Розацея - причини, симптоми и лечение Моето здраве

Розацеята е хронично, възпалително заболяване на кожата, което е епизодично. Известна е още като розацея или акне розацея. Прочетете повече за симптомите, причините, диагностиката и лечението на розацеята.

Синоними

определение

моето

Кожното заболяване розацея е особено очевидно на лицето. Поради видимите промени, тя често представлява голямо бреме за засегнатите.Розацеята може да бъде опасна, ако се разпространи в окото и причини възпаление на клепачите, конюнктивата, роговицата или ириса. Почти само при мъжете не е необичайно да се развие луковичен нос (ринофима) поради израстъци на себумните жлези на носа.

Розацея и акне

Поради симптомите, състоянието понякога се нарича "възрастово акне". За разлика от истинското акне липсват характерните черни точки (комедони). Понякога обаче има и смесени форми на двете заболявания.

честота

Розацеята засяга еднакво често жените и мъжете, особено на възраст между 40 и 50 години. Също така рядко се появява на гърдите, гърба или (при мъжете) плешивия участък. Експертите изчисляват, че 5 до 7% от възрастните страдат от него, много светлокожите хора са по-изложени на риск.

Симптоми

Типични за розацеята са зачервяване и разширяване на повърхностните вени (телеангиектазии). Те могат да бъдат открити в областта на носа, бузите, брадичката и челото и по-рядко на врата и деколтето. Зачервяването е последвано от гнойни везикули (пустули), възли и удебелена кожа. Устата и очите обикновено са пощадени. Увредената от розацея кожа е изключително чувствителна и лесно се дразни. Засегнатите често са много чувствителни към продукти за грижа за кожата, козметика и лекарства.

Розацеята протича на етапи

Етап I (розацея еритемато-телеангиектатика; също медна перка, купероза)

  • бузите и носът са особено засегнати
  • зачервена кожа с видимо разширени съдове
  • кожата изгаря, ужилва или сърби
  • Отначало зачервяването изчезва спонтанно, по-късно остава трайно.

Етап II (папулопустуларна розацея)

  • В допълнение към зачервяването и вазодилатацията има възли и гнойни пъпки.

Етап III (розацея хипертрофика)

  • Съединителната тъкан и себумните жлези растат все повече.
  • При мъжете носът се сгъстява нодуларно (ринофима).
  • Рядко се наблюдават кожни израстъци на ухото (отофима), брадичката (гнатофима), корена на носа (метофима) или клепачите (блефарофима).

Розацея на окото

Розацеята рядко засяга очите (офталмологична розацея). Типични признаци за това са сухота в очите и възпаление на очите, например възпаление на конюнктивата (конюнктивит), ръба на клепача (блефарит) и ириса (ирит, иридоциклит). Роговицата на окото рядко се възпалява (кератит). В резултат на това възпаление засегнатите могат да ослепеят.

Розацея в изразена форма

Лупоидната или грануломатозната розацея протича с болезнени възли и кафеникаво-червени възли, които оставят подобен на ябълка желеобразен инфилтрат след стъклена шпатула. Ако тежкият оток на лицето и зачервяването продължават, това също се нарича болест на Morbihan.

причини

Точните причини за розацея са неясни. Подозира се слабост на съдовете и нервите, което води до нарушения на кръвообращението в лицето. Това, което е сигурно е, че розацеята се причинява от възпаление. Това възпаление може да бъде предизвикано от акара, която седи в космените фоликули (Demodex Folliculorum). Последните изследвания показват, че възпалението на кожата е резултат от прекомерен имунен отговор. Променените и значително увеличени антимикробни протеини, които са част от собствената защитна система на организма, са отговорни за това.

Може да има връзка и с чернодробни, стомашни и чревни заболявания.

Допринасящи фактори за розацеята

Интензивното излагане на слънце, силните температурни колебания и консумацията на кафе, чай, алкохол или пикантни храни могат да благоприятстват избухването. Същото важи и за психическия стрес. Изглежда също така има известно генетично предразположение към болестта. Членовете на семейството на засегнатите често също са болни.

Преглед

Лекарят обикновено разпознава розацеята по типичните промени в лицето. Само в неясни случаи (напр. Много млади пациенти) или много тежко заразяване може да е необходимо да се вземе тъканна проба от кожата и да се изследва по-внимателно.

лечение

Прилагани локално, помагат мехлеми с антибиотиците метронидазол или еритромицин. Веществото азелаинова киселина, което се използва при лечение на акне, също може да намали зачервяването, пустулите и възлите. Внимавайте с мехлемите, съдържащи кортизон: те могат да влошат розацеята!

Ако симптомите са силно изразени или ако има усложнения в окото, трябва да се приема антибиотик (обикновено тетрациклин) под формата на таблетки в продължение на четири до осем седмици. Освен това трябва да води пътят към офталмолога.

Резервно лекарство със странични ефекти

Ако тези мерки не се подобрят, все още има възможност за прием на изотретиноин, роднина на витамин А. Той инхибира възпалението, намалява производството на себум на кожата и нормализира развитието на клетките на кожата и лигавицата.

Това лечение на розацея също е успешно в дългосрочен план, но може да бъде обременено от множество странични ефекти. Те включват сърбеж, болки в мускулите и ставите, суха кожа, вероятно с лющене, стомашно-чревни проблеми, загуба на коса, промени в кръвната картина, повишаване на стойностите на мазнините и черния дроб и депресия.

Освен това жените с детероден потенциал, които забременеят по време на лечението, трябва да се страхуват от увреждане на нероденото дете. Следователно след спиране на изотретиноин, контрацепцията трябва да продължи още шест месеца.

Лечение на зачервяване и израстъци

Вазодилатацията и зачервяването, свързани с розацеята, не се намаляват от лекарства. За да се отърват от тях, те трябва да бъдат измити или лекувани с лазер. Обраслите себумни жлези в ринофима също не реагират на местни мерки, но те също могат да бъдат отстранени или намалени чрез лазер или хирургично.

Самопомощ при розацея

Има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да облекчите розацеята или да предотвратите повторното й избухване.

Ход на заболяването

Розацеята не може да бъде излекувана, но с последователни грижи и терапия по време на атаките честотата на атаките и тяхната тежест могат да бъдат значително намалени.

Автор: Чарли Кале, сътрудничество: Dr. med Anja Braunwarth (лекар)