Респираторни тестове за водород (и метан) при стомашно-чревни нарушения - Хранене-корекция

метан

Северноамериканският консенсус.

Цели: Дихателните тестове (BT) са важни при диагностицирането на синдроми на абсорбция на въглехидрати и SIBO (бактериален свръхрастеж на тънките черва; замърсено тънко черво). Липсва обаче стандартизация по отношение на индикациите за тестване, методологията на теста и интерпретацията на резултатите. Беше свикана среща за експертно сътрудничество за разработване на насоки.

Методи: Въпроси от проучване преди срещата, обхващащи пет области; показанията, подготовката, представянето, интерпретацията на резултатите и пропуските в знанията бяха изпратени на 17 клинични учени и 10 бяха посрещнати лично. Използвайки подход, основан на доказателства, бяха финализирани 28 изявления.

Резултати: Постигнат е консенсус по 26 изявления, обхващащи всички пет области. Според консенсуса тестовите дози за издишване за лактулоза, глюкоза, фруктоза и лактоза са съответно 10, 75, 25 и 25 g. Тестовете за издишване на глюкоза и лактулоза остават най-малко инвазивните алтернативи за диагностициране на IBS и/или SIBO. Тестът за издишване е полезен при диагностициране на въглехидратна малабсорбция, свързан с метан запек и оценка на подуване/газификация. Увеличение на издишването на водород (≥) 20 pppm по-горе се счита за положителен за SIBO по време на 90-минутен тест за издишване на глюкоза или лактулоза. Нивата на метан (≥) са 10 p. стр. м. по-горе се счита за положително за метан. За да се избегнат фалшиво положителни резултати, SIBO трябва да бъде изключен от нарушението на абсорбцията на въглехидрати преди теста за издишване. Водород (≥) 20 стр. стр. м. повишението над изходното ниво се счита за положително за диагнозата малабсорбция.