Съдова деменция всичко, което трябва да знаете, от причини и симптоми до лечение и профилактика Речник
Съдовата деменция е внезапно или хронично когнитивно увреждане поради съществуването на дифузни или фокални инсулти, често свързани с мозъчно-съдови заболявания.
Медицински екип на MedLife - Неврология
Съдова деменция - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори
Съдовата деменция е втората водеща причина за деменция при възрастното население. По-често се среща при мъжете и обикновено започва след 70-годишна възраст. Вода главно при хора, които имат съдови рискови фактори (напр. Хипертония, диабет, хиперлипидемия, тютюнопушене), както и при такива с анамнеза за инсулт. Много пациенти имат деменция на Алцхаймер и съдова деменция едновременно.
Съдова деменция - симптоми
Симптоми на съдова деменция
Признаците и симптомите са подобни на тези при други видове деменция. Тъй като обаче причината е мозъчен инфаркт, съдовата деменция има тенденция да се развива на отделни етапи, като всеки епизод е придружен от интелектуален спад, понякога последван от умерено възстановяване.
С напредването на заболяването често се развиват фокални неврологични дефицити, а именно: преувеличени остеотендинозни рефлекси, удължен рефлекс на Бабински, аномалии в походката, слабост на крайниците, хемиплегия, псевдобулбарна парализа с наличие на смях и патологичен плач и други признаци на дисфункция. екстрапирамидни. Въпреки това, в случай на исхемия, причинена от увреждане на малки съдове, спадът е постепенен. Пациентите с частична афазия може да са по-наясно с дефицита си и по този начин депресията може да бъде по-честа в сравнение с други видове деменция.
Съдова деменция - лечение
Диагностика на съдова деменция
Диагнозата е подобна на тази при други видове деменция. Ако има фокални признаци или данни за цереброваскуларно заболяване, е необходима задълбочена оценка за откриване на инсулта.
Изследванията с ЯМР и КТ могат да покажат множество двустранни инфаркти в доминиращото полукълбо и на нивото на лимбичните структури, множество лакунарни удари или перивентрикуларни лезии на бялото вещество, простиращи се до сивото вещество.
Лечение на съдова деменция
Лечението е същото като при други видове деменция. Съдовата деменция обаче може да бъде предотвратена и нейното развитие забавено чрез контролиране на кръвното налягане, хипохолестеролемична терапия, балансиране на кръвната захар и отказване от тютюнопушенето.
Ефективността на лекарствата за когнитивна стимулация, като холинестеразните инхибитори, е двусмислена. Тъй като обаче пациентите често имат комбинирана болест на Алцхаймер, лечението с тези лекарства може да има някои предимства. Адювантните лекарства за депресия, психоза или нарушения на съня са полезни.
Неврология, неврохирургия - други състояния