Рак на черния дроб; Централна военна спешна университетска болница Др
Рак на черния дроб

Нарича се рак, който се развива в черния дроб първичен рак на черния дроб. Чернодробните метастази често се образуват, когато ракът в други части на тялото се разпространи до това ниво.
Ракът на черния дроб се причинява от клетки в чернодробната тъкан. Черният дроб е орган, разположен в горната дясна коремна област, под диафрагмата, регион, наречен още десен хипохондриум. Той има няколко функции, като съхраняване на хранителни вещества от храната, подпомагане на храносмилането или елиминиране на токсините от тялото.
Признаците и симптомите на рак на черния дроб често се появяват само в напреднал стадий, но понякога могат да се появят и по-рано. Откриването на първите признаци и представянето на лекаря подпомага ранната диагностика и увеличава ефективността на лечението и шансовете за излекуване. Някои от най-честите симптоми на рак на черния дроб са:
- необяснима загуба на тегло;
- загуба на апетит;
- усещане за стомашна пълнота след леко хранене;
- гадене или повръщане;
- черен дроб увеличен в обем, усеща се като маса под ребрата, от дясната страна;
- увеличена далака, усетена под ребрата, от лявата страна;
- болка в корема;
- подуване на корема или натрупване на течности в корема;
- сърбеж;
- пожълтяване на кожата и очите (жълтеница).
Други симптоми могат да включват треска, изпъкнали вени на корема, които могат да се видят през кожата, и необичайни синини или кървене. Някои чернодробни тумори произвеждат хормони действащ върху други органи.
Тези хормони могат да причинят:
- високи нива на калций в кръвта (хиперкалциемия), които могат да причинят гадене, объркване, запек, слабост или мускулни проблеми;
- ниска кръвна захар (хипогликемия), която може да причини умора или припадък;
- уголемяване на гърдите (гинекомастия) и/или свиване на тестисите при мъжете;
- увеличаване на броя на червените кръвни клетки (еритроцитоза);
- високи нива на холестерол.
Много от признаците и симптомите на рак на черния дроб могат да бъдат причинени и от други състояния, включително други чернодробни проблеми.
Причини и рискови фактори за рак на черния дроб
Въпреки че причините за рак на черния дроб не са напълно известни, някои фактори могат да увеличат риска от развитие на заболяването. Това могат да бъдат:
Възраст - средната възраст за поява на рак на черния дроб е 60 години;
Мил - мъжете са по-склонни да развият рак на черния дроб, отколкото жените, със съотношение 2 към 1;
Хроничен хепатит В вирус (HBV) или хепатит С вирус (HCV) инфекция - е най-честият рисков фактор за рак на черния дроб. Вирусът на хепатит В и вирусът на хепатит С могат да се разпространяват от човек на човек чрез споделяне на заразените (например при употреба на наркотици), незащитен секс или предаване при раждане. Те могат да се предават и чрез кръвопреливане.
Чернодробна цироза - възниква, когато чернодробните клетки са повредени и заменени с белези. Хората с цироза имат повишен риск от рак на черния дроб. Има няколко възможни причини за цироза, в допълнение към злоупотребата с алкохол и инфекции.
Прекомерна консумация на алкохол - злоупотребата с алкохол е често срещана причина за чернодробна цироза, което увеличава риска на човек да развие рак на черния дроб;
Пушене - тютюнът може да увеличи риска от рак на черния дроб;
Анаболни стероиди - използвано от спортисти за подпомагане развитието на мускулна маса, дългосрочната консумация на анаболни стероиди (мъжки хормони) може леко да увеличи риска от рак на черния дроб. Стероидите като хидрокортизон, дексаметазон и преднизон не представляват същия риск. Необходими са допълнителни изследвания.
афлатоксини - са причиняващи рак вещества, произведени от гъбички, които замърсяват пшеница, царевица, соя, ориз и някои видове маслодайни семена. Замърсяването обикновено възниква поради съхранението на храната във влажна, гореща, неблагоприятна среда. Дългосрочната експозиция на афлатоксини е основен рисков фактор за рак на черния дроб, особено при хора с чернодробни вирусни инфекции.
Излагане на определени химикали - излагането на винилхлорид (химикал, използван в производството на пластмаси) и ториев диоксид (химикал, използван преди това за рентгеново изследване) може да увеличи риска от чернодробен ангиосарком.