Птоза - причини, лечение и помощ
Под един Птоза, Наричан още птоза, медицинските специалисти разбират видимо увисване на единия или двата горни клепача. По принцип птозата е само симптом и може да има различни причини. Той може или да се разреши сам, когато причината се лекува, или може да изисква хирургична корекция.
Съдържание
Какво е птоза?
Птозата, известна още като птоза, описва обикновено ясно видимо спускане на единия или двата горни клепача.
Това може да бъде изцяло или само частично и така в някои случаи може да наруши зрението на човека. По принцип потъването на други органи или части от тялото, като женската гърда, също може да бъде обозначено с термина птоза.
Думата обаче се използва предимно за спускане на горните клепачи. Когато долните крайници увиснат, това състояние се нарича ектропион. Птозата сама по себе си не е болест, а просто симптом и поради това може да има много различни причини.
причини
Причините за птоза на клепачите могат например да се крият в вродена малформация на мускула, която е отговорна за движението на клепачите (това се нарича леватор в технически план).
Такова увреждане е наследствено и обикновено е само едностранно, т.е. засяга само едното око. Леваторът може да бъде повреден и от напреднала възраст или насилие в областта на очите до степен, че горният капак вече не може да бъде повдигнат напълно. Не само самият леватор, но и съответният нерв могат да бъдат повредени и по този начин да причинят птоза.
В този случай спускането на клепача обикновено се свързва и с видимо кривогледство. Някои мускулни разстройства като миастения гравис също могат да доведат до развитие на временна птоза.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Диагноза и курс
Птозата обикновено може да бъде диагностицирана от лекуващия лекар без много усилия, тъй като е видима на пръв поглед. Трябва да се отдаде по-голямо значение на определянето на основната причина за увисването на клепачите.
Кръвните тестове могат да разкрият дали сте се отровили. Туморите или други увреждания на засегнатите мускули или нерви могат да станат видими с помощта на компютърна томография. Лекарят може също да използва тест за мускулна функция, за да определи дали и до каква степен е повреден леваторът.
Самата птоза не представлява заплаха за здравето на засегнатото лице; обаче нелекуваният ход на някои основни заболявания, придружени от птоза, при определени обстоятелства може да стане животозастрашаващ.
Усложнения
Увисването на единия или двата горни клепача е много обезобразяващо. В ежедневието тази асиметрия между капаците често води до психологически стрес. Засегнатото лице се оттегля все повече от обществеността, в някои случаи развива признаци на депресия до депресия включително.
Вродената птоза обикновено се разпознава рано. Ако обаче случаят не е такъв, има допълнителни усложнения. Това води до амблиопия, която е известна като лошо зрение. За да се предотврати тази опасност, е от съществено значение да се консултирате с офталмолог, особено ако имате аметропия или страбизъм в детска възраст.
В случай на птоза често е необходима операция под местна или обща анестезия. Това може да доведе до наранявания на нервите, кървене и инфекции. Освен това са възможни нарушения на зарастването на рани и белези. Въпреки обикновено добрата прогноза, ефектът понякога е твърде слаб веднага след операцията (недостатъчна корекция).
Птозата все още е налице. Ако ефектът е твърде силен, клепачът вече не може да бъде затворен. Окото изсъхва и позволява на язви да се развият в роговицата. И в двата случая е необходима допълнителна операция.
Самият Ptoris не представлява риск за здравето на засегнатото лице, но ако това остане нелекувано в по-нататъшния курс, развитието на някои основни заболявания може да приеме животозастрашаващо състояние.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако клепачът внезапно започне да увисва, спешната помощ трябва да се свърже незабавно. Симптомите могат да се дължат на инсулт. Дори ако клепачът започне да увисва, причината трябва да бъде проучена от лекар. Първият начин води или директно до офталмолога, или до семейния лекар, който обикновено издава направление. Поради многото различни форми на птоза, посещението при лекар има смисъл, за да получите бърз и професионален преглед и грижи.
