Ръководство за фолиева киселина Разпознаване и предотвратяване на дефицит
Актуализирано на 06/01/18
Фолиевата киселина участва във всички процеси на растеж и развитие в организма и принадлежи към групата на витамините от група В. Особено Жените, които искат да имат деца, бременни жени и кърмещи жени имат повишена нужда от фолиева киселина - дефицитът може да има опустошителни последици. A здравословна и разнообразна диета обикновено е достатъчно, за да се осигури адекватен прием на фолиева киселина. Приемът на добавки обаче се препоръчва в специални фази от живота.
Това ръководство предоставя информация по следните теми:
Събития и функции
Фолиевата киселина е водоразтворим витамин и е известен също като витамин В9 или витамин В11, при което трябва да се прави разлика между естествено срещащи се фолати и индустриално произведена фолиева киселина. Въпреки че човешкото тяло е в състояние да рециклира фолиева киселина, абсорбирана в по-ранен момент от времето чрез витамин В12, то не може да произвежда сами витамини и следователно зависи от редовния прием на храна. Фолиевата киселина поема следните функции в организма:

Причини за дефицит на фолиева киселина
Дефицитът на фолиева киселина може да има различни причини, или защото нуждата се увеличава в някои ситуации, или балансът на фолиевата киселина може да бъде нарушен от определени фактори. Което включва:
Можете да намерите по-подробна информация в елемента от менюто Рискови групи.
Симптоми
Дефицитът на фолиева киселина може да причини следните симптоми:
- раздразнителност
- Лоша концентрация
- депресивно настроение
- по-бавно зарастване на лигавични рани и наранявания
- гадене
- Отслабване
- диария
- Възпаление на езика (глосит)
- Липса на тромбоцити (тромбоцитопения)
Ежедневно изискване за фолиева киселина
Германското общество по хранене (DGE) препоръчва следния дневен прием на фолиева киселина:
Кърмачета и бебета
- до 4 месеца: 60µg
- 4 до по-малко от 12 месеца: 85 µg
деца
- до 4 години: 120µg
- От 4 до под 7 години: 140µg
- до 10 години: 180µg
- 10 до под 13 години: 240µg
- от 13 години: 300µg
Възрастни
Бременност и кърмене
Забележка: Жените, които искат да имат деца, трябва да консумират фолиева киселина с храната си и под формата на хранителна добавка, съдържаща 400 µg фолиева киселина. Същото се отнася и за бременни жени до края на 1-ви триместър на бременността.
Възможни рискови групи
Дефицитът на фолиева киселина може да е резултат от едностранно или недохранване. Но дори ако разнообразната диета обикновено може да отговори на нуждите, има определени групи хора, които са изложени на повишен риск да страдат от дефицит. Това засяга предимно жени, които искат да имат деца, както и бременни и кърмещи жени. Отново и отново различни проучвания показват връзка между адекватния прием на фолиева киселина и намаления риск от дефекти на нервната тръба при новородени.
Жени, които искат да имат деца
Често жените не знаят през първите седмици на бременността, че очакват дете - но жените увеличават приема на фолиева киселина само когато знаят, че са бременни, може да е твърде късно, тъй като дефицит вече се появява между 24 и 28 Ден след зачеването може да доведе до значителни последици (дефект на нервната тръба) при бебето. Поради това експертите препоръчват на всички жени, които не използват контрацепция и които биха или не биха могли да забременеят, да добавят с 400 µg фолиева киселина дневно като превантивна мярка.
Бременни и кърмещи жени
Тъй като фолиевата киселина участва, наред с други неща, в клетъчното делене и предаването на генетична информация, ембрионът спешно зависи от адекватно снабдяване в началото на бременността. Гръбначният мозък на нероденото дете се формира между 24-ия и 28-ия ден след зачеването.
