Псориазис на лакътя при деца и възрастни симптоми на началната фаза, Компетентно лечение около

Медицински експерт на статията

  • Епидемиология
  • причини
  • Рискови фактори
  • патогенеза
  • симптоми
  • стъпки
  • формулировка
  • Усложнения и последици
  • диагностика
  • Какво трябва да разгледаме?
  • Как да се изследва?
  • Диференцирана диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Повече информация за лечението
  • Профилактика
  • Прогноза

лакътя

Псориазисът е много често срещано заболяване. Може да засегне почти всяка част от кожата и тялото. Така че има поражение на ноктите, пръстите, лицето, скалпа, както и костите и ставите. Но най-често се диагностицира всички псориазис на лактите.

[1], [2], [3]

Епидемиология

  • Псориазисът на лактите е едно от най-често диагностицираните хронични кожни заболявания. Според различна статистическа информация честотата на патологията в популацията може да бъде около 2%.
  • Най-често се развива в средна възраст.
  • То може да бъде също толкова невероятно, както за мъжката част от населението, така и за женския пол.

[4], [5], [6]

Причинява псориазис на лактите

Поражението на лактите с псориазис не е нищо повече от ускорено клетъчно делене в повърхностните слоеве на кожата. Защо клетъчното делене се ускорява - този въпрос все още няма точен отговор. Но експертите идентифицират редица ключови фактори, които могат да повлияят на развитието на болестта:

  • неблагоприятна наследственост по отношение на псориазис;
  • нарушения на метаболитните процеси и ендокринни заболявания;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • чест или тежък стрес, продължителни депресивни състояния, невроза;
  • имунни нарушения;
  • травма и нараняване на различни слоеве на кожата.

[7], [8], [9], [10]

Рискови фактори

Рисковите фактори не предсказват непременно псориазис в лактите, а само напомнят, че човек има предразположение към това заболяване.

Сам по себе си псориазисът в лактите е заболяване с неинфекциозен генезис, така че е невъзможно да го хванете. Болестта продължава да се влошава, периодично се изостря и намалява.

[11], [12], [13], [14], [15]

патогенеза

Установени са имунни дефекти с псориазис на лактите на клетъчно и хуморално ниво. Тези неуспехи са възникнали на нестандартно ниво на имуноглобулини, комплекси CEC, пул от Т лимфоцити, левкоцити и фагоцити.

Първоначалните патологични промени се наблюдават на клетъчно ниво на дермата и в епидермалния слой. Регулаторните нарушения на фибробластите причиняват прекомерни пролиферативни промени, основани на здрав епидермис. Такива промени подобряват синтеза на цитокини и ейкозаноиди, които причиняват остро възпаление на кожата.

В засегнатите области на епидермалния слой клетъчните структури отделят интерлевкин-1, който е подобен на стимулационния фактор на епидермалните Т лимфоцити. Интерлевкин-1 обяснява хемотаксиса на Т-лимфоцитите: има стимулация на миграцията на Т-лимфоцитите в епидермалния слой и епидермалната инфилтрация.

Интерфероните и интерлевкините, които се освобождават от Т-лимфоцитите, могат да действат като медиатори на възпалителния отговор и да подпомогнат формирането на порочен кръг, водещ до хроничен псориазис в лактите.

[16], [17], [18], [19], [20]

Симптоми на псориазис по лактите

Признаците на псориазис по лактите винаги са характерни: те са еднородни обриви, които се комбинират на групи, имат плака и розово-червен цвят (в зависимост от „свежестта“ на обрива). Групите изригвания са ограничени от ясните граници на неправилната форма. По-горе елементите имат подчертана грапавост, причинена от образуването на белезникави сребърни люспи.

Обикновено при псориазис на лактите се засягат едновременно левия и десния лакти.

