Псориатичен артрит - симптоми и лечение
Псориатичен артрит. Това е автоимунно заболяване (тялото атакува собствените си тъкани). Болестта има хронична еволюция и засяга ставите, сухожилията, фасциите, сухожилията и може да възникне при липса на кожен компонент (псориазис).
Псориазисът и псориатичният артрит са две взаимосвързани състояния. Псориазисът е хронично възпалително заболяване на кожата и засяга 2-3% от кавказкото население (категория, към която принадлежим ние, румънците). Обикновено заболяването се проявява на възраст 15-30 години, но всеки може да бъде засегнат, независимо от възрастта. Характерната лезия е твърда, дебела, хиперкератозна кожна плака (суха кожа, която се напуква и се образува коричка отгоре; тя се нарича хиперхеротоза поради съдържащото се в нея вещество - кератин), с подчертани, зачервени и блестящи кожни лезии. До 30% от пациентите с псориазис развиват и псориатичен артрит.
Видове псориатичен артрит
В ред на честотата на възникване:
• асиметричен псориатичен артрит: най-често срещаните (70%); засяга една или повече стави, най-често - тези на пръстите, коленете и ханша, с появата на класическото представяне на „пръст в колбаса“
• симетричен псориатичен артрит: най-близката форма на ревматоиден артрит
• дистален интерфалангеален псориатичен артрит: рядка форма, при която са засегнати само малките междуфалангови стави (между фалангите) на ръцете и краката
• псориатичен артрит със спондилит: най-засегнат е гръбначният стълб, особено в областта на врата и средата, с риск да хване целия гръбначен стълб; рядка, но тежка форма, ако лечението не започне възможно най-рано
• осакатяващ псориатичен артрит: най-сериозната и агресивна форма; процесът на унищожаване на ставите е много интензивен, особено в ръцете и краката, дори докосвайки костта, с появата на остеолиза (разрушаване на костите), еволюираща към анкилоза и дори невъзможност за използване на ръцете.
Псориатичен артрит. причини
Тъй като псориатичният артрит е автоимунно заболяване, причините за него все още са малко известни, но има редица фактори, които предразполагат към появата му:
• присъствието на гена HLA-B27
• наличие на кожен псориазис
• членове на семейството, засегнати от псориазис или псориатичен артрит
• възраст между 30-50 години
• повишени G и A имуноглобулини (имуноглобулините са антитела)
• наличие на ревматоидни фактори в кръвта.
Псориатичен артрит. симптоми
• хронична болка в ставите
• умора
• намалена подвижност на ставите
• локален оток на ставите (зачервяване, по-гореща и по-болезнена област)
• ноктите са по-чупливи (лесно се ронят), обезцветени, удебелени, с тенденция да се отделят лесно от нокътното легло.
Лечение на псориатичен артрит
Първият жест
- отидете на лекар, за да поставите диагнозата
Диагноза за псориатичен артрит: диагнозата се установява въз основа на клинично, лабораторно изследване (кръвен и генетичен анализ) и образна диагностика, която разкрива:
• асиметрично увреждане на ставите, особено тези на пръстите
• наличие на осакатяващ артрит
• увреждане на ноктите (ноктите)
• рентгенологични промени, които възникват при ЯМР или ултразвук.
Класическо лечение на псориатичен артрит
• псориатичният артрит е хронично заболяване, което има периоди на ремисия и периоди на обостряне на симптомите
• първата линия се състои от биологични анти-TNF-алфа агенти (етенерцепт, адалимумаб, инфликсимаб), последвани от лекарства за модифициране на ревматични заболявания - DMARD - представени от метотрексат, циклоспорин, сулфсалазин и др.
• обичайните нестероидни противовъзпалителни лекарства се използват срещу болка и възпаление (да се избягват при хора с язва, гастрит, поради неблагоприятно въздействие върху храносмилателния тракт): аспирин, диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и др. и кортикостероиди, инжекционни или системни (т.е., прилагани интравенозно или орално); хроничната консумация ще бъде избегната поради силните странични ефекти
• физиотерапия, медицинска гимнастика, за мобилизация на ставите.
Повишено внимание!
• Подобно на много други автоимунни заболявания, които засягат ставите, псориатичният артрит може да прогресира до анкилоза и подчертан спад в качеството на живот. Без добре установена програма, която включва правилно лечение и правилен начин на живот, пациентът рискува да не може да води нормален живот.
Естествено лечение на псориатичен артрит
Диета
• препоръчва се диета, богата на зеленчуци и плодове, поддържаща оптимално тегло, за да се избегне претоварване на ставите.
Акупунктура
Хомеопатично лечение на псориатичен артрит: Anagalis arvensis, Arsenicum album, Berberis vulgaris, Calium muriaticum
Трима оцапани братя
• инфузия: 2 чаени лъжички от растението в 250 мл вряща вода, вливат се 20 минути и се консумират 2 чаши на ден, сутрин и вечер, преди хранене
туя
• тинктура (от плафар): приемайте по 10 капки 3 пъти дневно, разредени във вода или чай, 15 дни в месеца
Касис, екстракт от пъпка
• 50 капки се приемат преди закуска, 21 дни в месеца
орех
• вътрешно приложение: инфузия (15 минути) от 1 супена лъжица нарязани листа на 250 ml вряща вода; пийте чаша след закуска в продължение на 3 седмици
• външна употреба: правят се местни измивания с така получения чай два пъти на ден, максимум 3 седмици
зеле
• поставете лапи със зелев сок или натрошени листа
Мед с прополис
• 100 капки прополисова тинктура се нанасят върху 100 г мед; прилагайте върху засегнатите области два пъти дневно, в продължение на 30 дни, с почивка от 30 дни; може да се повтаря дълго време
Жълтурчета
• шипково масло (от плафар); местните заявления се правят два пъти на ден.
Псориатичен артрит - за съжаление няма лечебно (лечебно) лечение, а само лечение за облекчаване на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването, така че засегнатото лице да може да води нормален живот.