Менопауза, стареене и екзогенни фактори, на които вината; ПРЕГЛЕД НА ГЕНЕЗИСА
В зависимост от органа или разглеждания риск, съответните последици от възрастта и менопаузата са или независими, или синергични, или добавъчни, или антагонистични, което трябва да го направи разумен при тълкуването на проучванията и прогнозирането на ефектите от терапиите.
Менопаузата настъпва средно на 51-годишна възраст и най-често е изключително трудно от гледна точка на влошаване на здравето след тази възраст да се прави разлика между една, която се свежда до краткосрочните или дългосрочните последици от хормонален дефицит и, от друга страна, това, което се свежда до стареене, свързано с ендогенни или екзогенни фактори. Възможно е също така проявите на възрастта и менопаузата да имат синергични ефекти.
Един от възможните подходи за сортиране на нещата би бил сравняването на клиничните прояви на жени в постменопауза и неменопауза:
• проучете последиците от преждевременната яйчникова недостатъчност: за съжаление това почти винаги се лекува, когато е възможно, а когато не е, по-често се свързва с химическа кастрация, причинена от сериозна патология и последиците от тази патология пречат на тези от кастрацията и дългосрочните последици от кастрацията за съжаление често не се наблюдават.
• опитайте се да отделите физиопатологичните и биологичните клинични прояви на менопаузата и стареенето и да видите, от една страна, дали те се различават.
От друга страна, можем да се опитаме да преценим дали приемането на хормонално лечение променя хода на проявите. Ако случаят е такъв, поне част от тях са свързани с хормонален дефицит, а в противен случай проявите са свързани чисто с възрастта или екзогенното стареене.
Климактеричен синдром: след петдесетте
Той е свързан само с хормонален дефицит. Всъщност класическите прояви, а именно горещи вълни, нощно изпотяване, дифузна болка и вагинална сухота не съществуват в случай на стареене, докато хормоналната импрегнация продължава. Тези прояви се появяват само ако преди това е имало хормонална импрегнация, независимо от възрастта, и са по-изразени, колкото по-дълбок е дефицитът, и се появяват само ако дефицитът е от централен произход. Продължителността им може да бъде повече от двадесет години, дори ако изглеждат по-свързани с бруталността на появата на дефицита, отколкото с дълбочината му.
Промени в плодовитостта
Той предшества признаците на хормонален дефицит и тук със сигурност има ефект, свързан с възрастта. Хормоналната недостатъчност просто има обща причина за стареенето на яйчниците. В допълнение, хормоналният дефицит влошава нарушенията на плодовитостта чрез различен ефект, като въздейства върху самата генитална система, а не върху качеството на овулацията и оплодителния капацитет на яйцеклетките.
Мозъкът