Себорейна екзема - Deximed

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Факти за себорейна екзема

  • Себорейната екзема е известна още като себореен дерматит.
  • Това е люспест обрив, който засяга области на кожата, които имат много себумни жлези.
  • Причината за обрива е неясна, но се подозира връзка с кожната гъбичка Malassezia furfur.
  • Себорейната екзема не е заразна.
  • В повечето случаи диагнозата е лесна за поставяне въз основа на появата на обрива и местоположението му върху тялото.
  • Себорейната екзема по скалпа се лекува с шампоан против пърхот, който съдържа активната съставка кетоконазол. Може да се препоръча комбинирано лечение с кортизонов мехлем със средна сила.
  • За области, различни от скалпа, се препоръчва предимно мехлем с миконазол и хидрокортизон.
  • При бебета скалпът може да се отлепи с 2% мехлем от салицилова киселина.

Какво е себорейна екзема?

Себореен дерматит, известен също като себореен дерматит, е най-често при много малки деца. Изчезва спонтанно около едногодишна възраст и след това се връща в пубертета. Люспестият обрив засяга предимно участъци от кожата, които имат много себумни жлези. Засегнатите области обикновено са скалпа, ушите, веждите, зоните около ноздрите, по ръба на клепачите, над гръдната кост, между раменете и в гънките на кожата под мишниците, в областта на слабините или пъпа. Кожата тук често е покрита с мазен, мазен филм. Обривът е симетричен и люспите изглеждат жълти и дебели, или сухи и бели. Кожата под люспите на кожата е зачервена и често сърби. При кърмачета екземата се среща най-вече по скалпа, в гънките на кожата и в областта на пелените. Не причинява същия сърбеж, както при по-големи деца и възрастни.

честота

Болестта е често срещана при кърмачета и възрастни на възраст между 30 и 60 години. До една година обривът ще изчезне при повечето деца. Себорейна екзема се открива под една или друга форма при 3–10% от възрастните и по-често при мъжете, отколкото при жените.

причина

Много фактори играят роля в развитието на болестта. Смята се, че има връзка с кожната гъбичка Malassezia furfur, която се появява върху кожата и скалпа на всички хора. Предполага се, че хората със себореен дерматит са по-чувствителни към тази гъбичка. Екземата може да се лекува с гъбични агенти и ще се влоши, ако спрете това лечение.

Нивото на хормоните също играе роля в развитието на себорейна екзема. Това би могло да обясни защо състоянието се появява в ранна детска възраст, след това се решава спонтанно и след това се появява отново след пубертета. Различните хормонални нива оказват влияние върху образуването на себум на кожата. Повишеното производство на себумните жлези води до промяна в кожната флора, делът на мастните киселини се увеличава и насърчава развитието на екзема.

Себорейна екзема се появява при пациенти с болестта на Паркинсон и други неврологични разстройства, напр. Б. в резултат на инсулт, увеличен. Пациентите с имунодефицит (напр. ХИВ инфекция) също се разболяват по-често.

Няколко членове на семейството могат да имат тенденция да развият себореен дерматит и пърхот. Често пъти можете да забележите подобрение през летните месеци и влошаване през зимата. Трябва да избягвате стреса, когато е възможно, тъй като това може да влоши състоянието. Себорейната екзема не е заразна.

Диагноза

себорейна

В повечето случаи диагнозата е лесна за поставяне въз основа на това как изглежда обривът и как се е разпространил по тялото. При съмнение за бактериална инфекция може да се направи кожен бактериален тест.

лечение

За да има ефект лечението на гъбичките, силните люспи на скалпа, напр. Б. при кърмачета отстранени. Можете да нанесете масло на салицилова киселина върху скалпа. След шест часа излагане се измива. Повтаряйте лечението няколко дни, докато люспите изчезнат. Като алтернатива можете да използвате препарати, съдържащи катран или ихтиол. Ако има по-малко пърхот, можете веднага да започнете лечението.

Шампоан против пърхот с активните съставки кетоконазол или клотримазол се препоръчва при себореен дерматит на скалпа. Шампоанът се масажира директно от бутилката върху сухия скалп и се измива след 5 минути. Измивайте косата с този шампоан два пъти седмично в продължение на месец. След това можете да продължите дългосрочното лечение с едно измиване на седмица. Ако кожата е силно възпалена, можете да използвате и кортизонов мехлем със средна сила.

При себореен дерматит, който се открива в области, различни от скалпа, лекарят препоръчва предимно противогъбичен мехлем, който се прилага два пъти дневно, докато симптомите изчезнат след 3-4 седмици. Ако е необходимо, можете да използвате и кортизонов мехлем. Трябва да използвате кортизон само за кратко време, особено върху лицето; като алтернатива тук могат да бъдат предписани инхибитори на калциневрин (пимекролимус, такролимус). Препаратите с добавка на катран, цинк, селен или танини също могат да помогнат. Ако сърбежът е силен, можете да приемате антихистамини.

За обща грижа за кожата трябва да използвате душ гелове без аромати и алкали и да избягвате мазни кремове и мехлеми. Освен това можете да третирате плачещи завои и бръчки със сушилни пасти. Можете да къпете бебета с противовъзпалителни добавки като пшенични трици и екстракт от овесена слама.

Мъжете с растеж на брадата могат да облекчат симптомите, като поддържат брадата малко по-къса и по този начин ефектът от шампоана може да се развие по-добре.

прогноза

При кърмачета себорейният дерматит обикновено се лекува, преди детето да навърши една година. При възрастни заболяването обикновено има хроничен характер, като рецидивите се редуват с безсимптомни периоди, които можете да удължите чрез продължително лечение с шампоани против пърхот. Състоянието може да се влоши по време на периоди на силен стрес и/или малко сън. Един от проблемите със себореен дерматит е, че бактериите лесно могат да се заразят. Възможна е и инфекция с дрожди Candida.

Допълнителна информация

  • Кожна инфекция (флегмон)
  • Кожна кандидоза
  • Себорейна екзема - информация за здравни специалисти

Автори

  • Мартина Бужард, научен журналист, Висбаден

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Себорейна екзема. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.