Разширени вени причини, симптоми; Креафарма лечение
Разширените вени са неприятно състояние на вените, особено на краката. Разширените вени се срещат при жени и мъже, но с явен превес на жените.
Причините за появата на разширени вени са разнообразни, те могат да бъдат генетични, хормонални (бременност, прием на противозачатъчни хапчета), свързани с възрастта (загуба на еластичност на венозните стени, отпускане на клапите) и др. Прочетете повече под Причини по-долу
Усложнения
По принцип появата на разширени вени не е опасна, но може да доведе до сериозно усложнение, което е тромбоза на дълбоките вени. Това означава, че кръвта, която е застояла при разширени вени, може да доведе до кръвен съсирек. Последните могат да се отделят, да мигрират в белите дробове и да причинят белодробна емболия, която може да бъде фатална.
Медицинската диагноза е лесна, защото разширените вени са очевидни. Все пак е необходимо да се изключи дълбоката венозна тромбоза, поради което лекарят може да прибегне до по-усъвършенствани диагностични методи, като рентгенова снимка, ултразвук или доплер ултразвук.
Хигиенните мерки при неусложнени разширени вени може да са достатъчни, като упражнения, повдигане на краката, използване на студени душове, изкачващи се нагоре по краката или носене на компресионни чорапи.
Когато разширените вени са твърде големи, лекарят може да прибегне до инжектиране на склерозиращ разтвор или отстраняване (отстраняване на болната вена с помощта на хирургична кука). Съществуват и лекарства срещу разширени вени: флеботоници, наричани още венотоници.
Определение
Когато клапаните не работят добре или вените са разширени (поради действието на прогестерон, например по време на бременност), създаденият отвор позволява на кръвта да тече обратно надолу в дефектния участък на вената. Той също така деформира вената и се появява нова разширена вена.
Разширените вени са не само видими и грозни, но също така причиняват проблеми като тежест в краката (тежки крака), болка, подути глезени.
В дългосрочен план разширените вени могат да причинят тромбоза или язви.
Застоялата кръв във вените може да доведе до образуване на кръвен съсирек, което може да доведе до тромбоза.
Епидемиология
Разширените вени засягат жените много по-често от мъжете, те са 4 пъти по-чести при жените, отколкото при мъжете.
В САЩ се изчислява, че около 23% от възрастните страдат от разширени вени, според статия, публикувана в JAMA през 2018 г. (DOI: 10.1001/jama.2018.0246).
През септември 2018 г. Станфордският университет изчислява в изявление, че в Съединените щати над 30 милиона души страдат от разширени вени, тоест почти 10% от общото население.
Хормонални влияния
Разширените вени имат както генетични, така и хормонални причини. Това обяснява по-големия брой случаи на разширени вени при жените в сравнение с мъжете. Жените също са по-изложени поради хормонални промени, преживяни по време на бременност или когато приемат хапчета например. Хормоните, особено прогестеронът, карат вените да се разширяват и развитието на разширени вени с течение на времето.
Почти всяка втора жена би била засегната в даден момент от проблеми с венозна недостатъчност (разширени вени, тежки крака и др.). Всеки десети мъж страда от разширени вени.
Разширените вени се появяват по-често с възрастта. Това лесно се обяснява с износването и следователно отпускането както на вените, така и на клапаните. Добрият мускулен тонус позволява по-добро кръвообращение, тук венозно. Когато мускулът е напрегнат, кръвта може да тече по-добре от краката към сърцето. С възрастта мускулната маса също има тенденция да се отпуска и по този начин води до по-лошо функциониране на венозната система.
Причини
Вените позволяват на кръвта да тече обратно към сърцето и клапаните предотвратяват обратния поток на кръвта. Когато клапаните са дефектни, има застой и натрупване на кръв в краката и образуване на разширени вени.
Има няколко фактора, отключващи разширените вени.
Тези фактори са:
- секс (жени)
- тегло (наднормено тегло, затлъстяване)
- поведение (дълго стоящи или седнали позиции)
Възраст
С възрастта тялото функционира по-малко добре. Клапаните може да са дефектни и вече не могат да попречат на кръвта да тече обратно към краката. Освен това е възможно венозните стени да са по-малко еластични или вените да се разширят. Всички тези фактори водят до натрупване на кръв в краката и появата на разширени вени.
Пол
Жените са особено засегнати от това състояние (както се вижда в раздела за епидемиология четири пъти повече от мъжете).
Теглото
Наднорменото тегло натоварва допълнително вените, които функционират по-слабо.
Поведението
Вените работят по-малко добре, когато сте в статично положение (седнало или изправено). По този начин има застой и натрупване на кръв във вените и поява на разширени вени.
Размер (проучване за 2018 г.)
Колкото по-висок е човек, толкова по-голям е рискът от разширени вени, според проучване на Станфордския университет, публикувано на 24 септември 2018 г. в списание Circulation (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035584). За да стигнат до тези заключения, изследователите са разгледали гените, които водят до височина. Те откриха силна корелация между тези гени и разширените вени. Гените на повече от 400 000 души бяха взети под внимание в това проучване, използвайки методи за машинно обучение. Това проучване направи възможно потвърждаването на вече известна информация, хората, страдащи от дълбока венозна тромбоза, имат по-висок риск да страдат от разширени вени. Възрастта, жената, бременността и наднорменото тегло са други известни рискови фактори, потвърдени от това проучване. Голямата височина наистина изглежда причина за разширени вени, а не просто проста връзка, казват учените.
Хора в риск
Хората с риск от разширени вени са:
- Пенсионери
- Бременни жени
- Хора с наднормено тегло
- Хора, които се движат малко (дълго седнали или изправени)
Симптоми
Разширените вени растат, когато стените на съдовете (тук, вените) станат по-крехки и се разширяват. След това наблюдаваме увеличаване на размера на съдовете (разширяване на вените) и деформация на тяхната структура. Тези промени приемат нелинейни форми и са оцветени в синьо или червено.
Разширените вени обикновено образуват мрежа от тънки, синкави кръвоносни съдове (вени, обвити с кръв), но в гънките на коленете те могат да изглеждат като големи изпъкнали вени.
През повечето време това състояние не е болезнено. В някои случаи обаче те могат да бъдат придружени от
- усещане за тежест в краката
- болка (болката се увеличава по време на дълго стоене или седене)
- подути глезени.
Тези симптоми могат да бъдат обяснени по следния начин: появата на разширени вени засяга преминаването на кръвта. Последните също вече не могат да текат в съдовете (тук вените), което затруднява преминаването на кръвта и може да причини болка. Лошото кръвообращение може да доведе до развитие на тромбоза (най-тежкото усложнение на разширените вени).