Роля на диетолога при ALS; Портал за SLA
Въведение
Амиотрофната странична склероза (ALS), наричана още болест на Шарко, е дегенеративно заболяване, характеризиращо се с прогресивно увреждане на двигателните неврони. Това увреждане се проявява с мускулен дефицит.
Тази патология започва или с гръбначна форма (прогресивна парализа на крайниците), или с булбарна форма (която ще повлияе на фонацията и преглъщането), или по-рядко с дихателна форма. Като цяло еволюцията на болестта означава, че в крайна сметка всички територии са засегнати.
1. Роля на диетолога в ALS центъра
Диетичната консултация се създава веднага след обявяването на диагнозата, често на всеки три месеца. Това е персонализирана грижа с цел:
Поддържайте най-добрия хранителен статус на пациента, като поддържате адекватен прием на протеини и енергия с напредването на болестта
За да сте сигурни, че храненето е възможно най-удобно.
Следователно диетологът трябва да определи всички фактори, които могат да повлияят отрицателно на храненето, за да се избегне първо недохранването, неблагоприятен прогностичен фактор за това заболяване.
Диетологът трябва също да вземе предвид наличието на хипер катаболизъм по отношение на ALS за определен брой пациенти.
2. Диетична консултация
По време на тази консултация диетологът трябва да вземе предвид изразните средства на своите пациенти. В действителност, в зависимост от формите на ALS и степента на развитие, той ще трябва да се адаптира към възможностите за комуникация на пациента си. Тази консултация по възможност се извършва в присъствието на болногледач.
Консултацията включва няколко части: диетичната диагноза, разработена чрез антропометрични измервания, диетичното проучване и интервю, което служи за определяне на факторите, допринасящи за намаляване на приема на храна.
А. Диетична диагноза
Антропометрични измервания
Измерването на теглото и височината, изчисляването на ИТМ и промяната в теглото от последната консултация и в сравнение с обичайното тегло
В някои центрове оценката на телесния състав
Проучването на храните
Позволява качествена и полуколичествена оценка при минимален прием и хидратация на протеини и енергия. Инструменти: 24-часово напомняне, 3-дневна декларация за храна и др.