Ръководство за кръвен тест
Кръвните тестове, в зависимост от спецификата, изискват специално обучение и неспазването на инструкциите може да повлияе на резултатите им. Съществува и стандартна процедура за вземане на проби за всички проби, съгласно международните насоки, която предвижда поредица от стъпки, през които медицинският персонал трябва да премине.
Статия, създадена от сътрудничеството на д-р Маринела Стънкулете, доктор консиерж доктор Интермедикас:
Какъв е един от начините човек да се подготви за анализа? Какво да правите и какво да не правите предварително?
Кръвни тестове
-се събира сутрин, за предпочитане между 7-10, след 8 часа на гладно, през това време можете да пиете обикновена вода, след нощ, в която пациентът не е бил лишен от сън
-има тестове, които могат да бъдат събрани независимо от часовете (имунология) и тестове, които трябва да бъдат събрани в определени точни часове (някои хормони)
-има тестове, които изискват специални условия за прибиране на реколтата - например в ортостатизъм (изправен), или след 30 минути усилие, или след почивка в леглото за 30 минути (ренин-алдостерон)
Тестове за урина
-кратък тест за урина - от първата урина сутрин, извън менструацията (за жени), след външната генитална тоалетна със сапун и вода, от средата на потока урина, в идеалния случай без прекъсване на струята
-идентичен с урокултурата, подчертавайки значението на незамърсяването на пикочния съд или медуса с микроби от перианалната област, кожата
-обобщено изследване на урина и посявка на урина - мерките за подготовка са сходни, първите капки се пускат в тоалетната чиния, след това се поставя контейнерът за обобщение (напълнете 1/2), след това култиваторът на урина (минимум 1/3)
-24-часов тест за урина: събиране на урина за 24 часа от нормалния ден без необичайно физическо натоварване (без първата урина от сутринта на ден 1, но включително първата урина от сутринта на ден 2), в чист, сух съд да бъде стерилен), хомогенизиране в края на реколтата, точно измерване на обема с градуирано стъкло, обозначаване на обема на урината/24 часа, донасяне в лабораторията 1-3 контейнера (тип урокултурист)
Проби от изпражнения
-се събира от чиста, суха купа (не от тоалетната чиния)
-с лопата, прикрепена към капака на контейнера, вземете 3 малки фрагмента (големи колкото лешник) от 3 различни места и ги сложете в контейнера - да бъдат пълни около 1/3
-желателно е да се събира от изпражненията сутрин, но ако пациентът има изпражнения вечер, пробите могат да се държат през нощта в хладилника (не във фризера)
-за съвместно отглеждане процедурата е същата, но лопатата с фекални вещества се вкарва в гела в контейнера (това е транспортно средство). Съхранявайте контейнера с гел в хладилника до прибиране на реколтата.
Фарингеален ексудат
-се събира сутрин, след 8 часа (минимум 4 часа), в които пациентът не е погълнал нищо, не е дъвчел нищо, не е извършил хигиена на зъбите
Изпити на колекции секрети
-тя се събира от медицинския персонал, след 12 часа, в които пациентът не е извършил тоалетната на съответната зона
Събиране на биологични гинекологични проби
-събира се извън менструация, след сексуално въздържание в продължение на поне 24 часа, от медицински персонал
-за цитонамазка, реколтата е оптимална между 10 и 14 ден от менструалния цикъл (за жени в пременопауза)
Събиране на изследвания за уретрален секрет при мъже
-се извършва от медицински персонал, след сексуално въздържание от поне 24 часа, без генитална тоалетна през последните 12 часа
Култура на сперматозоиди, спермограма
-прибирането на реколтата се извършва след сексуално въздържание в продължение на поне 24 часа (в идеалния случай 48 часа), след гениталната тоалетна със сапун и вода, в стерилен контейнер.
-в случая на спермограмата, пробата трябва да бъде поставена на място в рамките на 20-30 минути след събирането (следователно събирането е идеално да се проведе в лабораторните помещения в специално подредено помещение)
-културата на сперматозоиди може да изчака няколко часа преди обработката, така че има същия режим на изчакване като урокултурата
Има ли стандартна процедура за събиране на реколтата за всички лечебни заведения? Какви са задължителните стъпки, които медицинският персонал трябва да следва по време на прибиране на реколтата?
Да, има стандартна процедура за вземане на проби за всички проби, съгласно международните насоки. Задължителните стъпки, през които медицинският персонал трябва да премине, са:
-подготовка на материали
-обяснява процедурата на пациента, включително показва как се отварят и отварят стерилните контейнери
-измиване на ръцете, носене на реколта ръкавици (не е задължително, част от мерките за защита на персонала, не е търпелив)
-подготовка на пациента - позициониране на мястото на събиране, местни мерки за асептика на мястото на събиране (когато е предвидено)
-действителната реколта
-етикетиране на проби с пълни данни
-изготвяне на аналитичния лист
-подготовка за изпращане на проби в лабораторията
Какви фактори могат да повлияят на резултата от кръвните тестове при възрастни?
Резултатите от тестовете могат да бъдат повлияни от много фактори, които зависят от пациента са:
-неспазване на обучението, препоръчано от указанията за медицинска практика
-няма сън в нощта преди прибиране на реколтата (за проби от кръв и урина)
-съществуването на предишния ден на значителна модифицирана диета (в количество или съдържание) в сравнение с обичайната диета на пациента
-недостатъчна хидратация през предходните дни
-дадени лекарства и добавки (няма да се дават лекарства сутринта на жътвата, с малки изключения: например инсулин)
-прекомерно физическо натоварване
-продължително обездвижване
-излагане на интензивен и продължителен стрес
-етапи от менструалния цикъл (важи за хормонални дози)