Ревматоиден артрит (RA) - ZUE - Онлайн аптека
Ревматоиден артрит (RA)
Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно заболяване с възпаление на ставите. Възпалението в чревната лигавица причинява необичайно производство на течности и пролиферация на тъканите, увреждайки ставния хрущял и костите, което води до подуване, болка, скованост на ставите и ограничена подвижност. Засяга симетрично (едновременно от двете страни) главно ставите на ръцете и краката, както и често китките, глезените и коленете. В допълнение към ставите, той може да причини възпаление на белите дробове, серозната мембрана, покриваща сърцето, плеврата, очите и кожата. Може да е свързано с неразположение, загуба на тегло, слабост, треска или висока температура.
Повечето симптоми се развиват бавно в продължение на седмици до месеци, но в около една трета от случаите заболяването започва много бързо с изразени симптоми. Курсът е вълнообразен, възпалението често може да се разпали, като се редуват по-добри и по-лоши периоди. Характеризира се с нощна болка в ставите и повече от час сутрешна скованост на ставите.
Точната причина за неговото развитие е неизвестна, не е наследствена болест, но настъпва семейно натрупване. Той се развива в резултат на съществуваща генетична предразположеност и отключващ фактор (пушене, стрес и някои инфекции). В Унгария честотата му е 0,5-1% от населението. Болестта обикновено се проявява на възраст между 30 и 50 години, като жените са засегнати три пъти по-често от мъжете.
Естеството на оплакванията на пациента, отклоненията, открити по време на физическия преглед, лабораторните и образни тестове, играят роля при поставянето на диагнозата. Ранната диагностика е важна за предотвратяване на необратими увреждания и усложнения при напреднало заболяване, които влошават качеството на живот и съкращават продължителността на живота. В лабораторно проучване положителността на ревматоиден фактор е открита в 80% от случаите, но има и серонегативни пациенти. Важно проучване е и т.нар откриване на антитела към цитрулинирани протеини, което не е положително при всички пациенти, но има по-висока специфичност. Потъването на червените кръвни клетки, повишените нива на CRP, пролиферацията на тромбоцитите и анемията показват степента на възпаление. Типичните аномалии при образни изследвания включват стесняване на ставната кухина, изтъняване на костите около ставите и костна смърт на костната повърхност.