Път на пациента с автоматично присаждане; МАТЕК
Съгласие
| Документ за информация за пациента |
Курсът на автотрансплантация на Хематопоетични стволови клетки (HSC) се провежда на няколко етапа:
Мобилизиране на хематопоетични стволови клетки (HSC)
Мобилизацията и цитаферезата се извършват по време на болничен престой от 10-15 дни.
Преди всичко, а централен катетър ще бъдете попитани: неговата функция е да улесни прилагането на химиотерапия.
Фазата на мобилизация започва с инфузия на химиотерапия в продължение на един час, два поредни дни. Тази химиотерапия най-често предизвиква кратък период на аплазия.
Няколко дни след прилагането на химиотерапия, хемопоетичен растежен фактор (G-CSF) ще ви бъде даван по подкожния път всеки ден (между седем и десет дни), до събирането на хемопоетични стволови клетки (HSC).:
този растежен фактор позволява на HSCs от костния мозък да бъдат освободени в кръвния поток.
Прилагането на хематопоетичен растежен фактор (G-CSF) може да причини болка в костите: може да Ви бъдат дадени лекарства за намаляване на тази болка.
Замразяване на присадката
Хематопоетичните стволови клетки (HSC), които са взети от вас, са трансплантацията. Те се замразяват и съхраняват до датата на автоложна трансплантация в лаборатория за клетъчна терапия.
Кондициониране преди трансплантация
Кондиционирането преди трансплантация се извършва най-малко шест седмици след събирането на хематопоетични стволови клетки (HSC).
Кондиционирането преди трансплантация е интензивно лечение, което е адаптирано към патологията, която се лекува, вашата възраст и вашата медицинска история; тя се състои от a химиотерапия (4 дни), свързани с анти-лимфоцитен серум (5 дни). Целта му е да елиминира "самореактивните" клетки, клетките, които причиняват вашето заболяване.
В резултат на тази химиотерапия тялото ви ще има по-малко бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити - това се нарича аплазия. Продължителността на периода на аплазия варира между 10 и 15 дни в зависимост от човека.
През този период рискът от инфекция се увеличава, тъй като имунната защита е много слаба. За да ограничите този риск, ще се намирате в защитена зона (стерилна стая); персоналът и посетителите ще носят маска, шарлота и рокля.
Реинжектиране на хематопоетични стволови клетки (HSC)
След приключване на химиотерапията, хематопоетичните стволови клетки (присадката) се размразяват в лабораторията за клетъчна терапия и се инжектират обратно в кръвта Ви; този процес се нарича автоматично присаждане. Автоложната трансплантация се извършва през вашата централна линия; трае между 30 минути и час, в зависимост от обема на присадката.
Тази операция позволява ограничете продължителността на периода на аплазия и е отговорен за появата на нови кръв и имунни клетки, замествайки първоначалните клетки на имунната система, които бяха елиминирани чрез химиотерапия.
Странични ефекти и тяхното предотвратяване
The кондиционираща химиотерапия може да предизвика нежелани реакции, като гадене, повръщане, транзитни нарушения (диария или запек), мукозит (възпаление на устната лигавица и гърло), тежка умора, косопад, риск от безплодие. Той също така причинява период на аплазия: понякога са необходими кръвопреливания, за да се повиши нивото на червените кръвни клетки.
Администрацията на анти-лимфоцитен серум може да доведе до грипоподобен синдром (треска, болка, студени тръпки и др.).
Лекарства за борба с гаденето, повръщането и възможната болка ще Ви се прилагат систематично, за да се предотвратят страничните ефекти от леченията.
Преди да започнете лечението, лекарите ви ще предложат техники за запазване на плодовитостта.
Хоспитализация в стерилна стая
По време на хоспитализация в стерилна стая, медицинският персонал ще предприеме строги хигиенни мерки. Инструкции ще бъдат дадени на вас и вашето семейство.
Ежедневието
Препоръчително е да носите някои лични вещи за престоя си в стерилна стая:
- Сменете най-малко седем дни: седем тоалети, бельо и седем пижами, които могат да издържат на пране при 60 ° и гладене. Ако никой около вас не може да се справи с прането ви, ние ще ви предоставим дрехи за еднократна употреба или болнични тоалети по време на престоя ви;
- Жилетка или полар;
- Чехли: нови или рядко използвани и перани (ако е възможно, два чифта: например чифт клапи и чифт чехли);
- Тоалетни принадлежности: няма (ние ще ви предоставим кърпи и ръкавици за еднократна употреба, вода за уста и хирургическа четка за зъби, овлажнител, мек сапун). Грим и дезодорант не са разрешени;
- Възможност за носене: нокторезачки, тапи за уши, лепенки за очи през нощта, нощна лампа без плат (пластмаса или метал);
- За мъже: електрическа самобръсначка;
- За жени: шал, тюрбан;
- Избягвайте да взимате бижута, пари в брой, чекова книжка ...
- Ще имате на разположение безплатна телевизия и WI-FI; можете да вземете компютъра и таблета си, както и мобилния си телефон.