Радиус фрактура - PHYSIOZENTRUM

Вашият браузър не се поддържа.
Моля, посетете този сайт в IE10 +, Chrome, Safari или Firefox.

29 октомври 2018 г., Анна Габриел

Радиусната фрактура е най-честата фрактура при хората. Обобщихме как се случва това и други интересни факти за вас.

Какво да правите в

Ахилесов тендинит

Ахилодиния

артроза

астма

пролапс на диска

ХОББ

Шпора на петата

Екзостоза на Haglund

hallux valgus

Сърдечен удар

Лумбаго

Протеза на тазобедрената става

Инконтиненция

Лаймово рамо

Синдром на карпалния тунел

Проблеми на темпоромандибуларната става (CMD)

Протеза на колянната става

Нараняване на кръстосани връзки

Лабрална лезия на рамото

Менискална сълза

анкилозиращ спондилит

Болест на Scheuermann

множествена склероза

остеопороза

Паркинсон

Синдром на пателофеморална болка

Радиус фрактура

Ризартроза

Ротатор маншет разкъсване

удар

Камшичен удар

Рамен удар

Нестабилност на рамото

Дислокация на рамото

Замръзнало рамо

виене на свят

Сколиоза

Тенис лакът

Травма на глезена

Хвърлящо рамо

Счупената спица е най-честата почивка при хората. Около една четвърт от всички фрактури засягат спицата близо до китката. В медицинската терминология това се нарича още дистална (дистална = далеч от центъра на тялото) фрактура на радиуса (радиус = спица, фрактура = прекъсване).

Прекъсването обикновено се случва, когато засегнатите се опитват да хванат падане с ръка.

Фрактурата се среща по-често при деца и юноши, както и при възрастни хора над петдесет, особено жени. Това се дължи на намалената костна плътност. При децата минерализацията на костта е малко по-ниска след избухване на растежа. При възрастните хора остеопорозата е причина за намалена костна плътност.

След фрактура се появява силна болка в областта на китката и засегнатите не могат да движат китката. В зоната на почивката обикновено можете да чуете хрущене при движение. Отвън може да се види подуване и евентуално натъртване. В случай на по-лоши наранявания вече може да се разпознае несъответствие.

Понякога има съпътстващи наранявания на мускулите, нервите или кръвоносните съдове.

анатомия

Двете кости на предмишницата, лакътна и лъчева кост, участват в няколко стави. Те са съвместни партньори на лакътната става. Те също са съвместни партньори на китката.

Освен това двете кости заедно образуват две стави, които позволяват на предмишницата да се върти. Това се нарича още пронация и супинация в технически план.

Форми на фрактури

Работната група по остеосинтеза (AO) публикува класификационна разбивка:

Тип А: фрактури извън ставата без участие на ставата

Тип B: фрактури в ставата с частично засягане на ставата

Тип С: фрактури в ставата със сложно засягане на ставата

Класификацията на фрактурните форми определя тежестта на нараняването и предоставя на медицинския персонал информация за лечебната процедура и лечебния процес или времето на зарастване.

Несъответствия

В зависимост от хода на инцидента има различни неправилни положения, които са посочени, както следва:

"Фрактура на Колес" (наричана още "loco typico") е типичната фрактура на дисталния радиус. Създава се чрез падане върху протегнатата ръка и лежи върху „тялото близо” до страната на ставната линия. Често костният процес в радиуса се откъсва. Фрагментът близо до китката се движи назад.
"Фрактурата на Смит" е известна също като обратната "фрактура на Колс". Причинява се от падане върху свитата ръка. Фрагментът близо до китката се движи надолу.

"Фрактурата на Галеаци" обикновено възниква от голямо пряко насилие. Спицата се счупва и главата на лакътната кост „скача“ от нормалното си положение. Засегнати са и стабилизиращи връзки, мускули и други структури.

Радиус фрактура - какво да правя?

За да се определи прекъсването, се правят две рентгенови снимки от различни перспективи. В случай на сложни фрактури често се изискват допълнителни изследвания като компютърна томография.

Консервативна грижа

Фрактурите без засягане на ставите и с малко изместване на костите обикновено се лекуват консервативно. Това означава, че гипсът на предмишницата ще обездвижи мястото на фрактурата за около 4-6 седмици.

Оперативна грижа

Ако има нестабилни и отворени фрактури, ако костите са изключително неправилно подравнени и ако съществува риск костите да се изместят отново, се извършва операция. Хирургът лекува фрактурата с винтове или плоча. За сложни фрактури той избира така наречения външен фиксатор. Можете да видите това на снимката по-долу.

Най-честият избор в момента е чиния. Предимството е, че това снабдяване е стабилно при движение и физиотерапията може да започне на първия ден след операцията. Стабилно движение означава, че са разрешени определени движения без риск от промяна на фрактурата.

Как помага физиотерапията след фрактура на лъчевата кост?

Консервативна грижа:

Физиотерапевтичното лечение започва, докато пациентът носи гипса. Техниките за активна и пасивна мобилизация са предназначени да подобрят пълната подвижност в рамото, лакътя и пръстите.
Ако възникнат усложнения като болка или сензорни смущения, лекуващият лекар ще бъде консултиран отново.
Вашият физиотерапевт също ще обясни кои движения са разрешени и какво е по-добре да избягвате. В началото не трябва да се подпирате с ръка или да повдигате тежки предмети с пръсти. В противен случай възникват сили, които могат да накарат фрагментите да се движат.
След отстраняване на отливката се развива пълната подвижност на всички участващи и съседни стави. Освен това се започва тренировка за сила и стабилизация.

Оперативна грижа:

Физиотерапията също трябва да започне веднага след операция. В началната възпалителна фаза се извършват деконгестантни мерки като лимфен дренаж, движения в безболезнената област и движения без напрежение. Мерките за охлаждане в комбинация с упражнения също помагат за намаляване на отока.
Освен това ежедневните движения се отработват отново.
След фазата на възпаление (приблизително 3-7 дни след операцията), подвижността на ставите се практикува с различни активни и пасивни техники. Всички техники за лечение се извършват в безболезнената област.
От 21-ия ден след операцията тъканта трябва да се стабилизира и да се повиши еластичността и еластичността на съединителната тъкан.
Сега могат да се изработят важни функции на ръката, като поддържащата функция.
Както при всяка операция, тук също могат да възникнат усложнения. Вашият физиотерапевт ще преоценява ситуацията при всяка сесия и ще се намеси рано, ако е необходимо и ще се свърже с лекаря.