Първите признаци са еднакви за всяка псориатична кожна лезия и изглеждат така:

  • ако надраскате повърхността на плочата, тогава ще се появят твърди люспи, които приличат на стеарин - твърдо мастно вещество;
  • ако остържете скалата "стеарин", можете да видите лъскав лъскав филм;
  • ако надраскате филма, тогава на повърхността има малки капки кръв.

Появата на симптоми на псориазис в лактите обикновено не е придружена от общ дискомфорт: телесната температура остава нормална, няма болка. Често има сърбящо и доста изразено усещане: с течение на времето и сърбеж и обривът изчезва, тъй като идва времето на ремисия. Честотата на обостряния и облекчаване на състоянието при всички пациенти е различна, но най-честата е есенно-пролетната сезонност на псориазиса.

стъпки

Прието е да се разграничат няколко етапа по време на псориазисния процес на лактите:

  • етапа на прогреса;
  • стационарна сцена;
  • етап на регресия.

Началният стадий на псориазис на лактите - прогресира - е придружен от голям брой средно леки възли, очертани червен ръб, който се нарича „периферна корона на растежа“.

Стационарният етап е период на затишие, когато съществуващите изригвания се запазват, но нови не се появяват. Обривите стават синкавокафяви и плоски, възможно е появата на области с променена пигментация.

Регресивният период е намаляването на псориатичните процеси: кожата временно се почиства и настъпва ремисия.

[21], [22], [23]

формулировка

Псориазисът на лактите се класифицира, както следва:

  • чести псориазис;
  • ексудативна форма, която е придружена от силна ексудация с образуване на люспи на кора с жълтеникав оттенък над обрива;
  • пустулозната форма се различава в симетричното образуване на интраепидермалните пустули върху червената и лихенизирана повърхност;
  • псориатична еритродермия, остра, генерализирана, с влошаване на общото състояние, на ставните лезии, на ноктите и др.

[24]

Усложнения и последици

Псориазисът на лакътя може да бъде усложнен от по-тежко протичане с развитието на псориатична еритродермия, генерализиран пустулозен псориазис, псориатичен артрит.

При псориатична еритродермия процесът в областта на лакътната кост се разпростира върху всички кожни фрагменти. Тази форма обикновено е резултат от дискретно спиране или отклонение от системно лечение на наркотици, злоупотреба с алкохол, стресови ситуации и тежки инфекциозни заболявания.

Генерализираната форма се счита за най-тежката и сложна форма на псориазис. Това усложнение възниква при масивно сливане на пустулите и образуване на големи огнища на лезии, на мястото на които има откъсване на епитела и образуване на гнойни езера.

Псориатичният артрит е поражението на ставите с развитието на оток в тях, с появата на болка и нарушена подвижност.

[25]

Диагностика на псориазис на лактите

Разпознаването на псориазис по лактите обикновено не е трудно, тъй като заболяването има типичните си признаци. В този случай диагнозата на патологията не се отличава с някакъв специфичен вид изследване или анализ. Само в активната фаза на увреждането, както и сложен плъзгащ се псориазис на лактите, можете да откриете някои промени в изследването на кръвта. В този случай тестовете показват наличие на тежки възпалителни реакции, автоимунни реакции и ревматични процеси: ревматоиден растеж, наблюдаван при остри протеинови титри и такива често срещани симптоми на възпаление, като левкоцитоза, ускорена скорост на утаяване на еритроцитите и т.н.

Диагнозите за подозиран псориазис на лактите рядко използвани понякога се подлагат на биопсия на кожата, за да се изключат други дерматологични патологии или хистологично потвърден псориазис.

Биопсията показва наличието на специфични клетки Мрежи върху запечатан кератиноцитен слой върху хистологична незрялост на кератиноцитите за обширна инфилтрация на кожата от Т лимфоцити, фагоцити. Освен това са открити области на прекомерна пролиферация на кератиноцити и имунокомпетентни клетъчни структури, ангиогенезата се е увеличила в дебели слоеве директно под изригвания.

[26], [27], [28]

Какво трябва да разгледаме?

