Рискове в sp; th fr; роден; Бебе и семейство
Често се казва, че късно недоносените бебета са само малко по-малки и по-деликатни от родените на бебета. И все пак: все още сте незрели. Какво означава това и какво ви улеснява да започнете
На корема на мама: най-доброто място за късно недоносено бебе
Когато се роди най-малката ми дъщеря, след седмици лъжа и притеснение, аз плаках от радост. Бяхме направили 35 + 0! Бях я дал по естествен път, тя тежеше 2740 грама и сучеше гърдите ми минути след раждането. Помислих си: всичко мина добре! Два дни по-късно вече нищо не беше добре. С Матилда бяхме в интензивното отделение за новородени. Тя беше окабелена до крака, на всеки три часа сестрите взимаха кръв, кожата й беше жълта, а тя беше съвсем отпусната и не искаше да пие. Когато педиатърът говори за инфузия, аз плаках от страх и притеснение.
Corinna Lenné често изпитва тази ситуация в семейства с късно недоносени бебета. Берлинската акушерка казва: „Тези деца почти винаги са надценени в началото - от техните родители и от персонала в клиниката“. Защото отвън изглеждат като нормални новородени, само малко по-нежни. „Но те не са само малко по-малки, те са незрели и се нуждаят от внимание и подкрепа“, казва Лене, която поради това нарича „напреднали бебета“.
Повечето недоносени бебета са късно недоносени бебета
Около девет процента от децата се раждат преди 37 + 0 седмици от бременността. По-голямата част от тях са късно недоносени бебета, т.е.деца, родени между 34-та и 38-та седмица. Дълго време с тях се отнасяха като с новородени. И почти 80 процента от малките също не показват никакви усложнения. Но много от тях имат проблеми с адаптацията. „Сега също така знаем, че късно недоносените бебета имат повишен риск от трайни заболявания и по-висок риск от смърт“, казва професор Кристиан Поетс, неонатолог в Университетската клиника по детска медицина в Тюбинген.
Рискове за усложнения
Най-често срещаният проблем е липсата на зрялост на белите дробове, което може да се прояви в дихателния дистрес синдром. От 25-та седмица започва образуването на белтъчно белтъчно повърхностноактивно вещество, но белите дробове не са напълно функционални до датата на падежа (вж. Графиката). Сензор на крака (пулсоксиметърът) измерва насищането с кислород в кръвта на децата. Ако стойността е твърде ниска, те трябва да бъдат изкуствено вентилирани.
За щастие малката ми нямаше проблеми с дишането, но все пак трябваше да носи сензора за контрол през първите няколко дни. Но тя страдаше от хипогликемия. Веднага след раждането дъщеря ми с нетърпение се опитваше да пие, след което всъщност само спеше. Тя пиеше почти нищо - и след два дни тежаше само 2515 грама. Не толкова драматично, помислих си. Другите ми дъщери също отслабнаха след раждането. Но педиатърът алармира: загубата на тегло беше едва оправдана, но не и ниското ниво на кръвната захар.
Дългите периоди на хипогликемия са опасни
„Недоносените бебета са особено предразположени към хипогликемия“, обяснява педиатър Поети. Тъй като те имат по-ниски собствени енергийни резерви на тялото, но повишена нужда. Тъй като те са с ниско съдържание на кафяви мазнини, те трябва да изразходват много енергия, за да поддържат телесната си температура. Освен това много късно недоносени бебета пият лошо и поемат твърде малко енергия. Продължителната хипогликемия обаче е вредна за нервните клетки в мозъка. „Тогава бебетата получават глюкоза за пиене или като инфузия“, казва Поети.
Бях ли твърде наивна за да се доверя на кърменето? Как трябва да продължи: с инфузия - както предложи лекарят - и след това бутилка? Исках да кърмя! Сестрата ми обеща да разопакова всички трикове, които знае за подкрепата за кърменето. Но първо тя даде на Матилда малко бебешка храна в чашата. Годното дете се учи по-добре от умореното, каза тя.
Обикновено е необходимо допълнително хранене - за предпочитане с коластра
Късно недоносените бебета често имат слаби рефлекси на смучене и преглъщане. Следователно пиенето от гърдите бързо изтощава малките. Докато кърменето работи, Corinna Lenné съветва допълнително хранене - в най-добрия случай с коластра. „Това предно мляко съдържа много хранителни вещества и е оптимално приспособено към гестационната възраст на детето“, казва Lenné. Тя препоръчва да се разпространява коластрата на ръка и да се храни с лъжица, халба или спринцовка (виж по-долу). "Достатъчни са няколко капки, защото стомахът на бебето може да поеме само малко. Важно е да му се дава нещо възможно най-често", обяснява тя. Lenné дори практикува инсулти с жени, които са изложени на риск от преждевременно раждане. „Някои хора замразяват млякото и го отнасят в клиниката“, казва тя.
Само не помпете, казаха ми сестрите, иначе няколко капки коластра ще се загубят. Така че същата игра на всеки три часа: Опитах се да събудя малката си и да я доведа до гърдите. Когато най-накрая отпи (често само след половин час), медицинската сестра я напъха в петата за нивото на кръвната захар. След кърменето нахраних малкото си малко кърма от спринцовката и изцедих мляко за по-късно. Доста стресиращо! Но се чувствах добре, защото можех да направя нещо за бебето си. Между тях се гушкахме, доколкото можахме.