Разпространение на затлъстяването при деца и юноши, посещаващи училище в Seine Saint-Denis

1 Във Франция затлъстяването засяга почти 10% от възрастните и 10 до 16,3% от децата [6]. Разпространението му се увеличава сред общото население, но много по-бързо при децата. Следователно Службата за насърчаване на здравето в полза на учениците (SPSFE) е на първа линия за активно участие в оценката, скрининга и превенцията на тази „епидемия“.

деца

2 През учебната 2003-2004 г. националните образователни лекари (MEN) от департамент Сена Сен Дени [2] изпълниха:

  • проучване на разпространението на затлъстяването сред децата в детската градина (GSM) и юношите в третата година на средното училище;
  • както и индивидуална прожектирана акция за повишаване на осведомеността за грижата за деца и юноши.

3Изследването беше интегрирано в шестата година контролни прегледи и посещения за ориентация в трети клас. Националните образователни лекари от Сен Сен Дени (МЪЖЕ) извършват здравен преглед с 80% от децата в детската градина (GSM) и 60% от младите хора в третата година на колежа.

4 Статусът на теглото на детето се определя чрез изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ), съотношението тегло към височина на квадрат, което варира в зависимост от възрастта и пола.

5 Кривите на пълнота, избрани за нашето изследване, са френските референтни криви, установени от Rolland-Cachera et al. [15], които се появяват в здравното досие от 1995 г. Тези криви са установени от същите данни, които позволяват да се установят кривите на теглото и височината и поради това във Франция се счита за предпочитане да се позовава на него. Освен това те имат процентилни рангове, вариращи от 3-ти до 97-ти, което също даде възможност да се оцени дефицитът на тегло.

6 За клинична практика Националната програма за здравословно хранене [3] (PNNS) препоръчва използването на френски референтни криви. Детското затлъстяване се определя от стойности над 97-ия процентил на ИТМ, съответстващи на степен 1 ​​и 2 на затлъстяването.

7 През 2000 г. работната група за затлъстяване от детска възраст на Международната работна група за затлъстяването (IOTF), работна група под егидата на СЗО, разработи нова дефиниция на детското затлъстяване с криви за момчета и момичета на възраст от 2 до 18 години след прагове, предложени от Cole et al. [4] със степени 1 (наднормено тегло) и 2 (затлъстяване), различни от френските референтни прагове, където прагът, определящ затлъстяването, е по-висок. Това определение има предимството да установи приемственост между определението за детско затлъстяване и това за възрастни: използва същия индекс (ИТМ) и се отнася до същите прагове. Изборът на тези гранични стойности е установен въз основа на статистически данни, отнасящи се до ИТМ към заболеваемостта и смъртността сред възрастното население. Това решава проблема с избора на референтни популации с променливо разпределение от една държава в друга и с течение на времето. Препоръчва се използването на новите международни референции за сравняване на различни изследвания и различни страни.