Как да се изследва?

Диференцирана диагноза

Диференциална диагноза може да се направи с екзема, плоски червени и розови лишеи, смес, сифилитични кожни лезии, невродермит.

В някои случаи може да се наложи консултация със специалисти като ревматолог, физиотерапевт, невропатолог.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Към кого да се свържете?

Лечение на псориазис на лакътя

Псориазисът на лакътя не може да бъде излекуван напълно, но болестта може да бъде пренесена в стабилен етап на симптоматична ремисия, когато не настъпва изчезването на стари и нови мехури. За тази цел на пациента се назначава комплексно лечение, което включва редица подходи и процедури. Помислете за това лечение в детайли.

На пациентите с псориазис в лактите се предписва специална храна. Диетата изключва използването на всякакви подправки, пикантни храни, алкохолни напитки, кафе, шоколад, ограничава употребата на сол. Диетата включва растителни продукти, зърнени храни, бяло месо, зеленчуци и голям брой чиста питейна вода.

  • Санаторно лечение

За предпочитане е пациентът с псориазис в лактите да е в райони с горещ сух климат, в санаториуми, където има възможност за вземане на сулфидни или радонови бани. Този вид лечение обаче има противопоказания: това е така нареченият „летен“ псориазис, както и честите гнойни обриви.

Лекарството се предписва при псориазис, разположен на лактите, който е придружен от сърбеж. Най-често използваните антихистамини, хипосенсибилизиращо лечение и витамини.

Дозировка и начин на приложение

Вземете 25 mg до 4 пъти на ден.

Обикновено приемът е придружен от повишена умора, сънливост, сухи лигавици.

Suprastin не е съвместим с алкохолни напитки.

Вземете 30 капки три пъти на ден.

Възможни световъртеж, гадене, жажда.

Фенистил не може да се нагрява и излага на слънчева светлина.

Вземете 2-3 g вътре на рецепцията като 10% разтвор на вода или физиологичен разтвор.

Възможни са диспептични симптоми.

Лекарството се приема само под наблюдението на лекар.

Вземете 50 mg един до четири пъти на ден.

Понякога има главоболие и повръщане.

Феникал може да причини алергична реакция.

Може да се появи световъртеж, сънливост, треперене в ръцете, диспепсия.

Диазолин не се предписва при проблеми с бъбреците и черния дроб.

При псориазис на лакътя се използват мехлеми и други външни средства два пъти дневно. В началния стадий на псориазис на лактите е подходящо употребата на тези лекарства:

  • 1-2% салицилов мехлем;
  • мехлем от брезов катран 2-3%;
  • крем от нафталеново масло 2-5%;
  • Daivobet маз;
  • Белосалик маз;
  • Дипросаличен мехлем;
  • Lorinden A (флуметазон и салицилова киселина);
  • Elokom S маз (мометазон и салицилова киселина).

В неподвижен период се използват следните външни средства:

  • салицилов мехлем 2-5%;
  • мехлем от брезов катран 3-10%;
  • мехлем с нафталаново масло 5-10%;
  • Дайвонекс маз;
  • Зинодерм маз.
  • витамини

Витаминните препарати се предписват само в стационарен и регресивен стадий на псориазис на лактите, като се избягва употребата им в началния стадий на обрив.

Витаминни комплекси като Vitrum Q10 +, Aevit, Unevit, приемат по 1 таблетка (хапчета) веднъж дневно в продължение на месец.

В допълнение, при псориазис на лакътя често се предписва интрамускулно приложение на витаминни препарати:

  • 5% разтвор на пиридоксин, 2 ml дневно или дневно;
  • 6% разтвор на тиамин бромид 2 ml дневно или дневно.

Освен това се препоръчва прием на витамини Е, А, аскорбинова киселина и витамини от група В.

