Ремисия или надежда за излекуване Значителни подобрения на терапията чрез намеса в начина на живот
Автор: Корнелия Колбек
Все още няма лечение за захарен диабет тип 2, но има индикации за възможни значителни подобрения в терапията.
„Доскоро Диабет тип 2 разглеждано като хронично прогресиращо заболяване, което поради все по-неуспешното производство на инсулин в крайна сметка трябва да се лекува с лекарства или инсулин до края на живота “, обясни професор д-р. Майкъл Роден, председател на Конгреса на Конгрес по диабет 2019. Сега обаче има доказателства, че както интервенциите в начина на живот, така и бариатричната хирургия са Въздържане от лекарства при диабет тип 2.
Ремисията не е синоним на изцеление
Проф. Роден, едновременно директор на Клиниката по ендокринология и диабетология в Университетската болница в Дюселдорф и директор на Немския център за диабет (DDZ), партньор в DZD, се позова на резултатите на британците Проучване DiRECT с 298 пациенти с наднормено тегло. Както ученият съобщава, чрез формула храна и силно намалена калорична диета, половината от пациентите са успели да загубят теглото си Нормализирайте нивата на кръвната захар и можеше да се справя без лекарства. "Колкото повече те отслабваха, толкова по-голям беше успехът на лечението: При пациенти, загубили повече от 15 килограма, около 85% постигнаха ремисия на диабета."
Има редица нови проучвания за прости стратегии за нормализиране на кръвната захар, каза диабетологът. В програмата DiRECT две трети от участниците все още щяха да участват Ремисия намерен. Ремисията не е синоним на изцеление, според проф. Роден, но проучванията поне дават надежда за терапия „близка до изцелението“.
Наред с други неща, дискусионният конгрес ще дискутира в симпозиум „Излекуване на диабет - мечта или реалност“. Ще бъде обсъдено и разделянето на пациентите с диабет на нови подтипове и клъстери, което според проф. Роден скоро ще направи възможно „персонализирани грижи и терапия по смисъла на настоящата прецизна медицина“.
Самообслужването на жените е неадекватно
Приватдозентин д-р Джулия Шендроди, ръководител на Центъра за клинични изследвания в DDZ, докладва за констатациите от Германското изследване на диабета, което също ще бъде тема на Диабетния конгрес. Изследването разглежда разликите между жените и мъжете от диагнозата им на диабет. Има ясни разлики. По този начин жените с диабет във всички възрастови групи имат по-висока смъртност като пациенти от мъжки пол. Имате напр. 27% по-висок риск от инсулт и 44% по-висок риск от развитие на коронарна артериална болест в сравнение със засегнатите мъже.
Ученият посочи основната причина за това: "модели на поведение, типични за жените". Жените са добри в здравеопазването, когато става въпрос за семейства, но самообслужването е недостатъчно. Сърдечни заболявания напр. ще бъдат разпознати по-рядко, не са постигнати целевите стойности на диабета.
Диабетът при мъжете се диагностицира по-рано
Д-р Следователно Szendrödi се обяви в подкрепа на скрининга, при който се обръща внимание на рисковите фактори при жените като затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания, повишени нива на липидите, ранен инфаркт и гестационен диабет. Тя също така призовава лекарите тук да разгледат отблизо, тъй като досега мъжете с диабет или сърдечно-съдови заболявания са били диагностицирани по-рано и се лекуват с лекарства по-често и по-успешно от жените.
Д-р Szendrödi също така посочи, че пациентите с диабет често по-възрастни са, имат по-ниски доходи и са по-малко образовани, по-често страдат от депресия и съпътстващи заболявания. Често има и такава голямо ограничение физически и когнитивни умения. „Това е друга отправна точка за подобряване на грижите за жените с диабет“, обобщи ръководителят на Центъра за клинично изследване към Института за клинична диабетология към ДДЗ.