Психотропни вещества - Шефер; s аптека

Психотропни вещества са билкови, синтетични или полусинтетични вещества, които влияят върху човешката психика чрез централните нерви. По-специално се променят възприятието, мисленето, чувството и действието. Психотропните вещества включват не само незаконни наркотици като амфетамини, екстази или кокаин, но и луксозни стоки като алкохол, тютюн и кофеин.

Глобално валидната класификация ICD-10 отличава следните психотропни вещества:

алкохол
опиат
Канабиноиди
Успокоителни и хапчета за сън
кокаин
Халюциногени
тютюн
летливи разтворители
други вещества, включително кофеин

Трябва да се прави разлика между консумацията на психотропни вещества и свързаната с тях зависимост. Съществува зависимост от психотропни вещества, ако се прилагат поне три от следните точки:

Натрапчиво желание за веществото, евентуално придружено от промяна в личността
Намален контрол върху консумацията
Постоянна консумация въпреки негативните ефекти върху психиката, тялото или социалния живот
Пренебрегване на хобита, интереси и социални контакти в полза на употребата на вещества
Развитие на физическа толерантност към веществото
Симптоми на отнемане при въздържане от консумация

Дали консумацията на психотропни вещества се толерира или забранява, варира в зависимост от обществото, епохата и веществото. Дори в рамките на ЕС няма консенсус относно това какво е незаконна дрога и дали или защо канабисът трябва да бъде забранен. По отношение на вредността така наречените стимуланти не отстъпват на незаконните наркотици: приблизително 1500-те смъртни случая в Германия всяка година са шокиращо висок брой. Те са надвишени с десет пъти по-голям брой смъртни случаи от консумация на алкохол и до 75 пъти по-голям брой смъртни случаи при продължителна консумация на никотин. Опитът в много страни показва, че превантивната медицина е по-ефективна от забраната на опасни за здравето вещества и криминализирането на тяхната консумация в случай на тютюн и алкохол е тяхното масово данъчно облагане - опитът в много страни показва това. Това също така избягва проблема с престъпленията за обществени поръчки от самото начало.

Около 300 000 души в Германия са зависими от незаконни наркотици като хероин, LSD и кокаин, мъжете два пъти по-често от жените. Избор на нелегални наркотици са разгледани по-подробно по-долу. За повече информация вижте отделните статии за пристрастяването към алкохол, канабис и никотин.

Вещества, получени от изсушения сок от опиумния мак, сред които наред с други опиум, Морфин, хероин, Кодеин и Метадон принадлежат. Опиатите се произвеждат почти изключително в Близкия изток с център Афганистан. Там или в целевата държава опиатите се преработват в хероин. Хероинът има най-голям потенциал за зависимост сред наркотици с изразена психологическа и физическа зависимост и бързо развитие на толерантност.

Полусинтетични или синтетични опиат са известни още като опиоиди. Лекарите ги използват като високоефективно средство за лечение на силна болка. За да се предотвратят злоупотреби, те са предмет на Наредбата за наркотиците (BtM-VV). Използва се в подходящи дози за силна болка, но опиатите не предизвикват пристрастяване.

Ефект и оплаквания

Чувство на екстаз и уютна топлина
Чувство на щастие (еуфория)
Бърза смяна на настроението
Патологична сънливост, умора
Бавен пулс
Загуба на тегло, запек, гадене и повръщане
Тесни зеници
Неясен (дифузен) език.

кокаин (Кока-кола) се получава от листата на кока, които се отглеждат предимно в Южна Америка и там се дъвчат предимно. През 19 век активната съставка на растението кока се извлича и превръща във водоразтворим кокаинов хидрохлорид.

Кокаинът е интоксикант, който води до силна психологическа зависимост и традиционно се подушва, но може да се инжектира и пуши. Чрез добавяне на химикали като сода за хляб става т.нар Крек произведен, който има същия ефект като кокаина, но е в пъти по-интензивен. Крак има най-голям потенциал за пристрастяване. Лекарството може да доведе до пристрастяване дори след първата употреба.

Ефект и оплаквания

С остри кокаинови ефекти (ритник): Еуфорично настроение, чувство на щастие, желание за разговор и дезинхибиране, липса на критика, мегаломания, субективно повишаване на креативността и представянето, намалено чувство на глад и жажда, намалена нужда от сън, разширяване на зениците, високо кръвно налягане и тахикардия (бързи сърдечни аритмии)
Интоксикиран: халюцинации с параноя
В "депресивен" етап (оттегляне): Силни страхове и депресивно настроение.
Употребата на кокаин увеличава риска от остър коронарен синдром и влошава заболяването. Сърдечните пристъпи са много по-тежки при пациенти, които употребяват кокаин, отколкото при тези, които се въздържат от кокаин. Рискът ви да умрете от инфаркт е десет пъти по-висок.

