Салмонелозни болести 2020
Видео за здравето: La Salmonelle (ноември 2020).
Салмонелоза - световната инфекция, причинена от патогенни бактерии от рода Salmonella.
Клиничните прояви на заболяването са достатъчно широки, може да бъде тежка, животозастрашаваща септична форма и асимптоматична, ако човек е много зле, но инфекцията може да се разпространи.
Патогени
Салмонела - Грам-отрицателна ентеробактерия под формата на пръчки с дължина 2-5 mm, много подвижни поради бичурите. Учените са известни серотипове на салмонела няколко хиляди, повечето от които са патогенни. Бактериите се размножават неизискващи и перфектно в контакт във всяка културна среда при температура 6-46 ° C, най-активните - при 37 ° C появата на салмонела и висока честота на огнища, причинени от тяхното заболяване, допринася за жизнеспособността на микроорганизмите. В страната те могат да съхраняват във вода до шест години - до 5 месеца. Те живеят също толкова дълго в хранителни продукти, сирене - по година, масло, месо и колбаси - до 4 месеца.
Не предотвратява развитието на бактерии zasolka, тютюнопушенето и въздействието на отрицателните температури - може да се намери в замразените трупове на птици и да замръзне след една година. Особена опасност за хората е фактът, че бързото развитие на млякото, месото и други продукти от салмонела не се проявява: външният вид, вкусът и миризмата на храната остават същите.
Епидемиология
Салмонелозата е нарастваща честота на тази опасна инфекция, всъщност широко разпространена в света. Основните му източници са селскостопански животни и диви птици, безстопанствени кучета и котки, гризачи и дори хладнокръвни гръбначни животни, могат да заразят храната и складовете. Предаването от заразен човек на здрав е много по-малко важно, освен ако не се продават bakteriovydilyuvach или готвене.
Начини на предаване и механизмът на заболяването
Основната причина за инфекция със салмонела - храна, която съдържа значително количество бактерии. Най-често тези яйца и птиче месо и други месни продукти, с които се работи неправилно или се съхраняват в условия, които допринасят за размножаването на микроорганизмите.
През последните години огнища, причинени от устойчиви на антибиотици щамове на салмонела, често се наблюдават в медицинските клиники. Продуктите за грижа са особено опасни в детските отделения, където предаването на патогени чрез играчки и дрехи.
При поглъщане бактериите са склонни да се „адаптират“ към тънките черва, където се въвеждат в тъканта и започват да се размножават. Освен това салмонелата може да проникне в лимфните възли и кръвта. В процеса на унищожаване на микроорганизмите се изолират ентеро и ендотоксини, което осигурява разнообразни ефекти върху много телесни системи и органи. Ендотоксините причиняват треска, микроциркулаторни нарушения и в резултат на това токсичен шок. Еднакво вредни ентеротоксини, които със загубата на телесна вода водят до диария, нарушения на водно-солевия метаболизъм, намаляват опасното кръвно налягане, намаляват обема на кръвта и инсулта.
Повечето инфекции са резултат от стомашно-чревни (стомашно-чревни) форми на заболяването. Но понякога възпалението се появява на места, където бактериите са свързани, придружени от нагнояване или разрастване на тъканите. В този случай се развива най-опасната форма на салмонела - тифоподибна и септична.
Симптомите на салмонелоза
С проникването на салмонела в диетата, първите симптоми могат да се появят след няколко часа или 3 дни, обикновено - през първия ден. С или водна инфекция времето за инкубация може да се увеличи до 8 дни.
Симптомите и тежестта на заболяването, което се определя от формата на появата му.
Стомашно-чревна форма, при която се срещат почти 98% от диагностицираните инфекции, характеризиращи се с появата на остър гастрит, гастроентерит и гастроентероколит. Силно повишена телесна температура, пациенти със слабост, втрисане, главоболие, гадене и болки в стомаха, а след това и диария.
Болестта протича с различна продължителност и тежест на симптомите, представлява най-голямата опасност за децата, възрастните хора и немощните. При умерени температури над 38 ° C и загубата на течности не се увеличава поради повръщане и единично изпражнение с ниски до 5 пъти на ден.
Тежката стомашно-чревна салмонелоза е придружена от много по-голяма интоксикация. Треска над 39 ° C продължава повече от 5 дни, има повтарящо се повръщане и диария скучно. Загубата на течности може да достигне 11% от телесното тегло, което значително нарушава метаболизма на вода и сол. Пациентът е увеличение на далака и черния дроб може да се развие бъбречна недостатъчност, гърчове, изтъняване на кожата, става синкав оттенък. Чести умерени и междинни форми на заболяването.
Tifopodobnyy вариант салмонела подобно на симптомите на паратиф и коремен тиф. Получаването на болестта е подобно на стомашно-чревната форма, но няколко дни за спиране на повръщането и диарията. Тази треска се запазва до 3 седмици, допълнителна интоксикация след определен период от време ще нарасне обрив, брадикардия, спад на кръвното налягане и хрипове в белите дробове, увеличен черен дроб и далак.
Форма на септична яма - представлява най-голямата заплаха за живота, която реагира зле на опцията за антибиотична терапия на салмонелоза. Характеризира се с развитието на гнойни лезии в опорно-двигателния апарат и някои вътрешни органи, могат да възникнат менингит, ендокардит, аорта, холецисто, холангит, абсцеси с различна локализация и други ужасни усложнения.
Диагнозата салмонелоза
Диагнозата се основава на симптоми, клинични и епидемиологични данни и лабораторни резултати.
Много признаци на стомашно-чревна форма, подобни на симптомите на остра дизентерия и поставяне на точна диагноза на основните бактериологични и серологични тестове. Когато определяте формата на септичната кръв, прекарайте първите няколко дни след появата на симптомите и изследвайте гнойно отделяне от лезиите.
Лечение на салмонелоза
В случай на леко заболяване от електричество, загубите на питейна вода се запълват, включително физиологичен разтвор. Трябва да се придържате към лека диета, предназначена да предпазва стомаха и червата от дразнене.
Когато заболяването и регенеративното време от диетата, храни, богати на сурови фибри, консерви, пушени, пикантни и мазни храни, трябва да се избягва мляко. Умерените и тежки форми се лекуват с антибиотици, изборът е направен от лекаря въз основа на диагнозата, тъй като много щамове салмонела са придобили устойчивост към популярни продукти.