Достатъчният прием на фолиева киселина намалява риска от малформации при нероденото дете
Дефицитът на фолиева киселина може да доведе до това, което е известно като отворен гръб (спина бифида), което е свързано с малформации на гръбначния и гръбначния мозък на детето. Учените посочиха преди повече от 20 години, че достатъчният прием на фолиева киселина намалява риска от отворен гръб и деформации на черепа (аненцефалия) с повече от 70 процента. 1
Направете без черен дроб в началото на бременността
Дори ако бременните жени имат значително повишена нужда от фолиева киселина, те трябва да се въздържат от консумация на съдържащ фолиева киселина черен дроб през първия триместър на бременността: той също съдържа витамин А, увеличеният прием на който може да навреди на нероденото дете.
Бременните жени и жените, които искат да имат деца, трябва да потърсят изчерпателна медицинска помощ, за да се уверят, че фолиевата киселина се консумира в достатъчно количество и в приемлива форма (напр. Таблетки).
Укрепването на основните храни с фолиева киселина може да предотврати множество дефекти
В Съединените щати - но също така и в Чили, Канада и Унгария - зърнените продукти са обогатени с фолиева киселина. Според изчисленията от седмичния доклад за заболеваемостта и смъртността, това предотвратява 1300 дефекта на нервната тръба всяка година. Изследователи от Центровете за контрол и превенция на заболяванията в Атланта установяват, че спина бифида е намаляла от 6,5 на 4,0 на 10 000 живородени; в САЩ всяка година се раждат с дефект 904 по-малко деца, отколкото в средата на 90-те години. Броят на малформациите на черепа също е спаднал от 4,2 на 2,9 на 100 000 раждания годишно. Това означава, че общо 1 326 по-малко новородени имат дефект на нервната тръба всяка година. 2
Въпреки че доставката на фолиева киселина при жени в детеродна възраст се счита за недостатъчна, обогатяването на зърнени продукти с фолиева киселина не е задължително в Германия и понастоящем необходимата профилактика може да бъде постигната само чрез добавки с фолиева киселина. 3
Положението в Германия
Въпреки че през 2006 г. Германският федерален съвет препоръча образователни мерки за жени и служители на здравни заведения, за да се подобри приемът на фолиева киселина, в Германия/Федералната република няма спад в дефектите на нервната тръба.
- Докато небременните жени в Германия консумират средно от 225 до 252 µg фолиева киселина дневно чрез диетата си, бременните жени консумират 254 до 327 µg дневно.
- В проучване с бременни жени в Германия, Австрия и Швейцария само шест процента от участниците са постигнали препоръчителния прием на 600 ug фолати на ден. Само 26 процента са успели да осигурят прием на фолиева киселина от 400 ug дневно чрез диета.
- Средно жените консумират 311 и 327 µg дневно. Само 36 процента от бременните жени от Германия, допълнени с фолиева киселина през двадесетата седмица на бременността. 4-ти
Следващата статия на Spiegel също предоставя много добро резюме на тази тема: Деформации при бебета - трябва ли фолиевата киселина да е в храната?
На какво трябва да обърнат внимание бременните жени и жените, които искат да имат деца?
Добавянето на фолиева киселина се препоръчва особено между първите четири седмици преди зачеването и края на първия месец от бременността. В допълнение към адекватно снабдяване с фолиева киселина, доставката на йод трябва да бъде осигурена и по време на бременност, за да се намали вероятността от малформации или дори спонтанни аборти и мъртвородени деца. Можете да разберете как можете да осигурите необходимата доставка на йод и за какво да внимавате в нашето йодно ръководство.
Кърменето трябва да приема достатъчно фолиева киселина
Тъй като фолиевата киселина подпомага клетъчното делене и образуването на кръв, витаминът е важен и за здравословния растеж на бебето. По този начин потребността от фолиева киселина се увеличава не само преди и по време на бременност, но и по време на кърмене.
Прием на противозачатъчни хапчета и някои лекарства
Тъй като тялото е отговорно за превръщането на хормоните в противозачатъчните хапчета z. Ако се използват същите ензими като за усвояване на витамин В12 и фолиева киселина, годините на употреба на контрацептива могат да доведат до значителен дефицит на тези витамини, тъй като няма достатъчно ензими, за да се осигури адекватен прием.
Някои лекарства като аспирин, антибиотици, свързващи вещества на стомашната киселина или метотрексат (за артрит) също могат да нарушат баланса на фолиевата киселина.
