Псориазисът на ноктите помага при псориазис на ноктите

Човек говори за псориазис на ноктите, когато псориазисът засяга ноктите на ръцете или краката. Засегнатите страдат не само от болезнени симптоми, но и от погледа на околните.

Как разпознавате псориазис на ноктите?

Докато при класическия псориазис предимно демаркационни участъци от кожата, като областта на коляното или лакътя, са засегнати от псориазис и там се образува възпалителен, люспест рогов слой (така наречените плаки), при псориазис на ноктите ноктите на ръцете или ноктите са засегнати от псориазис.

Подобно на псориазиса на кожата, псориазисът по ноктите не е заразен. Той обаче също не е лечим, а само лечим. В допълнение, за огорчение на засегнатите, псориазисът на ноктите трудно може да бъде скрит: Той е придружен от значителни визуални промени в ноктите, които могат да варират от бял цвят до вдлъбнатини/пукнатини до отлепване на нокътя.

Най-честите визуални симптоми са:

Точкови нокти: много малки, точковидни вдлъбнатини върху нокътната плоча
Откъснати кръвоизливи: Подобно на линия обезцветяване в края на нокътя
подуване нокътната гънка
Маслени петна: жълто-кафяво обезцветяване под нокътя
Нокти на трохи: Пърхотът под ноктите повдига нокътното легло и разрушава нокътната плоча

Бели петна по ноктите: защо е така?

Псориазисът на ноктите често е придружен от възпалителна болка в ставите, която в най-лошия случай може да доведе до ограничена подвижност. Псориазисът на ноктите на ръцете може да причини болка при хващане или писане, например, докато псориазисът на ноктите на краката затруднява ходенето.

Кой е в риск?

Псориазисът на ноктите е типичен страничен ефект: Около 50% от всички пациенти с псориазис и 70% от пациентите с псориатичен артрит страдат от заболяване на ноктите. Само около един до пет процента от пациентите развиват изключителен псориазис на ноктите, без да са засегнати други кожни участъци.

Добре поддържаните нокти са добра форма в наши дни. Болните нокти, от друга страна, се приравняват на лоша хигиена или заразни заболявания. Поради това много пациенти с псориазис на ноктите се оттеглят от социалната си среда и в тежки случаи дори изпадат в депресия. Многобройни регионални групи за самопомощ предлагат подкрепа. "Deutsche Psoriasis Bund e.V." предлага общ преглед. на линия.

Помощ при псориазис на ноктите

Диагнозата псориазис на ноктите трябва да бъде поставена от лекаря. Поради големия брой различни симптоми, заболяването на ноктите може лесно да бъде объркано с екзема, недохранване, гъбички или алергии. За да осигури яснота, лекарят например извършва тест за гъбички или ревматоидно сканиране. Тежестта на псориазиса на ноктите може да бъде определена с помощта на международно признатия резултат по NAPPA (оценка на ноктите при псориазис и псориатичен артрит). С помощта на този въпросник се оценява не само състоянието на ноктите, но и психическото състояние на пациента. Резултатът от оценката по NAPPA определя дали лекарят извършва външно лечение на псориазис на ноктите или вътрешно.

Какви възможности за лечение има?

Ако псориазисът на ноктите е лек, се използват външни, локални лечения като кремове и мехлеми; Ако е тежко, лекарите разчитат на лекарства, т.е.вътрешно, системно лечение. Външните възможности за лечение включват:

урея (Урея): съдържа се в множество кремове
Сяра/хвощ: намира се в специални лакове за нокти
кортизон: често срещана съставка в кремове и тинктури
Калципотриол (Аналози на витамин D 3): най-вече като тандемна терапия с кортизон

Две от най-често срещаните възможности за вътрешно лечение на псориазис на ноктите са:

Метотрексат (MTX): идва от раковата терапия, също е ефективен при ниски дози при псориазис на ноктите
Биологични препарати: идентичен със собствените протеини на тялото, специално използван за лечение на псориазис

Домашни средства за лечение на псориазис на ноктите

У дома пациентите с псориазис на ноктите могат да осигурят облекчение, като поддържат ноктите си къси. Ръкавиците предпазват болните нокти от влиянието на околната среда и външния вид на другите. За отпускане и грижа за кожата трябва да се използват мазни мехлеми и вани за ръце и крака в масло. Ако се съмнявате, могат да се носят и по-големи обувки, за да се избегне натиск върху ноктите.