Рискове за здравето от затлъстяване
Преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването (тежко наднормено тегло) нараства непрекъснато от години, особено в индустриализираните страни. Според института Робърт Кох две трети от мъжете и половината от жените в Германия сега са с наднормено тегло, а една четвърт от възрастните са дори много (със затлъстяване). Делът на децата с наднормено тегло продължава да нараства драстично. Според изчисленията на учените неправилният начин на живот (недохранване, твърде малко упражнения, тютюнопушене) е причина за 70% от всички болести в западните индустриализирани страни (особено цивилизационни заболявания като сърдечно-съдови заболявания, диабет, белодробни заболявания и рак).
Затлъстяването често се възприема от засегнатите като козметичен проблем (или изобщо не като проблем) и рисковете за здравето не трябва да се подценяват.
Кога се говори за наднормено тегло или затлъстяване?
Кога затлъстяването е „само няколко килограма твърде много“ и кога трябва да очаквате рискове за здравето? ИТМ (Индекс на телесна маса) може да помогне при първоначална оценка дали имате леко наднормено тегло или вече имате затлъстяване в различните му форми. В следващата таблица можете да видите кои рискове за здравето са приписани на кои стойности на ИТМ.
| категория | ИТМ | Риск от съпътстващи заболявания, свързани с наднормено тегло |
| Поднормено тегло | 25,0 | |
| Пред-затлъстяване | 25-29.9 | леко увеличен |
| Затлъстяване от I степен | 30-34,9 | повишен |
| Степен на затлъстяване II | 35-39,9 | Високо |
| Степен на затлъстяване III | > 40 | много високо |
Източник: Обществото на затлъстяването
Как се изчислява ИТМ?
The ИТМ може да се изчисли, като се използва следната формула: телесно тегло (в кг)/височина (в м) на квадрат.
Примерно изчисление: Високи сте 1,80 метра и тежите 90 кг.
Сега разделете теглото си на тази стойност:
90/3,24 = 27,8 В този случай вашият ИТМ би бил 27,8.
Индексът определено има своите слабости - например, той не взема предвид възрастта или пола и не прави разлика между мазнини и мускулна маса. Независимо от това, ако изследваният не е например мускулест спортист, той може да помогне при оценката на състоянието на теглото.
Наднорменото тегло не винаги е наднормено тегло
В допълнение към ИТМ, разпределението на мазнините играе решаваща роля при оценката на риска от вторични заболявания. Така е и преди всичко коремната мазнина (висцерална мастна тъкан) е опасна, защото е особено активна и отделя пратеници, които стимулират възпалението. Обиколката на талията е добър маркер тук. Ако това е над 88 см за жените или 102 см за мъжете, се казва, че има значително повишен риск от заболяване (Mike EJ Lean et al.: Обиколката на талията като мярка за посочване на необходимостта от управление на теглото. В: British Medical Journal. Т. 311, 15 юли 1995 г., стр. 158-161). Съотношението талия-ханш (съотношение на обиколката на талията към бедрото) може да се използва от лекари или диетолози като допълнителна стойност за оценка на риска.
Ако имате много наднормено тегло, високо кръвно налягане, инсулинова резистентност (основна причина за захарен диабет тип II), повишени нива на мазнини в кръвта и коремно затлъстяване (повишени коремни мазнини) са налице едновременно и това е известно като метаболитен синдром. Лекарствата често се използват за лечение на отделни рискови фактори. Промяната в начина на живот (отслабване, повече упражнения, здравословна диета, непушене) също е ефективна и често може да нормализира кръвното налягане, нивата на мазнините и кръвната захар и в крайна сметка да допринесе за по-високо ниво на благосъстояние и подобрено качество на живот.
Какви заболявания могат да бъдат резултат от наднорменото тегло?
Метаболитни заболявания, причинени от наднормено тегло
Високото телесно тегло не само може да бъде резултат от метаболитно разстройство, но и може да предизвика множество метаболитни заболявания. Опитът показва, че наднорменото тегло и особено тежкото или затлъстяването са свързани с голям брой рискови фактори за здравето. Нивата на липидите в кръвта в холестерола, LDL холестерола и триглицеридите обикновено се повишават, докато защитният HDL холестерол намалява. Освен това хората с наднормено тегло често имат прекомерно високо кръвно налягане и нива на кръвната захар в сравнение с тези с нормално тегло. Това води до нарастващ риск от различни така наречени заболявания на благосъстоянието, включително захарен диабет (диабет), артериосклероза (втвърдяване на артериите), подагра и за съжаление също злокачествени заболявания (рак).
Захарен диабет
Ишемична болест на сърцето, инфаркт и инсулт
Ракови заболявания
подагра
Мастен черен дроб
Мазният черен дроб е едно от най-често срещаните чернодробни заболявания, засягащо около всеки пети германец. Ако алкохолът не е причината, се говори за „безалкохолен мастен черен дроб“. Затлъстяването и висцералните мазнини на корема, заедно с диета, богата на мазнини и захар, са определящи рискови фактори. Излишните въглехидрати и мазнини се съхраняват от черния дроб под формата на свободни мастни киселини, така че черният дроб става все по-мазен. Тъй като това развитие не предизвиква симптоми от години, мастният черен дроб обикновено остава незабелязан. Ако с течение на времето се развие възпаление, е налице мастен чернодробен хепатит, който може допълнително да се развие в чернодробна цироза (чернодробната тъкан се превръща в съединителна тъкан) и накрая в чернодробен карцином.
Лабораторни тестове за затлъстяване
Важно е да се идентифицират и лекуват рисковите фактори за определени метаболитни заболявания възможно най-рано. Нивото на кръвната захар, както и стойността на HbA1c (дългосрочна кръвна захар), стойностите на липидите в кръвта (триглицериди, холестерол, HDL и LDL холестерол), стойностите на пикочната киселина и черния дроб показват дали е необходима корекция на начина на живот чрез диета или променено физическо поведение или евентуално медикаменти за да се избегнат възможни последващи щети.
През повечето време неправилният начин на живот с твърде много енергиен прием и липсата на упражнения са отговорни за постоянното напълняване. В някои случаи обаче, метаболитно заболяване гарантира, че въпреки здравословното хранене и достатъчно упражнения, килограмите не искат да свалят.
Подуване:
www.diabetes-ratgeber.net/Diabetes/Symptome-Anzeichen-fuer-einen-Diabetes-222631.html
www.news.doccheck.com/de/blog/post/7855-typ-2-diabetes-warum-ignoriert-ihr-die-diaet/
www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Themen/Chronische_Erkrankungen/HKK/HKK_node.html
www.ugb.de/gesund-abhaben-ohne-diaet/uebergewicht-nur-veranlagung/?uebergewicht-adipositas
www.krebsinformationsdienst.de/aktuelles/2016/news67-uebergewicht-adipositas-krebsätze-iarc.php
www.ugb.de/ernaehrungsberatung/gicht-ernaehrung/
www.gesundheit.de/ernaehrung/gesund-essen/ernaehrung-und-lebensstil/ Krankungen-durch-falsche-ernaehrung
Отговарям за вълнуващия маркетингов отдел в Хамбургската медицинска лаборатория Stephansplatz. Като екотрофолог се интересувам не само от балансирано хранене, но и от нови тенденции в спорта и начина на живот. Обичам градския живот на Хамбург, но също така обичам да си почивам от спортни дейности сред природата или да пътувам до чужди култури с раницата си.