Семеен лекар за затлъстяване Hunyadvar

Затлъстяването е заболяване, свързано с необичаен растеж на мастната тъкан, което в зависимост от степента на затлъстяване може да повлияе неблагоприятно на здравето на индивида, увеличавайки смъртността.

По-високата мастна маса също означава по-голямо телесно тегло. Използваме съотношение BMI (индекс на телесна маса), за да определим степента на затлъстяване.

Освен това се използва и определянето на коремната обиколка (измерена на около височината на пъпа). Вече има повишен риск при мъжете, ако коремната обиколка е по-голяма от 94 см при мъжете и над 80 см при жените. Честотата на съпътстващите заболявания и усложнения ще бъде още по-изразена, ако коремната обиколка е по-голяма от 102 cm при мъжете и над 88 cm при жените.

Разграничаваме затлъстяването от ябълков (коремно локализиран, мъжки) или крушов (локализиран в долната част на тялото, женски) тип. От двата вида, видът ябълка има по-голям вреден ефект върху здравето.

Затлъстяването е популярно заболяване, процентът постепенно се увеличава. Проблемът вече не засяга не само развитите, но и развиващите се страни. СЗО класира затлъстяването сред топ 10 на основните здравословни проблеми в света. Докато през 1995 г. в света имаше около 200 милиона затлъстели хора, до 2000 г. този брой нарасна до 300 милиона. Затлъстяването има най-високите нива в САЩ Унгария се класира на 3 място в класацията (!). В европейските страни наднорменото тегло и затлъстяването варират от 30-80%. В допълнение към затлъстяването при възрастни, броят на затлъстелите деца също се увеличава значително. В Европа приблизително всяко 5-то дете има проблем с теглото.

Причина за затлъстяване:

генетична вариация
хормонални проблеми (напр. хипотиреоидизъм)
психиатрични заболявания (напр. депресия, булемия)
лекарства (напр. антидепресанти, стероиди, контрацептиви, марихуана)
гинекологични аномалии (СПКЯ, безплодие, бременност, менопауза)
ХРАНА (прекомерен енергиен прием)
ЛИПСА НА ДВИЖЕНИЕ (намалено освобождаване на енергия)

Затлъстяването, по-голямо количество мастна тъкан, засяга всички органи в тялото, което води до развитие на заболявания, които влошават начина на живот на човека и увеличават смъртността.

Последици от затлъстяването:

хипертония
аномалии на липидите в кръвта
диабет, инсулинова резистентност
повишена пикочна киселина, подагра
мастен черен дроб
Панкреатит
сърдечно-съдови заболявания поради повишена атеросклероза: инфаркт на миокарда, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност
белодробни заболявания
нарушение на съня (сънна апнея)
разширени вени, венозна конгестия, лимфедем
рак: матка, гърда, дебело черво, панкреас, простата
гинекологични проблеми: нередовна менструация, безплодие, СПКЯ
мускулно-скелетни проблеми: дислокация на гръбначния стълб и болка, износване на ставите (коляното, тазобедрената става)

Лечението на затлъстяването се състои от 4 основни стълба:

хранене
ход
промяна в начина на живот (поведенческа терапия)
лекарства и/или хирургия

Хранене:

Основата на успешното отслабване е правилното хранене.

Диетата се основава основно на намаляване на енергийния прием. Известно е, че в Унгария средният енергиен прием на мъжете е около 2800 kcal, докато този на жените е 2200 kcal. За съжаление, както при мъжете, така и при жените, горният енергиен прием е значително по-висок от енергийните нужди. Храната, която ядете, трябва да има намалено енергийно съдържание като метаболизъм на човека (това се влияе от телесното тегло и физическата активност). Като цяло жените се нуждаят от 1200 Kcal дневен енергиен прием, за да отслабнат, в сравнение с 1500 Kcal за мъже. Ако се изчисли метаболизмът на пациента, е необходимо да се намали енергийното съдържание на погълнатото хранително вещество с 500 Kcal на ден за отслабване. С такава диета се постига бавна, продължителна загуба на тегло, което означава загуба на тегло от около 0,5 кг на седмица и 2 кг на месец.