Рак на пикочния мехур - Ранно откриване и лечение
Например, в случай на повърхностен рак на пикочния мехур, който лекарят може да отстрани през уретрата с ендоскоп, процентът на рецидив е около 70%.
Ракът на пикочния мехур (рак на пикочния мехур) е често срещано заболяване. Това причинява значителна заболеваемост и смъртност, както и високи разходи. Средната възраст на появата на рак на пикочния мехур в момента е 73 до 77 години. Ракът на пикочния мехур е вторият най-често срещан тумор в урологията. Въпреки новите диагностични и хирургични процедури, рецидиви или прогресия на туморното заболяване често се появяват след лечение.
Например, повърхностният рак на пикочния мехур, който се отстранява през уретрата с ендоскоп, има честота на рецидив около 70 процента. В зависимост от стадия на тумора и неговата диференциация. При до 25 процента от пациентите карциномът на пикочния мехур се развива в по-висок туморен стадий въпреки терапията.
По принцип, дори при локално ограничени тумори на пикочния мехур, при които ракът е нахлул в мускулния слой, заболяването прогресира в 30 процента от случаите през първите пет години след отстраняването на пикочния мехур.
Възможности за лечение
Във всеки случай стратегията на лечение зависи от това дали има мускулна инвазия. Лечението на пациенти без мускулна инвазия е ендоскопско отстраняване. Използва се и ваксината Bacillus Calmette-Guérin, която първоначално е разработена срещу туберкулоза. Защото това може да намали рецидивите и прогресията в сравнение с химиотерапията. Ако обаче вече са се образували метастази, фокусът на терапията е върху облекчаване на симптомите с помощта на химиотерапия.
S3 насоки за карцином на пикочния мехур
За да се създаде насока S3 за рака на пикочния мехур, бяха анализирани над 17 000 научни статии и бяха съставени над 320 таблици с доказателства; Въз основа на наличните в момента знания е създадена възможно най-добрата помощ за вземане на решения за медицинската процедура. Специален фокус е върху стандартизираната диагностика и терапия за локално напреднал рак на пикочния мехур и за туморни заболявания с отдалечени метастази. Обмислянето в областта на долекуването и рехабилитацията на тумора е особено важно.
Тестове за кръв и урина за ранно откриване
Досега експертите не препоръчват използването на налични в търговската мрежа тестове за кръв и урина за ранно откриване на рак на пикочния мехур извън клиничните проучвания. Тъй като понастоящем нито един от наличните маркери не е подходящ за систематичен скрининг в общата популация или в рискови групи.
Хатем Касеб; Narothama R. Aeddula. Рак, пикочен мехур. StatPearls [Интернет]. 26 юни 2019 г.
Sanli et al. Рак на пикочния мехур. Nat Rev Dis грундове. 2017 г., 13 април; 3: 17022. doi: 10.1038/nrdp.2017.22.