Разкъсан стомах - причини, симптоми и лечение
Ако стомахът е спукан или перфориран, стомашната стена пробива. Това е спешна медицинска помощ.
Също така се нарича сълза в стомаха
- Разкъсване на стомаха
- Стомашна перфорация или
- Стомашна перфорация
определен. Прави се разлика между покрита и отворена стомашна перфорация. В последния случай са необходими незабавни медицински спешни мерки, тъй като съдържанието на стомаха може да попадне в коремната кухина. В случай на покрита стомашна перфорация в стомаха има сраствания, които влизат в контакт с околните органи.
причини
В повечето случаи спуканият стомах е усложнение на стомашни язви. Обикновено стомашната стена е защитена от агресивните храносмилателни течности от стомашната лигавица.
В случай на стомашна язва обаче тази защита липсва, което от своя страна води до увреждане на стомашната стена. В най-лошия случай стомашната стена може дори да се разкъса или пробие.
Язвата на стомаха като честа причина
Има и други възможни причини за спукване на стомаха
- Рак на стомаха
- Стомашни наранявания от гастроскопия (гастроскопия)
- изгаряне на стомаха или
- дългосрочната употреба на някои лекарства, които съдържат бутазолидин или кортизон,
Нараняванията на стомаха от гастроскопия също са възможна причина
Симптоми
Типични симптоми или признаци на разкъсване на стомаха са силни и пронизващи болки в стомаха или болки в корема, които могат да излъчат в рамото. В допълнение, мускулите на коремната стена вземат един Отбранително напрежение а.
Освен това съществува риск стомашното съдържимо да изтече в коремната кухина, което от своя страна води до животозастрашаващ перитонит (възпаление на перитонеума). След това болката се разпространява по целия корем.
Може да се появи и треска и циркулаторен шок. При покрита перфорация на стомаха симптомите обикновено са много по-слабо изразени.
диагноза
При съмнение за разкъсване на стомаха или перфорация се извършва рентгеново изследване. Може да се види на рентгена свободен въздух в корема разпознайте, това е ясна индикация за стомашна перфорация.
лечение
Отворената стомашна перфорация е животозастрашаваща. Следователно спешният лекар трябва да бъде информиран незабавно. Отворената стомашна перфорация винаги се лекува хирургично.
Тъй като съществува риск за живота, спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно
Като част от хирургичната процедура хирургът затваря разкъсването или отвора в стомашната стена и насочва едното Изплакване на корема който се изчиства от съдържанието на стомаха. Изплакването може да намали риска от перитонит или да спре вече съществуващо възпаление. При тежки случаи a Резекция на стомаха съответно.
По време на операцията на пациента се дава обща анестезия. При повечето пациенти процедурата е минимално инвазивна. Ако, от друга страна, това е покрита стомашна перфорация, не винаги трябва да се извършва операция, тъй като перспективите за излекуване обикновено са положителни.
Ако няма симптоми, често е достатъчна консервативната терапия. Това облекчава стомаха с помощта на Назогастрална сонда.
предотвратяване
Тъй като разкъсването или перфорацията на стомаха обикновено се причиняват от стомашни язви, важно е да се лекуват своевременно, за да не се получи на първо място перфорация. Ако лекарствата причиняват увреждане на стомаха, трябва да се използват алтернативни агенти, които не повлияват стомаха, в консултация с лекуващия лекар.