Пункция на щитовидната жлеза - медицински кабинет Ендокринология Диабет Крайова - Кристина Калангиу
Понастоящем пункцията на щитовидната жлеза е златният стандарт в диагностиката на възлите на щитовидната жлеза. Това е много неинвазивен метод на медицинско разследване, практически без рискове.
Състои се от поставяне под ултразвуково ръководство на много фина игла (20-23 G - същия тип като тази, използвана за вземане на кръв) във възел или киста на щитовидната жлеза, от която се извличат клетки или течност, която ще бъде анализирана в лабораторията. на патологична анатомия. Може да се извършва със или без засмукване. Без аспирация, събирането се извършва чрез фини движения на иглата нагоре и надолу, с малки промени в траекторията на иглата във възела, клетките се издигат в иглата през капилярността. В някои случаи се изисква вакуумна аспирация чрез прикрепване на спринцовка за еднократна употреба към иглата за пробиване. Събраните клетки се прехвърлят на предметно стъкло, разтягат се и се фиксират, за да се изпратят в лабораторията по патологична анатомия за цитологичен анализ. Въпреки че е много безболезнено, можете да използвате местна упойка под формата на гел, 10-15 минути преди това. След като извадите иглата, направете леко компресиране с пръсти, на мястото на пункцията, за да избегнете появата на синина или малък локален хематом.
Пункцията на щитовидната жлеза се препоръчва за окончателна диагноза на възли на щитовидната жлеза, достъпни чрез ултразвуково насочване, които имат една или повече подозрителни характеристики: хипоехогенен твърд възел, височина по-голяма от ширината, неправилен контур, нехомогенна структура, периферна васкуларизация, централна или смесена, хаотична, микрокалцификации, патологична лимфаденопатия.
Пункцията също има терапевтични показания в случай на големи, компресивни кисти на щитовидната жлеза за тяхното евакуиране.
Методът няма съдържание. Ако резултатът на Bethesda е нисък (I; II; III) и не се вземе решение, пункцията трябва да се повтори, ако ултразвуковите характеристики на възела се променят.