Рехабилитация на сърдечно болни Рехабилитация на сърдечно болни - InforMed Medical and Lifestyle Portal
Световната здравна организация е определила рехабилитацията на сърдечно болни, както следва: Рехабилитацията е набор от дейности, които позволяват на пациентите да имат възможно най-добрите физически, психически и социални условия, така че те да могат да заемат мястото си в обществото по собствена инициатива. Следователно. рехабилитацията не трябва да се разглежда като отделна форма на лечение, а трябва да се интегрира в терапията като цяло, от която тя е част.
Историята на рехабилитацията на сърдечно болни е свързана с лечението на миокарден инфаркт, а развитието на метода за рехабилитация може да бъде свързано със събитията от последните петдесет години.
Миокардният инфаркт е известен като болест от 1912 г., когато е описан от лекар на име Харик. Дълго време се смяташе, че пациентът се нуждае от пълна почивка в леглото до пълно образуване на белези след миокардна некроза - 6-8 седмици. В продължение на десетилетия лекарите позволявали на пациентите си само минимални движения след възстановяване и на пациента било забранено завинаги да „изтощава“ физическа активност като ходене по стълби.
Същността на горното е, че връщането към нормалната дейност, движението е не само една от целите на лечението на сърдечно болни, но и форма на лечение. Рехабилитацията е едновременно метод и цел на лечението.
Полезността на сърдечната рехабилитация
Безопасността на ранната мобилизация (ставане от леглото) и след това рехабилитация стана очевидна много по-рано, отколкото тяхната полезност би могла да бъде измерена. Пълната рехабилитация, която включва както периода на хоспитализация, така и периода на хоспитализация, има значителен положителен ефект върху по-нататъшната прогноза на пациентите. Според проучване, което е обработило резултатите от голям брой рехабилитационни проучвания, смъртността на пациентите с инфаркт е намалена с една четвърт, а честотата на по-новите инфаркти е намалена с една трета при пациентите, получаващи рехабилитация. В допълнение към горните данни, по-доброто качество на живот на рехабилитираните пациенти явно подкрепя широкото използване на рехабилитацията. Програмите за рехабилитация също се изплащат икономически: данните от САЩ показват, че всеки долар, похарчен за рехабилитация в областта на здравеопазването, струва 6 долара по-късно.
Етапи на рехабилитация
В идеалния случай рехабилитацията на пациенти с инфаркт започва още в интензивното отделение.
Фаза I на рехабилитация варира от пасивно движение на крайниците до самопочистване до ходене нагоре по стълбите и включва първите 7-10 дни, които пациентът прекарва в болницата.
Фаза II на рехабилитация все още е лекар или дейност, контролирана от физиотерапевт. Възможно е този втори етап да прекарате в стационарна институция (санаториум за рехабилитация), респ. може да се извърши и като асоцииран пациент. По време на амбулаторната рехабилитационна дейност пациентът посещава рехабилитационния център 2-3 пъти седмично от дома си, където - в идеалния случай - той участва във физическата рехабилитационна дейност с помощта на експерт физиотерапевт под медицинско наблюдение.
Санаторното лечение и рехабилитация се използват главно за пациенти, чиито усложнения са били усложнени, респ. техният дом или други обстоятелства не позволяват ранна амбулаторна рехабилитация.