Разбиране и предотвратяване на вазовагалния синкоп - planete sante

разбиране

АДАПТАЦИЯ

Гледката на кръв, продължително изправяне или дори дехидратация имат общо, че те могат да предизвикат вазовагален синкоп (SVV) при някои хора. Смята се, че 20 до 35% от дискомфорта със загуба на съзнание се дължи на SVV, чийто точен механизъм все още не е разбран.

Най-вероятната хипотеза предполага лошо адаптирана реакция на вегетативната нервна система, която води до спад на кръвното налягане (хипотония) и/или забавяне на сърдечната честота (брадикардия). Тези синкопи сами по себе си не са опасни, но винаги съществува риск от повече или по-малко тежки травматични лезии, ако загубата на съзнание причини падане. Освен това, когато се повтарят, VAS може значително да повлияе на качеството на живот на пациентите.

Рефлекс на Безолд-Яриш

Вазовагалният синкоп може да бъде резултат от активирането на рефлекс, описан за първи път от Алберт фон Безолд през 1867 г., а по-късно преразгледан от Адолф Яриш. Остра болка, намаляване на обема на кръвта (свързано например с дехидратация) или дори някои зрителни стимули могат да предизвикат този рефлекс, което парадоксално води до активиране на автономната нервна система. Това причинява повишен вагусен тонус в сърцето и периферна вазодилатация. Резултатът е спад в сърдечната честота и кръвното налягане, отговорен за загубата на съзнание.

"Тестът за накланяне"

Диагнозата на SVV обикновено може да бъде поставена след медицински разпит, по време на който лекарят ще изброи ситуациите, в които започва дискомфортът, както и признаците, които ги придружават (изпотяване, прозяване, световъртеж, горещи вълни и др.).