Дизайнерски лекарства

Дизайнерски лекарства: Синтетично произведени лекарства, които ви карат да се чувствате еуфорично и сякаш издухват умората, но бързо създават психологическа зависимост. Тези лекарства включват, наред с други:

LSD (Диетиламид на лизергинова киселина, киселина): Един от най-мощните халюциногени, свързан със собствения хормон на серотонина, който влияе върху храносмилането, сърдечната честота и кръвното налягане Продължителността на действието („пътуване“) е около 8–12 часа. Налице е желана промяна във възприятието в състояние на пълна бдителност (усилване, илюзия, халюцинация).

Амфетамини (скорост), Кристален мет (метамфетамин), Meth, Yaba, Crystal Speed, Ice: Силно стимулиращи лекарства, популярни като "наркотици за парти", пикапи или подтискащи апетита. Обикновено това е прах, който се надушва през носа или се поглъща разтворен в течност. Амфетамините действат подобно на кокаина, като освобождават норепинефрин и допамин. Това води до намален сън, глад и жажда, еуфорични състояния и повишено самочувствие за 6-8 часа.

Кристал мет е особено опасен.Активната съставка метамфетамин може да бъде подушена, пушена, интравенозно инжектирана и поглъщана като тютюн. Тютюнопушенето (лед) и инжекциите са особено опасни, често се срещат остри отравяния от предозиране. Признаци на предозиране са треска, изпотяване, сухота в устата, световъртеж, тремор, тревожност и циркулаторен колапс с понижение на кръвното налягане и дори смърт.

Устното усвояване чрез кристални метални мъниста (бобли) е по-малко рисковано, но доста необичайно в Централна Европа. Crystal Speed действа от 20 до 30 часа, изключително пристрастява и при предозиране причинява мозъчен кръвоизлив и сърдечен арест. Еуфоричната фаза на действие е последвана от фаза на летаргия и подобна на депресия настроение (махмурлук, „слизане“). Дългосрочните последици са кожни язви, кървене от органи и психози.

Екстаз (XTC): Смес от синтетични лекарства, като основният компонент е MDMA - амфетамин - ефектът продължава около 4–6 часа. Наркотиковата смес се разпространява от Съединените щати от около 25 години и сега е една от най-често използваните твърди наркотици. Поглъщането води до типични симптоми на амфетамин.

Водещи оплаквания (от всички дизайнерски лекарства)

Психологически оплаквания като безпокойство, нервност, дезинхибиция, еуфория, халюцинации и параноя, страх и паника
Физически оплаквания като загуба на апетит, повишаване на кръвното налягане и сърдечно-съдова недостатъчност.

Лекарят или терапевтът прави това

Диагнозата обикновено се потвърждава чрез анализ на проби от кръв, урина или коса, но също така и от информация, предоставена от засегнатото лице или от близки до него хора.

Основна цел на лечението на Наркомания (Злоупотреба с наркотици) е трайно въздържание. Има няколко фази, за да стигнете до там:

Във фазата на мотивация пациентът се свързва и мотивира, напр. Б. чрез консултативни центрове, лекари, семейство, приятели.

Във фазата на детоксикация се извършва физическо оттегляне, което - в зависимост от веществото - се характеризира с гадене, диария, замръзване, изпотяване, замайване и сърцебиене, високо кръвно налягане, спазми и халюцинации. Поради тези тежки симптоми на отнемане, детоксикацията обикновено се извършва в стационар и отнема 1–6 седмици. По отношение на прилагането на лекарства по време на детоксикация, се прави разлика между студена пуйка с прилагането на психотропни лекарства, релаксиращи мускулите лекарства и антиепилептични лекарства и топло оттегляне със заместване на лекарства с транквиланти, кодеин или метадон, което се практикува главно в рехабилитационните заведения. Забавеният морфин също е одобрен за топло отнемане за наркомани от хероин от април 2015 г. В проучванията той показва по-малко странични ефекти от метадона. В допълнение, наркоманите, лекувани с морфин, по-лесно се отказват от хероина.

След детоксикацията пристрастяването се лекува психологически (фаза на отбиване), първоначално предимно в специализирани дългосрочни заведения, по-късно също амбулаторно или частично в стационар. Фокусът е върху изграждането на нови цели в живота и постигането на нов образ на себе си. За да останете без зависимост в дългосрочен план, има смисъл от допълнителна професионална подкрепа от организации за психотерапия или самопомощ.

прогноза

За съжаление рецидивите са често срещани. Мотивацията за терапия на зависими също често е умерена и колеблива. Многократната употреба на опиати е много вероятна през първите няколко месеца, като около 75% от наркоманите рецидивират шест месеца след оттеглянето на наркотиците.

По-новите подходи за консултиране на наркоманиите се дистанцират от термина „рецидив“. Целите на лечението се договарят между терапевта и пациента; между крайностите на „или - или“ са възможни други цели: случайна консумация, контролирана консумация, здравословна консумация, липса на консумация ...

Самопомощ и помощ за роднини

Пионерите на организациите за самопомощ идват от пристрастената сцена; в по-големите градове има подходящи групи за самопомощ за практически всяка форма на зависимост.

Роднините трябва да са наясно с ролята си на „съзависими“. Това означава, че поведението на членовете на семейството - като напр Б. Прикриване, прекомерно разбиране или обвинения - поддържайте механизмите за пристрастяване на място. Групите за самопомощ също предлагат помощ тук.