Рационално използване на нови аналози на инсулин при лечението на диабет тип

Добавете към Мендели

обобщение

Резюме

През последното десетилетие са създадени четири бързодействащи и дългодействащи аналога на инсулина. Поради фармакокинетичните характеристики на инсулиновите аналози, те осигуряват инсулинов профил по-близък до нормалната физиология, отколкото може да се постигне с човешки инсулини. Те обаче не подобряват непременно гликирания хемоглобин, но позволяват по-добро качество на живот. При двата режима на ежедневно инжектиране на инсулин, бързодействащите аналози са много полезни за бързо коригиране на хипергликемията, за да позволят да спите и да ядете нещо сладко. В базално-болусния режим (≥ 4 инжекции с инсулин) аналозите с продължително действие намаляват нощните хипогликемии и подобряват кръвната захар на гладно. При двата режима на инсулин (2 или ≥ 4 инжекции), бързодействащият човешки инсулин не трябва системно да се заменя с бързодействащ аналог. От друга страна, промяната на дозата на инсулина трябва да бъде тройна: • ретроспективно, според многобройни предишни експерименти, за да се радвате на повече свобода при хранене, спорт и т.н .; • потенциални според програмирани промени в храненето и спорта; • само с „докосване“ на компенсаторна адаптация според действителната гликемия.

---