Изискване към фолиева киселина при хронични заболявания
Нуждата от фолиева киселина може да се увеличи поради различни обстоятелства, напр. Б. в случай на хипертиреоидизъм, респираторни заболявания, прием на лекарства или при хора, които са зависими от диализа (измиване на кръв).
Чернодробно заболяване
Тъй като черният дроб е важен орган за съхранение на минерали, микроелементи и витамини - а оттам и на фолиева киселина - хората с чернодробни заболявания също принадлежат към рисковата група.
Болести на стомашно-чревния тракт
Хората, които страдат от стомашно-чревни заболявания, могат да консумират достатъчно фолиева киселина с храната си, но ако червата се промени поради болестта, тя вече не може да абсорбира достатъчно фолиева киселина в тялото.
Туморни заболявания
Тъй като туморните клетки се нуждаят от фолиева киселина, за да се размножават, при засегнатите се използват така наречените антагонисти на фолиевата киселина, които конкретно причиняват дефицит на фолиева киселина и спират рециклирането на използвания витамин. Това лечение е предназначено да увреди тумора и да предотврати или поне да забави растежа му.
Дефицит на фолиева киселина поради тежка консумация на алкохол
Пристрастените обикновено вече не са в състояние да съставят храната си балансирано, рядко ядат плодове и зеленчуци и съответно са по-податливи на недостиг на хранителни вещества и витамини. Проучване също така стигна до резултата, че жените, които пият поне две напитки на ден, имат повишен риск от сериозни заболявания (включително рак) в сравнение с абстинентите, които могат да бъдат намалени до голяма степен с адекватен или висок прием на фолиева киселина. 5
Пушене и недостиг на фолиева киселина
Въпреки че причините за преждевременния риск от инфаркт при пушачите все още не са напълно проучени, експертите виждат връзка с протеиновия градивен блок хомоцистеин. В едно проучване пушачите са с особен недостиг на витамини В6, В12 и фолиева киселина, които тялото може да използва за унищожаване на хомоцистеин. Повишеното ниво на хомоцистеин в кръвната плазма на пушачите води до дванадесеткратно увеличаване на риска от сърдечно-съдови заболявания в сравнение с непушачите. Изследователите стигнаха до заключението, че не само отказването от цигарите, но и диетата играе решаваща роля за здравето на сърцето. 6-то
Диета при недостиг на фолиева киселина
Дневната нужда от фолиева киселина обикновено може да бъде задоволена със здравословна, балансирана диета. За тази цел, зелените листни зеленчуци, бобови растения и ядки трябва да бъдат в менюто редовно; Яйцата и черният дроб също са ценни източници на фолиева киселина.
Фолиевата киселина е чувствителна и се губи по време на готвене Фолиевата киселина е чувствителен витамин. Храната губи част от съдържанието на фолиева киселина чрез преработка, съхранение и вида на приготвянето. Тъй като фолиевата киселина е водоразтворима, витаминът също се губи във водата за готвене. В някои зеленчуци между 50 и 90 процента от фолиевата киселина се унищожава чрез готвене.
Съвет: За да се запази съдържанието на фолиева киселина в храната, тя трябва да се консумира прясно възможно или да се обработва особено внимателно по време на приготвянето. Препоръчваме възможно най-краткото време за готвене или използването на водата за готвене.
Храна от животински произход, съдържаща фолиева киселина
Информацията се отнася за 100g на храна:
- Черен дроб: 220-400µg
- Яйчен/яйчен жълтък: 130µg
- Меко сирене: 60-80µg
- Кварк: 28 µg
- Quark, намалена мазнина: 16µg
- Риба тон: 15µg
- Пълномаслено мляко: 6-7µg
Храна от растителен произход, съдържаща фолиева киселина
Информацията се отнася за 100g на храна:
- Mung боб, изсушен: 490µg
- Нахут, сушен: 340µg
- Пшеничен зародиш: 300µg
- Бял боб, изсушен: 205µg
- Кейл: 190µg
- Агнешка салата: 145µg
- Спанак: 145µg
- Ягоди: 43µg
- Вишна: 75µg
Диетични предложения за покриване на дневните нужди от фолиева киселина
Следващата графика показва как можете да отговорите на нормалните дневни нужди от фолиева киселина на здрав възрастен:
Лекувайте дефицит на фолиева киселина
Лечението на недостиг на фолиева киселина винаги се основава на причините.
