Сарком на матката
Маточният сарком е неепителен тумор със злокачествен произход, развиващ се от хетеротопни ембрионални зачатъци, мезенхимен клетъчен материал, строма на лигавицата, съединителна и мускулна тъкан на миометриума. Саркома на матката се диагностицира с помощта на ултразвук, лапароскопия, хистология на биопсия, бимануално изследване. В структурата на злокачествените тумори на матката саркомът е 2-5%. Характеризира се с бързо развитие, агресивен ход, бързи метастази.
При сарком на матката туморната дисплазия (недоразвитие) се появява в съединителната тъкан, маточните мускули и други структури. Миометриалният сарком е кръгла неоплазма, която има мека консистенция на среза, розово-сив или пъстър оттенък. Ендометриалният сарком е дифузен ограничен растеж на бял цвят. С напредването на тумора той достига периметрията и „прониква“ в съседните органи - червата, пикочния мехур. Склонни към ранно разрушаване и бърз растеж, метастази в костите, гръбначния стълб, яйчниците, белите дробове, лимфните възли.
Етиология и провокиращи фактори:
- повтарящи се наранявания на матката;
- миома, родова травма, ендометриоза;
- ендометриални полипи;
- хронична интоксикация (алкохолна, никотинова);
- облъчване на малкия таз;
- невроендокринни смущения.
Симптоми на маточен сарком:
- интерменструални патологични зацапвания, по-рядко - обилно кървене;
- дизурични разстройства (запек, задържане на урина);
- болка в долната част на корема;
- анемия, субфебрилна температура, обща слабост.
Етапи на маточен сарком:
- първият. Туморният процес засяга само тялото на матката;
- втората А. Ракът засяга миометриума или ендометриума;
- вторият В. Саркома засяга шийката на матката и тялото на матката, не излиза извън органа;
- третият. Туморът достига до таза;
- трети А. Параметриум е засегнат, метастазите се разпространяват в придатъците;
- третият V. саркома се въвежда в параметричната тъкан, метастазите се разпространяват в лимфните възли, влагалището;
- четвъртият. Туморът се "простира" отвъд тазовия сегмент, образуват се отдалечени лезии (метастази).
Диагностика на маточен сарком
Експертите наричат саркома на матката „тъп“ тумор, което значително усложнява навременната диагностика. Тумор може да се подозира по следните признаци: увеличаване на размера на матката, нарастване на слабостта, редовно кървене. Диагностични мерки:
- изследване на анамнеза, клинични прояви, изследване на гениталиите, бимануално вагинално изследване, изследване на шийката на матката и вагината в огледалата;