Реч и общуване при ALS - Помощ за хора с болест на двигателния неврон и амиотрофичен латерал

Всеки от нас се сблъсква с различни задачи всеки ден и за да ги изпълним, трябва да предадем мислите и чувствата си на други хора. Процесът на комуникация не се ограничава до разговори и кореспонденция. Ние изразяваме мислите си чрез жестове, мимики, смях, сълзи и др. ALS може да има някакъв ефект върху всички тях. Следователно, един от основните проблеми с ALS е преодоляването на възникващите трудности в комуникацията.

Как се формира речта?

По време на разговор, когато дихателните мускули се свиват, въздухът напуска белите дробове през трахеята и преминавайки през гласовите струни, предизвиква вибрации в тях, което създава звуци. Промяната на тези звуци с помощта на мускулите на езика, устните, както и зъбите и мекото небце формира реч.

Как ALS влияе на речта?

Не всички хора с ALS имат проблеми с говора, но много от тях имат лезии в мускулите на устата, ларинкса и гърдите, които са придружени от:

слабост на мускулите на езика и устните, в резултат речта става нечетлива;
трудности с произношението на съгласните „p“, „b“, „d“, „l“ и „g“;
слабост на мекото небце, което води до факта, че въздушният поток излиза през носа и човекът започва да носа;
слабост на гласните струни, което причинява намаляване на тембъра на гласа и той става по-груб;
забавяне, „замъгляване“ на речта, намаляване на нейната разбираемост и разбираемост за другите;
проблеми с мускулите на гръдния кош, което води до нарушено дишане и в резултат на това до отслабване на гласа.

Кой може да помогне?

Лекуващият лекар ще говори за начини за адаптиране на речта към засегнатия речев апарат, а също така ще препоръча специални адаптации за алтернативни начини за комуникация.

Как да общуваме по-лесно и по-ефективно без помощни средства?

Доста прости, но много ефективни съвети ще помогнат на хората с ALS в това:

говорете по-бавно от обикновено;
правете почивки по-често, за да получите въздух и да почистите устата от слюнката;
говорете думи, като правите ясен акцент, както и срички;
използвайте кратки изречения;
за бързо предаване на значението на събеседника, започнете изречение с ключова дума;
опитайте се да премахнете фоновия шум, например, изключете радиото или плътно затворете прозорците;
уверете се, че събеседникът слуша по-внимателно и спазва ключови жестове;
опитайте се да жестикулирате колкото е възможно повече.

Ако вашите проблеми с говора се увеличават:

Съгласете се с близки членове на семейството и болногледачите за ключови жестове, които ще посочват конкретни думи или фрази;
идентифицирайте сигналите „да“ и „не“, например със специфичен звук, движение на главата, крайника или веждата;
направете списък с най-честите въпроси/искания: другият човек ще може да ги изброи, докато не кажете да или не.

Може да не разбирате напълно как звучи гласът ви за хората около вас. Обърнете внимание, че за близките е по-лесно да разберат вашата реч, но непознатите хора могат да имат известни затруднения с това, което може да доведе до неприятна ситуация. Например, непознати могат първоначално да мислят, че сте в нетрезво състояние или че имате проблеми със слуха.

За да общувате с непознати, опитайте следните техники:

Преди да посетите лекар или друг специалист, можете да подготвите карти с предварително написани въпроси за най-важните неща.

Имайте предвид, че методът на комуникация, който работи добре в тиха стая, може да бъде почти безполезен на шумно обществено място. Затова изпробвайте различни тактики в различни симулирани ситуации.

Съвети за семейството и болногледачите

Членовете на семейството и приятелите трябва да разберат през какво преминава човекът с АЛС. Трябва да работим заедно, за да намерим най-добрите решения на проблема.

Роднините трябва да помнят следното:

нарушена реч не означава нарушено разбиране, така че не е необходимо да говорите бавно с човек с ALS;
не е необходимо да се променя скоростта на речта или силата на гласа, освен ако пациентът има слухово увреждане;
Бъдете търпеливи, когато човекът с АЛС говори бавно, тъй като това е голямо усилие за него.
Дайте на човека с ALS способността да прави пауза между отделните фрази за релаксация.
помолете болния да се опита да говори по-ясно, тъй като не всичко може да се обясни с жестове;
когато говорите, опитайте се внимателно да погледнете лицето на събеседника, обърнете внимание на движенията на устните;
ако имате дълъг разговор, опитайте се да премахнете всички източници на външен шум, ако е възможно;
винаги дръжте писалка, молив или дъска за писане със себе си;
Ако речта е твърде трудна за някой с ALS, използвайте жестове и движения на очите като указатели;
опитайте се да зададете въпроси, на които може да се отговори „да“ или „не“.