Лечение на недостиг на фолиева киселина с хранителни добавки
Временната добавка може да има смисъл в случай на хранителен дефицит, но определено трябва да бъде придружена от промяна в диетата. В случай на дефицит, свързан с болест, обаче, самата болест може да се наложи да се лекува с лекарства; Това може да доведе до взаимодействия с други лекарства, така че консултацията с лекар е неизбежна. Докато болестта не бъде излекувана - или ако болестта не може да бъде излекувана - засегнатите трябва да приемат съответна хранителна добавка или витаминен препарат в допълнение към диета, съдържаща фолиева киселина. Във всеки случай допълнителният прием на фолиева киселина трябва да бъде обсъден с лекар - освен всичко друго, за да се избегне предозиране.
Твърде много фолиева киселина е вредно?
Обикновено няма излишък на фолиева киселина само чрез храната, но дългосрочният прием на повече от 15 милиграма фолиева киселина на ден може
- безсъние
- Стомашно-чревни разстройства
- Нервност или
- алергична реакция
Освен това прекомерният прием на фолиева киселина може да предотврати ефектите на някои лекарства (напр. Антиепилептични лекарства). Според Института за хранене и храна на Max Rubner, излишъкът от витамин може да прикрие дефицита на витамин B12.
Последни проучвания и открития
Никоя хранителна добавка не предпазва от сърдечно-съдови заболявания - освен фолиева киселина! (Юни 2018 г.)
Продажбите на хранителни добавки процъфтяват, въпреки че тяхната ефективност не е доказана. Сега изследователи от университета в Торонто са оценили 179 висококачествени рандомизирани и контролирани проучвания от 2012 до 2017 г., които изследват ефективността на витамин D, калций, витамин С, бета-каротин, селен, витамин В3 (ниацин) и антиоксиданти, наред с други неща.
Според проучванията тези витаминни и минерални добавки са безполезни по отношение на сърдечно-съдови заболявания, витамин В3 и антиоксидантите дори увеличават общата смъртност съответно с десет и шест процента. Само фолиевата киселина беше убедителна: добавките с фолиева киселина намаляват риска от инсулт с 20%. Щракнете тук за изследването.
Тина Решке, редактор и преподавател на свободна практика, реши през 2010 г. по етични и здравословни причини да стане веган. Наред с други неща, тя работи в световното веганско списание, в онлайн списанието Herbaversum и в организацията за правата на животните PETA Deutschland e.V. и пише различни статии за веганско хранене за vegpool.de.
подувам
1 http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PII0140-6736(91)90133-A/abstract
2 http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/61499/USA-Folsaeure-Anreicherung-verhütung-jaehrlich-1-300-Neuralrohrdefekte
3 http://www.mainzermodell.de/content/fileadmin/filespace_mainzermodell/Files/mso196.pdf
4 http://www.aerzteblatt.de/archiv/84473
5 http://aje.oxfordjournals.org/content/158/8/760.full.pdf
6 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12323157
Коментирайте публикацията
Съвпадащи статии
- Спармедо
- За Спармедо
- ЧЗВ
- Контакт
- отпечатък
- поверителност
- Условия за ползване
- Натиснете
- Общ преглед
- области на приложение
- Каталог на производителя
- Продукти A-Z
- съветник
- Активни съставки
- Групи за подкрепа
- Аптеки за поръчки по пощата
- Списание за здраве
- За аптеки и дилъри
- Участие и регистрация
- Вход на дилъра
- Посетете Спармедо нататък
- член на
За информация относно рисковете и нежеланите реакции прочетете листовката и попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Пречертана цена и звездичка (*): Спестяванията се отнасят до препоръчаната от производителя цена на дребно или продажбата съгласно регламента за цената на лекарството. Изключени грешки. Марки и имена на продукти са търговски марки или регистрирани търговски марки на съответните им собственици. Всички цени, включително приложимия законов данък върху добавената стойност.
Sparmedo НЕ е аптека, а сравнение на цените на аптеките.