Салпингит - какви са причините, симптомите, диагностиката и лечението на Доналски медицински център - Дона Медикал
Какво е салпингит?
Салпингитът е гинекологично състояние, което засяга фалопиевите тръби (яйцепроводи), проявяващо се с възпаление или инфекция. Ако не се лекува, салпингитът може да доведе до усложнения, включително тръбно безплодие.
Салпингитът засяга главно млади жени на възраст между 15 и 25 години - които често имат инфекции, предавани по полов път - в резултат на незащитен секс.
Причини за салпингит
Най-честата причина за салпингит е придобиването на бактериална инфекция чрез незащитен секс с вагинално проникване. Има няколко микроба, които причиняват инфекции, причиняващи салпингит:
- Chlamydia trachomatis;
- Gonococcus Neisseria gonorrhee;
- Микоплазми; Уреаплазмеле;
- Микроби, присъстващи във вагиналната флора, като стрептококи или стафилококи, анаеробни микроби, E Coli, Proteus, Klebsiella.
В допълнение към незащитения секс, други методи за замърсяване са интервенции върху гениталния тракт (доброволно прекъсване на бременността, поставяне на спирала) или изследване на влагалището, извършвани при неподходящи условия.
Какви са рисковите фактори?
Салпингитът има високо разпространение сред жените на възраст 15-25 години, при които факторът, който предизвиква инфекции, е представен от полово предавани микроби, в контекста на незащитен секс. Основният фактор, който благоприятства е липсата на пълно и правилно образование по отношение на интимното здраве, благоприятно от начина, по който се лекуват тези субекти, на семейно ниво, но и на институционално ниво.
Специалистите посочват следните рискови фактори:
- Ранно сексуално начало;
- Множество сексуални партньори;
- История на полово предавани болести;
- Използване на спиралата като контрацептивна мярка.
Симптоми - как се проявява салпингитът?
- Болката е постоянна при острите форми на заболяването. Намира се в долната част на корема и таза, излъчва се към кръста и бедрата. Подчертава се по време на овулация, менструация или по време на полов акт;
- Треска;
- Кървене, което се появява извън менструалния период;
- Неприятно миришещи или зеленикаво-жълти вагинални секрети;
- Тъпа болка в гърба или корема;
- Гадене, повръщане;
- Често уриниране.
Как да диагностицираме салпингит?
Ако имате някой от гореспоменатите симптоми, препоръчваме незабавно да планирате посещение в кабинета на гинеколога. Той ще се представи първи, история, в който той ще анализира симптомите, гинекологичната история и ще поиска подробности за скорошния полов акт. Впоследствие лекарят може да извърши a клиничен изпит, което се състои в палпиране на корема едновременно с ръчна проверка на вагината (вагинално докосване).
Друг метод за диагностика е извършването на някои бактериологични изследвания, при които се вземат проби за откриване на микробите, причинили инфекцията. Този преглед трябва да се извърши и на партньора на пациента, за да се диагностицира възможна инфекция и да се лекува. Също така се препоръчва да се изпълнява кръвни тестове.
Ултразвук на таза и трансвагинален ултразвук се препоръчват в случаи на остър салпингит и помагат за изключване на други състояния, като апендицит, кисти или усукване на яйчниците.
лапароскопия полезен е за диференциална диагноза на салпингит.
Как лекуваме салпингит?
Ако говорим за лека форма на салпингит, лечението има за цел да изкорени инфекцията на пациента и да лекува заразените партньори - да избегне разпространението или рецидива на заболяването и се състои приложение на антибиотици, адаптиран към вида на причинна инфекция. Това лечение обикновено продължава 10-14 дни, комбинира се с противовъзпалителни лекарства. Ако пациентът е спирала, лечението ще започне едва след отстраняване на спиралата. Лекарите препоръчват на пациентите да следват период на сексуално въздържание, да спрат да приемат орални контрацептиви и да си почиват.
Друга препоръчителна процедура за лечение е лапароскопия, за хроничен салпинит със сактосалпинкс. Ако пациентът изпитва по-сложна ситуация, като появата на абсцес на тръбата, лекарят може да препоръча лапаротомия. Ако абсцесът засяга само една от фалопиевите тръби и яйчник, препоръчителната интервенция е едностранна анексектомия, което предлага възможност за получаване на задача. Ако са засегнати както фалопиевите тръби, така и матката, е необходимо да се извърши хистеректомия с двустранна анексектомия, с последица от невъзможността за получаване на задачата.