Рак на гърдата - симптоми, рискови фактори, диагностика и решения за лечение

Ракът на гърдата е най-честият рак на жените, като в Румъния е на първо място като заболяване и причина за смъртност от рак при жените. Научете повече за рака на гърдата, какви са рисковите фактори при появата му, симптомите, методите за диагностика и лечение от интервюто с д-р Йоана Бузояну, специалист по онкология, Affidea Constanța.

Кои са най-важните симптоми на рак на гърдата?

Най-честият симптом е откриването на безболезнена бучка в гърдата или подмишницата.

Други симптоми включват промени във формата и размера на гърдите, промени в кожата на гърдите (промяна в цвета или текстурата на кожата), отделяне на зърната, промени в зърната (прибиране на зърната), поява на корички по зърното и др.

Какви са рисковите фактори за рак на гърдата?

Трудно е да се каже защо някои жени могат да развият рак на гърдата, а други не. Има рискови фактори:

Възраст - С напредване на възрастта на жените рискът от рак на гърдата се увеличава.

Фамилна анамнеза - ако има случаи, докладвани в семейството, при роднини от първа степен (майка, сестра, дъщеря), особено преди 45-годишна възраст, тогава рискът от развитие на този вид рак е много голям. Когато няколко души от едно и също семейство (дори мъже) са били засегнати от рак на гърдата и/или яйчниците, трябва да се подозира генетично предразположение (гените BRCA1 и BRCA2 са основните, участващи в фамилни форми на рак на гърдата).
Възел или предишна диагноза рак на гърдата - ако в миналото пациентът е имал рак на гърдата, това увеличава риска от рак на гърдата в другата гърда. Също така личната анамнеза за доброкачествено заболяване на гърдата (лобуларна или дуктална хиперплазия) значително увеличава риска от развитие на рак на гърдата.

Плътност на гърдите - жените с по-плътна гръдна тъкан може да са изложени на по-висок риск от развитие на това заболяване.

Други рискови фактори за развитие на рак на гърдата са:

Първа менструация в ранна възраст (под 12 години)
Лъчева терапия, проведена в детска или юношеска възраст на гърдите или гърдите (по други медицински причини - обикновено лимфоми)
Лечения с естроген (настояща употреба на противозачатъчни хапчета, особено преди първата бременност)
Старост при раждане на първо дете (над 35 години)
Наднормено тегло и затлъстяване
Диета с високо съдържание на мазнини
Консумация на алкохол и пушене.

Какъв начин на живот трябва да се възприеме за предотвратяване на рак на гърдата? Каква е ролята на редовния самопреглед на гърдата за ранна диагностика?

Никой не знае точно причината за рака на гърдата. Това, което знаем обаче, е, че ако бъде открито рано, има повече терапевтични възможности и по-голям шанс за оцеляване.

Начинът на живот, който трябва да се възприеме, се отнася до: поддържане на нормално тегло, ежедневни упражнения, ограничаване на консумацията на мазнини и алкохол, ограничаване на консумацията на хормони (контрацептиви или заместване на менопаузата).

Самоизследването на гърдата трябва да бъде част от вашата седмична рутина. По този начин може да се открие незабавно всякакви промени в гърдите и подмишниците. Прегледът трябва да се извършва при млади жени след периоди от менструалния цикъл, когато гърдите са по-малко чувствителни към палпация. Откриването на всеки силен консистенционен възел трябва да доведе пациента до консултация със специалист.

Кои са най-важните методи за изобразяване на диагнозата рак на гърдата и ако можете да ни кажете ролята на всеки и кога се извършва?

Методи за образна диагностика:

Мамография - След достигане на 40-годишна възраст, препоръчвам да се прави веднъж на 2 години. Той е насрочен няколко дни след края на менструалния цикъл.
ултразвук - Жените под 40 години имат гърди с по-висока плътност и следователно мамографията не е от значение за установяване на диагнозата. Ултразвукът ще покаже всички възли или аномалии.
ЯМР на гърдата - е допълващ диагностичен метод за характеризиране на млечни възлови образувания.

Методът (без изображения) със сигурност при диагностицирането на рак на гърдата е представен от биопсия.

биопсия - Представлява събирането на проба от тъкан на гърдата и нейното тестване в лаборатория по патологична анатомия, за да се види дали тя удостоверява съществуването на ракови клетки или не. Може да се направи и биопсия на лимфни възли, за да се види дали те са били засегнати или не.

Кои са основните методи за лечение при рак на гърдата?

Лечението на рак на гърдата включва операция, която може да бъде мастектомия (или премахване на гърдата) или отстраняване на възлите на гърдата, като същевременно се запази гърдата. Лъчевата терапия използва високоенергийни рентгенови лъчи, за да убие всички ракови клетки, останали след операцията.

Други лечения са: химиотерапия, хормонална терапия и терапии за модифициране на биологичния отговор ("насочени" терапии).

Лечението обикновено комбинира методи за интервенция, които:

- действа локално върху рака (като операция и лъчева терапия).

- действа върху раковите клетки в тялото чрез системни терапии (като химиотерапия, хормонална терапия, биологични терапии).

Специфичните терапии имат специфични ползи, рискове и противопоказания и онкологът ще определи най-добрите възможности.

Д-р Йоана Бузояну, специалист по онкология, Affidea Constanta

* Статията има чисто информативна роля и не замества специализираната медицинска консултация. Образните изследвания се извършват само по препоръка на специалист.