Сергей Петрович Боткин

Москва, Руска империя

Лекар, терапевт, общественик

Сергей Петрович Боткин произхожда от търговско семейство, занимаващо се с търговия с чай. Като дете той иска да стане математик, но докато влезе в университета, е издаден указ на император Николай, който позволява свободен достъп само до медицинския факултет. Учи в Медицинския факултет на Московския университет, учи с известни професори - физиолог И. Т. Глебов, патолог А. И. Полунин, хирург Ф. И. Иноземцев, терапевт И. В. Варвински. По време на следването си е бил приятел с И. М. Сеченов. През лятото на 1854 г. той участва в ликвидирането на холерната епидемия в Москва. През 1855 г. завършва университета, получава титлата „доктор с отличие“. През същата година той участва в кримската кампания под командването на Н. И. Пирогов като жител на болницата в Симферопол. Още през този период се формира концепцията на С. П. Боткин за военната медицина и правилното хранене на войниците:

„За да се гарантира, че парче месо или хляб, възложено на пациент, ще го достигне напълно непокътнато, без да се намали до минимум, не беше лесна задача в онези дни и в този слой на обществото, който третираше държавното имущество като публична торта за рожден ден, предлагана на ядене ... По заповед на Пирогов взехме месо от теглото в кухнята, запечатахме казаните, така че беше невъзможно да извадим обемното съдържание от него, въпреки това бульонът ни не се получи: намерихме възможност да лишим пациенти от законната им част под такова наблюдение ”

Получи широко обучение в различни области на медицината в чужбина. В клиниката на професор Хирш в Кьонигсберг, в патологичния институт при Р. Вихов във Вюрцбург и Берлин, в лабораторията на Хопе-Зайлер, в клиниката на известния терапевт Л. Траубе, невропатолог Ромберг, сифилидолог Berensprung в Берлин, в физиолог К. Лудвиг Опвиг и клиницист Виена, в Англия, както и в лабораторията на експерименталния физиолог К. Бернар, в клиниките на Бартез, Бушу, Трисо и други в Париж. Първите творби на Боткин са публикувани в архива на Вирхов.

С. П. Боткин беше избран в катедрата по факултетска терапия на 28-годишна възраст и я ръководи 30 години. Ежедневието на Боткин беше следното: той пристигна в клиниката в 10 ч. Сутринта, в 11 ч. Започнаха химически и микроскопски изследвания, извършвани от студенти и млади лекари, както и изследователска работа със старши ученици, от 13 ч. Той изнесе лекция на студенти, след лекцията, последвана от байпас и преглед на амбулаторни пациенти, от 17 до 19 ч. - вечерно посещение в клиниката, от 19 ч. до 21 ч. - лекции за доценти, до които всички бяха допуснати. След това Боткин се прибра у дома, където вечеряше и се готвеше за следващия ден, но след 12 часа сутринта обърна внимание на любимия си бизнес - свиренето на виолончело. В писмото си до Н. А. Белоголовый Боткин отбелязва:

„Кога най-накрая ще дойде времето, че няма да има нужда да плачем, че денят не е съставен от 40 часа? В края на краищата, ако все още страдах от любов към парите, амбиция, популярност - кълна се в честта си, че оплювам всичко, което може да успокои атаките на тези човешки болести ... Работя като последния работник. Лятото изчезна при подготовката на есета, при подготовката за лекции и при приемането на пациенти, какво можете да поръчате? "

Първият камък от славата на С. П. Боткин като фин диагностик е положен през 1862 г. след неговата диагноза през целия живот на тромбоза на порталната вена. След установяване на диагнозата пациентът живее няколко седмици. Недоброжелателите се надяваха на грешка. SP Botkin обърна много внимание на холелитиазата, която самият той страда дълго време. Той посочи ролята на инфекцията при образуването на камъни. Той подчерта клиничното разнообразие на това заболяване. Ученият вярвал, че докато лекарят не открие изригналия камък, диагнозата му остава хипотеза. В работата "За рефлекторните явления в съдовете на кожата и за рефлекторната пот" С. П. Боткин дава редица интересни клинични наблюдения, едно от които показва, че когато камъкът премине през жлъчните пътища, горните и долните крайници се охлаждат, кожата на гърдата се нагрява и температурата в подмишниците се повишава до 40 ° C.