Предотвратяването на птоза не е възможно, тъй като птозата винаги се дължи на други основни заболявания или има общо увреждане на мускула на клепача. Това означава, че е възможно винаги да се изследва какво е отключило птозата. За да противодейства на неблагоприятните ефекти на птозата, хомеопатията предлага различни решения. В случай на вродена птоза също хирургическата интервенция трябва да се извърши възможно най-рано (около 3-годишна възраст), за да се даде на окото възможност да коригира визуалните си показатели.
Лечение и терапия
Как точно се лекува птозата зависи преди всичко от причината, която е отговорна за спускането на клепача. Вродената птоза може да бъде коригирана само с хирургическа процедура, която коригира клепача и например скъсява мускулатурата. Това не позволява да виси.
Такава хирургична корекция е необходима дори ако повдигателят е непоправимо повреден от други причини. При определени обстоятелства операция на клепача може да доведе до това, че окото вече не може да бъде напълно затворено. Това може да причини дискомфорт, особено през нощта. Тогава капки за очи трябва да се използват редовно, за да се предотврати изсушаването на очите.
Ако птозата се дължи на туморно заболяване, тя се лекува с подходяща химиотерапия. Тук може да се проведе и хирургическа интервенция за отстраняване на тумора. Миастения гравис може да се лекува с лекарства, така че симптомите да отшумят напълно и птозата също да регресира сама. Последното е винаги така, когато няма трайно увреждане на мускулите или нервите (все още).
Outlook и прогноза
При птоза прогнозата обикновено е положителна. Ако симптомът е вроден, обикновено е достатъчно хирургичното повдигане на увисналия горен клепач. При придобит симптом прогнозата зависи от причината. Ако има сериозно заболяване като миастения гравис, неправилното запушване на клепача може да се реши от само себе си. След няколко месеца птозата след това може да бъде лекувана хирургично, при условие че основното заболяване е напълно излекувано. В леките случаи за лечение са достатъчни така наречените птозни очила, които повдигат увисналия клепач.
Прогнозата е по-лоша за птоза, която се дължи на инсулт. Докато клепачът може да бъде репозициониран хирургически, други симптоми, придружаващи инсулта, могат да влошат перспективата за пълно възстановяване. Дори при птоза, която се появява в резултат на нервно или мускулно заболяване, прогнозата може да бъде по-отрицателна; тогава, например, ако основното заболяване многократно води до увисване на единия или двата клепача.
Поради множеството възможни причини, окончателната прогноза за птоза може да бъде направена само от лекуващ лекар.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Тъй като птозата е само симптом, а не действително заболяване и може да бъде наследствена или свързана с възрастта, превенцията в строгия смисъл не е възможна. Ако обаче се появят първите признаци на птоза, препоръчително е да се консултирате с лекар, за да определите точната причина за увисването на клепача. Само по този начин по-сериозни основни заболявания могат да бъдат изключени или лекувани по подходящ начин на ранен етап.
Можете да направите това сами
Препоръчва се медицинска оценка при съмнение за птоза. Ако клепачът внезапно увисне, спешните служби трябва да бъдат предупредени, тъй като симптомите могат да бъдат причинени от инсулт. Също така, ако клепачът започне да увисва, лекарят трябва да изясни причината.
В същото време засегнатият клепач може временно да бъде фиксиран със специални лепящи ленти от аптеката. Освен това трябва да се води дневник, в който да се отбелязва, например, кога е започнал симптомът и кои фактори го изострят. Други оплаквания и аномалии също трябва да бъдат записани. Тестът на Симпсън се препоръчва като допълнително самоизмерване. Засегнатите трябва да гледат право нагоре за около минута. Ако горният клепач бавно потъне, има много голяма вероятност за птоза.
До операцията пациентите могат да носят така наречените птозни очила, които повдигат увисналия клепач и предотвратяват прогресирането на симптомите. В допълнение, очите и особено засегнатият клепач трябва да бъдат щадени до хирургичната интервенция. След операцията е достатъчно да защитите клепача и да го охладите, за да може хирургическият белег да заздравее.
подувам
- Ланг, Г.: Офталмология. Thieme, Щутгарт 2014
- Schiebler, T.H., Korf. H.-W.: Анатомия. Steinkopff-Verlag, Хайделберг 2007
- Zervos-Koop, J.: Анатомия, биология и физиология: Знания за изпит по трудова терапия. Thieme Verlag, Щутгарт 2009
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.