  • Физиотерапевтично лечение

Физиотерапията с псориазис на лактите се състои от полезни процедури:

  • Общо или зонално НЛО с оптимална дължина на вълната 311-313 nm (при използване на теснолентово облъчване със средна вълна);
  • SFT - селективната фототерапия е един от вариантите на UFD, с оптимална дължина на вълната от 310-340 nm. CFT помага за постигане на по-трайна ремисия - до две години;
  • с приложение на озокерит или парафин в областта на обрива;
  • криотерапия - елиминира сърбежа, подобрява локалния метаболизъм. Температурата обикновено е -160 ° C, а всяка процедура отнема 2-3 минути. Процедурите се извършват ежедневно в продължение на 20-25 дни.
  • Оперативно лечение

Оперативно лечение на лакътния псориазис не се извършва.

Хомеопатичните лекарства винаги се предписват на пациенти индивидуално, след потвърждаване на диагнозата на заболяването. Най-качествените резултати се наблюдават след лечение със сложни препарати: например, външното лекарство Psoriaten и Psorinochelu крака може да се купи от фармацевти без рецепта.

Psoriatan се използва три пъти дневно в засегнатите райони, възможно е за дълго време.

Psorinochelyus приема 10 капки три пъти дневно в продължение на 15 минути преди хранене в продължение на 1-1,5 месеца.

Пациенти със зачервени раздразнени лакти, както и в случаите, когато псориазисът се влошава под въздействието на влага, лекарите се съветват да прилагат Atsidum formitsikum в индивидуални дози.

Пациенти в напреднала възраст, както и с обща слабост и нисък имунитет, се препоръчват да използват Arsenicum йодат.

Алтернативно лечение

Пациентите с псориазис на лактите се съветват да третират кожата с такива алтернативни средства:

  • екстракт от борова игла;
  • прополисова тинктура;
  • Нафталан маз;
  • отвара от дафинови листа;
  • чист брезов катран;
  • инфузии от лайка, жълтурчета, сукцесия.

Ускорява възстановяването и почистването на маслото от морски зърнастец: те смазват засегнатите места 3 пъти на ден. Освен това можете да прилагате прасковени, кайсиеви, маслинови и авокадови масла, за да омекотите дебелите участъци.

В допълнение към външното лечение е полезно редовното използване на препарати вътре в тялото, като джинджифил или тинктура от ехинацея, 20 капки в 100 ml вода през първата половина на деня.

Добър ефект е добавянето на лечебни растения към чая, като пъпки, треви, листа от градински чай, семена от копър, жълт кантарион, корени от глухарче.

През зимата, в допълнение към стадия на обостряне на псориазис в лактите, се препоръчва да се поддържа тялото с топли напитки на основата на листа от касис, малинови клони, шипки и планинска пепел.

[35], [36]

Лечебни билки

Сред билковите лекарства за псориазис на алое лактите се считат за най-ефективни от Sedum, морски зърнастец морски зърнастец, валериана корен, жълт кантарион жълт кантарион. Йоан, цветя от невен и лайка, градински чай, млада борова левзея, пъпки.

През периода се препоръчва да се правят бани и лечебни бани с отвара, екстракти от ела и елхови цветя - ежедневно или веднъж на всеки два дни.

В областта на лакътната кост непосредствено след къпане трябва да нанесете растително масло (зехтин, морски зърнастец или дори слънчогледово масло).

Въз основа на последователността и вазелина, пригответе лекарствен мехлем - съдържанието на последователността в него трябва да бъде 2-3%.

Инфузия на билки се редуват 1/3 чаша три пъти на ден преди хранене в продължение на 2-3 седмици. В същото време лактите трябва да се смазват с екстракт от корда или пресен сок от тъкан.

През нощта много успешно използват лосиони от градински чай: за приготвянето на инфузията 1 супена лъжица. L. Sage изсипете 1 чаша вряла вода и настоявайте под капака, докато се охлади. Охладен инфрачервен филтър, навлажнете в марля или ленена салфетка, поставете на засегнатите места до сутринта.