Рак на ректосигмоидната връзка

РЕКТОЗИХМОИДЕН РАК (C 19)

ХИСТОЛОГИЧНА КЛАСИФИКАЦИЯ НА ТУМОРИТЕ

Аденокарцином - 90–95% от всички злокачествени тумори.

Клинична класификация на TNM

(6-то издание, 2002 г.)

Т - първичен тумор

TX - недостатъчни данни за оценка на първичния тумор.

Т0 - първичният тумор не се открива.

Това е - преинвазивен карцином (карцином in situ): интраепителна инвазия или инвазия на ламина проприа.

Т1 - туморът инфилтрира субмукозата.

Т2 - туморът инфилтрира мускулната мембрана.

Т3 - туморът инфилтрира субсерозната основа или тъканите в съседство с неперитонеалните зони на ректосигмоидния възел.

T4 - туморът се разпространява в други органи или структури и/или нахлува във висцералния перитонеум.

Забележка. Тумор, който расте макроскопски в други органи или структури, се класифицира като Т4. Ако обаче инвазията в съседни органи и структури не е микроскопски потвърдена, туморът се класифицира­се дефинира като pT3.

N - регионални лимфни възли

Регионалните лимфни възли са пери­колики, както и лимфни възли, разположени по долната сигмоидна, долната мезентериална и горната част на ректалните артерии.

NX - недостатъчни данни за оценка на състоянието на регионалните лимфни възли.

N0 - няма признаци на метастатични лезии на регионални лимфни възли.

N1 - метастази в 1–3 регионални лимфни възли.

N2 - метастази в 4 или повече регионални лимфни възли.

М - отдалечени метастази

MX - недостатъчно данни за определяне на отдалечени метастази.

М0 - отдалечени метастази не се откриват.

М1 - има отдалечени метастази.

pTNM патологична класификация

Т1 - субмукоза.

Т2 - мускулен слой.

Т3 - субсероза, неперетанизирана пери-чревна тъкан.

Т4 - други органи и структури, висцерален перитонеум.

N1 -  3 регионални лимфни възли.

N2 -> 3 регионални лимфни възли.

ДИАГНОСТИЧНИ МЕРКИ (АЛГОРИТЪМ):

общ кръвен тест, общ анализ на урината;

---