 mg/dL.

Референтните стойности за серумната урея зависят от възрастта на пациента.

По принцип нормалните стойности за серумен уреен азот (BUN) са:

при възрастни мъже: между 8 и 24 mg/dL
при възрастни жени: между 6 и 21 mg/dL
при деца на възраст от 1 до 17 години: между 7 и 20 mg/dL.
нормалните нива на урея в кръвта за възрастни над 60 години са малко по-високи от нормалните за възрастни под 60 години.

Висока серумна урея - какви проблеми посочва

Високите нива на серумна азотна урея могат да показват: сърдечно-съдови заболявания, застойна сърдечна недостатъчност, скорошен инфаркт на миокарда, стомашно-чревно кървене, дехидратация, високи нива на протеини, бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност, запушване на пикочните пътища, стрес, шок (физиологичен или психологически). Някои лекарства (като някои антибиотици) могат да увеличат стойностите в протокола от теста за серумна азотна урея.

Малка серумна урея - какви проблеми възникват

Ако стойността на серумната азотна урея е ниска, това може да означава: чернодробна недостатъчност, недохранване, тежка липса на протеини в диетата на пациента, хиперхидратация на тялото.

В зависимост от резултатите от теста, лекарят може да извърши други кръвни изследвания, за да потвърди диагнозата или да препоръча подходящо лечение.

Важно!

Ненормалните нива на серумната урея не означават непременно, че пациентът има бъбречно заболяване. Някои фактори, като дехидратация, бременност, прекомерен или нисък прием на протеини, глюкокортикоидни лекарства и стареене могат да окажат влияние върху нивата на азот в уреята в кръвта, без да посочват риск за здравето.