Рак на черния дроб Унгарска антиракова лига
Черният дроб е отговорен за много важни физиологични функции. Той произвежда жлъчка, която е необходима не само за храносмилането, но и за правилното усвояване на витамините например. Много жизненоважни протеини се произвеждат в черния дроб, като фактори на кръвосъсирването или протеини, пренасящи хормони.
Черният дроб също участва в метаболизма на въглехидратните мазнини в организма. Функцията му защитава тялото, тъй като изпълнява и важни детоксикиращи функции. Например, много лекарства се преобразуват или разграждат в черния дроб.
Какво е рак на черния дроб?
Ракът на черния дроб е вид злокачествено заболяване, което може да покаже неконтролиран растеж и разпространение от чернодробната тъкан. Първичният рак на черния дроб започва от туморните клетки, които са се трансформирали в самия тумор. Рак на жлъчните пътища или съдови тумори също могат да се появят рядко в черния дроб. Метастатичните чернодробни тумори са тридесет пъти по-чести от първичния рак на черния дроб, когато тумор от друг орган се разпространява в черния дроб и образува огнища в неговия запас.
Колко често се среща ракът на черния дроб?
Първичното злокачествено заболяване на черния дроб е петият най-често срещан рак в света. Всяка година 500 000 - един милион души получават рак на черния дроб, повечето от тях в развиващите се страни, Африка и Азия. В Унгария можем да разчитаме на 600-900 нови рака на чернодробните клетки годишно. Честотата на заболяването обаче нараства и в Европа. Чернодробният рак обикновено е три пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.
Какво причинява рак на черния дроб?
80% от първичните чернодробни ракови заболявания се развиват на базата на вече съществуваща цироза (в медицината известна като цироза). Фонът на цирозата обикновено е хронично заболяване на черния дроб, причинено от вирус - т.нар Хепатит В и С - се състои от хепатит. Хроничният алкохолизъм също може да причини цироза, като по този начин насърчава развитието на рак на черния дроб. Честа причина в тропическите страни е заразяването на храни с вид плесен - афлатоксин - който причинява развитието на чернодробни тумори. Някои редки метаболитни заболявания, като хронични нарушения на съхранението на желязо в организма, също могат да предразположат към рак на черния дроб.
Как се развива ракът на черния дроб?
Не знаем точно какво задейства трансформацията на черния дроб при наличие на горепосочените заболявания. Смята се, че хроничното възпаление или увреждането от алкохол убиват някои от чернодробните клетки, които тялото се опитва да замести. По време на ремоделирането на чернодробните клетки те могат също да развият такива, чийто растеж е неконтролируем и да се размножават допълнително в резултат на разделяне, като в крайна сметка образуват тумор.
Какви са симптомите на рак на черния дроб?
Образуването на ранен стадий на туморни огнища в черния дроб не предизвиква незабавни симптоми. Болестта може да остане „безшумна“ за дълго време. Понякога се разпознава само случайно, например след ултразвуково изследване на корема. Симптомите на по-напреднал рак на черния дроб също не са типично типични за тумора, тъй като други предразполагащи чернодробни заболявания (хроничен хепатит или цироза) могат да причинят подобни симптоми.
Следните симптоми могат да показват рак на черния дроб:
Как да диагностицирам рак на черния дроб?
След това той опипва корема по време на физически преглед, за да определи дали е налице
чернодробно увеличение или оток в коремната кухина. Поглеждайки кожата си и изследвайки очите си, Вашият лекар може да открие жълтеница.
Ултразвукът на коремната кухина дава основа за определяне дали има съмнение за тумор в черния дроб. Обикновено се изисква и компютърна томография с контрастно усилване или ядрено-магнитен резонанс за точно картографиране на огнищата и определяне на доброкачествени или злокачествени. Всички тези тестове са напълно безболезнени.
Ако образни изследвания не предоставят ясна информация за естеството на заболяването, може да се наложи да се вземе тъканна проба от чернодробния запас по време на малка интервенция, чието хистологично изследване изяснява проблема. Вземането на проби може да се извърши чрез въвеждане на много тънка игла в чернодробния запас под ултразвуков контрол и получаване на необходимия материал или, ако е необходимо, отстраняване на по-дебел цилиндър от черния дроб през дебела игла.
Ако огнищата не са лесно достъпни отвън, може да се обмисли лапароскопия с минимално натоварена операция на коремно огледало. Лабораторен кръвен тест ще покаже дали черният Ви дроб работи правилно, което е много важно за планиране на бъдещо лечение. Някои злокачествени чернодробни тумори произвеждат характерен протеин, наречен алфа-фетопротеин. Възпроизвеждането на протеина в кръвта може да показва наличието на тумор.