Ректоскопия DocMedicus Gesundheitslexikon

В Ректоскопия (Синоним: ректоскопия) това е инвазивна, евтина ендоскопска процедура за изследване на ректума (ректума) и сигмоидното дебело черво (сигмоидното дебело черво). С помощта на проучвания е доказано, че ректоскопията трябва да се разглежда като диагностично новаторска при откриването както на възпалителни, така и на свързани с тумора промени.

Показания (области на приложение)

хронични възпалителни заболявания на червата (като болестта на Crohn и улцерозен колит) - както за проследяване на хода, така и за откриване на заболяването
При болестта на Crohn има сегментно участие на отделни участъци от червата, което се причинява от автоимунен процес. Язвеният колит се характеризира с често засягане на сигмоидната жлеза, което обаче се разпространява непрекъснато.
Елиминиране на стенози (стеснения) и дивертикули (изпъкналости на чревната стена)
Кръв в изпражненията - за изясняване на причината за кървенето
Хемороиди - за преглед
Полипи в чревната област - за откриване и отстраняване
Запек (запек) - неясна причина
Изхвърляне на слуз при дефекация

Противопоказания (противопоказания)

Решаващ критерий за противопоказание (противопоказание) за използването на този метод е твърде ниска бърза стойност (намалено съсирване на кръвта).
Ректоскопия не трябва да се извършва, ако общото състояние се е влошило значително.

Ректосигмоидоскопията е най-безопасният и точен метод за откриване на всички ректални ракови заболявания и голямо разнообразие от сигмоидни ракови заболявания.

Процедурата

Днес ректоскопията често се извършва като комбинирано изследване на ректума и сигмоидното дебело черво и поради това се нарича ректосигмоидоскопия. Ако трябва да се извърши пълна колоноскопия, се говори за колоноскопия. С помощта на този метод, който се използва особено за констатации, които са трудни за изясняване, е възможно да се направи целият около 15 cm дълъг ректум, включително дисталния сигмоид (крайната част на сигмоида), видим за окото на проверяващия. Следователно в тази видима област е възможна и биопсия (отстраняване на тъкан от телесните клетки, за да се изследва, например, дегенерация в случай на съществуващ рак). Ако сравните ректосигмоидоскопията с конвенционален дигитален метод на изследване, при който лекарят извършва палпационен преглед с помощта на пръстите си, става ясно, че ректоскопията може да се използва за проникване апикално (по-горе) в ректума. Освен това рентгеновото изображение на чревния отдел, което трябва да се изследва, не е достатъчно информативно, за да може да се откаже от ректоскопия.

Относно процедурата за ректоскопия:

Възможни усложнения

Нараняване или перфорация (пункция) на чревната стена с нараняване на съседни органи (напр. Далак)
Нараняване на сфинктера (сфинктера) с ендоскопа (много рядко)
Наранявания на чревната стена, които водят до перитонит (възпаление на перитонеума) само след няколко дни
Силно кървене (напр. След отстраняване на полипи или отстраняване на тъкани)
Възможно е натрупване на газове в червата, което може да доведе до болки, подобни на колики.
Свръхчувствителност или алергии (напр. Анестетици, оцветители, лекарства и др.) Могат временно да доведат до следните симптоми: подуване, обрив, сърбеж, кихане, сълзене в очите, замайване или повръщане.
Инфекциите с последица от тежки животозастрашаващи усложнения в областта на жизнените функции (напр. Сърце, кръвообращение, дишане), трайни увреждания (напр. Парализа) и животозастрашаващи усложнения (напр. Сепсис/отравяне на кръвта) са много редки.

Стоун Е: Проктология: Учебник и Атлас. Springer Verlag 2002
Rohde H: преподаване на атлас по проктология. Georg Thieme Verlag 2006
Renz-Polster H: основен учебник по вътрешни болести: компактен - осезаем - разбираем. Urban & Fischer Verlag 2008
Hartmann F: Ефективна помощ при болестта на Crohn и улцерозен колит: Ръководство за пациенти с възпалителни заболявания на червата. Trias Verlag 2003
Baltzer J: Практика по гинекология - Практика по гинекологична онкология: Концепции за диференцирания подход в диагностиката, терапията и последващите грижи. Georg Thieme Verlag 2000

S3 насока: стомашно-чревна ендоскопия, седация. (Регистрационен номер на AWMF: 021 - 014), дълга версия от май 2015 г.