Разпознаване на симптомите на анорексия и скритите признаци
В повечето случаи анорексията се проявява чрез типични признаци. Според международната класификация ICD-10, следните симптоми на анорексия са типични:
- Телесното тегло е най-малко 15 процента под нормалното тегло или индексът на телесна маса (ИТМ) е под 17,5.
- Загубата на тегло се предизвиква самостоятелно чрез избягване на висококалорични храни, а също или умишлено повръщане, използване на лаксативи, прекалено физическо натоварване или прием на лекарства за отслабване.
- Засегнатите имат нарушено възприятие за собственото си тяло (разстройство на телесната схема), тоест възприемат себе си като по-дебели, отколкото са.
- Нарушава се хормоналният баланс, който при жените обикновено се проявява в липсващ менструален цикъл, при мъжете в загуба на либидо и потентност.
- Ако болестта започне преди пубертета, последователността на типичните стъпки на развитие се нарушава; Например, момичетата рядко развиват гърди.
Ако един от тези признаци липсва, експертите говорят за атипична анорексия. Такъв е случаят, например, когато човек има нарушение на телесната схема и има строг контрол върху храната си, но теглото му (все още) не е с 15 процента под нормалното тегло.
Страдащите обикновено се опитват да скрият симптомите на анорексия
Важно е да знаете това много страдащи често се опитват да скрият своите симптоми на анорексия от другите. Изявления като „Вече съм ял“ или стомашни оплаквания са типични, когато семейството или приятелите ги помолят да ядат заедно. Някои нарочно се увиват в няколко слоя дрехи, за да не бъдат попитани за тънкия им вид. Много анорексични хора постепенно се оттеглят от социалната си среда - печенето на пица и коктейлните вечери заедно се превръщат в заплашителни ситуации, които анорексикът предпочита да избягва.
Типичните симптоми на анорексия също са силни тенденции за контрол: Много анорексици не само проверяват собственото си телесно тегло ежедневно или няколко пъти на ден, но също така претеглят храната си точно и изчисляват съдържанието на калории за всяко хранене. Някои се чувстват по-сигурни, ако например купуват само хляб и нарезки, опаковани и с отпечатана информация за калориите. През повечето време те си поставят строги правила и водят в главите си списък със „забранени храни“, който често нараства с напредването на болестта. Друг симптом на анорексията е, че хората предпочитат да се хранят сами и ненаблюдавани, отколкото с близките си или публично. Някои развиват много строги ритуали, когато ядат (например, точен ред на хранене) или дъвчат храната и след това я изплюват. Има и анорексици, които повръщат, когато мислят, че са яли „твърде много“. Ако има и неконтролирано преяждане, преходът към булимия (пристрастяване към ядене и повръщане) често е течен.
Един от най-типичните симптоми на физическа анорексия е загубата на коса © Alamy
Физически симптоми
Не на последно място, анорексията носи и физически симптоми. Засегнатите не само отслабват, но и показват различни симптоми на дефицит с течение на времето. Сухата и свежа кожа, косопадът и чупливите нокти са типични последици. При момичетата менструалният цикъл често е слаб и нередовен или спира напълно. Наличието на много поднормено тегло също може да доведе до повече косми по тялото, например по ръцете или гърба. Хората с анорексия също много често замръзват и бързо страдат от проблеми с кръвообращението. Лекарите обикновено забелязват симптоми като забавен сърдечен ритъм, ниско кръвно налягане и отклонения в кръвните соли (електролити) при хора с анорексия. В дългосрочен план анорексиците също са склонни да губят кости (остеопороза), така че костите да се счупят по-рано, отколкото при здрави хора.