Психични разстройства, свързани с бременност и раждане - бебешки блус, следродилна депресия, психоза
Има много статии за психологически, емоционални или когнитивни промени, които се случват по време на бременност и непосредствено след раждането. Те могат лесно да бъдат намерени в Интернет, с помощта на търсачките или чрез атрактивно оцветени книги в книжарниците. Въпреки че много от тях вероятно си струва да се прочетат, приемайте ги с известна доза сол, а не като буква от закона. Никой не може да ви каже предварително как точно ще се чувствате психологически по време на бременност и какво очевидно трябва да направите по отношение на тези чувства, пише специалистът Влад Строеску.
Въпреки че явлението майчинство е много по-старо от самото човечество, за вас това ще бъде уникално преживяване и ние, специалистите по психично здраве, трябва да уважаваме уникалността на всяка двойка майка-дете и да се възхищаваме от нея, защото тя е един от източниците на напредък на човечеството. Освен факта, че всички сме различни, има безброй семейни, социални и културни особености, които заедно правят още повече, че всяка задача и всяко раждане са отделни вселени, които заслужават индивидуално внимание много повече от удобни обобщения...
Като психиатър обаче съм принуден да говоря повече за неща, които може да не вървят добре по отношение на психиката на бременната жена. За съжаление бременността изглежда не е защита срещу депресия, както се смяташе отдавна. По различни причини или без да е известна причина, има бременни жени, които имат депресия. Те не са непременно по-чести, отколкото при жени, които не са бременни, но ако се появят, те създават по-деликатни проблеми от терапевтичния подход, които включват и безопасността и здравето на бъдещото дете. Ако се чувствате обхванати от тъга, ако вече не се интересувате от нещата, които преди са ви харесвали или наемали, ако имате мъчителни чувства на вина или страх, или понякога гняв, ако околните ви намират за много променени, трябва да поискате съвет. на специалист. Излишно е да казвам, че не е добре да изпробвате сами каквито и да било лекарства, дори и естествени, преди да се консултирате с лекар.
Тревожните разстройства, които могат да се появят по време на бременност, са най-често свързани с прекомерни притеснения относно безопасността на плода и страха от загубата му, особено ако сте инвестирали много в усилията си да забременеете или ако е имало проблеми с предишна бременност. Тревожността, в допълнение към страданието, което може да причини сама по себе си, е вредна, ако промени негативно поведението ви. Например да останете в леглото от страх да не загубите бебето си без препоръка на лекар може да навреди на вашето здраве. Някои жени използват фалшиви лекарства, като алкохол или тютюн, за облекчаване на депресия или тревожност.
Като цяло, въпреки че бременността е повратна точка в живота на жената и семейството, рискът от психични проблеми по нейно време е сравнително малък, не по-висок от този на другите хора в ежедневието им. Той се увеличава, ако имате или сте имали нарушения като описаните по-горе, или някакъв проблем с психичното здраве, като в този случай си струва да говорите с психиатър предварително, което е задължително, ако вече имате такова и сте на лечение.
Рискът се увеличава и веднага след раждането, през първия месец, периодът, наречен следродилен. Въпреки че нещата могат да вървят много добре и нормално в този много чувствителен период и отново, поради големи промени, някои жени изпитват различни степени на психическо страдание и тук психологическите фактори наистина отговарят на биологичните.
Бебешки блус
Освен факта, че следродилният период идва след последния триместър, с много умора и липса на сън, в съчетание със стреса при раждането, веднага след експулсирането на плацентата има рязко намаляване на нивата на хормоните по време на бременност. Повечето жени, до 80%, могат да имат периоди на изразена емоция, необясними сълзи, страхове и могат болезнено да усетят чувство на разрив между майка и новородено дете, което внезапно изисква правото на съществуване. отделени от тялото на майката. Става въпрос за известния бебешки блус. В някои страни, говорещи латински, явлението се нарича още синдром на третия ден, тъй като се появява най-често два до три дни след раждането, когато майката все още е в родилното отделение. Най-често преминава бързо, въпреки че понякога може да отнеме няколко седмици. В по-голямата част от случаите не е необходимо лечение, въпреки че, разбира се, подкрепата на близките е добре дошла. Ако обаче сте загрижени за здравето на вашето или детето си, не се колебайте да потърсите съвет от специалист, който може да ви успокои.
Следродилна депресия
Понякога описаните по-горе явления стават много по-досадни, страданията са много по-големи и животът на новородената майка е значително засегнат. Това се случва много по-рядко от бебешкия блус, но някои изследвания показват честота до 20% при жените. За да се говори за следродилен депресивен епизод, той трябва да се случи през първите четири седмици след раждането и да включва няколко от следните неща, които са достатъчно тежки, за да повлияят на ежедневието:
- тъга, интензивно нещастие (депресивно настроение)
- невъзможността да се наслаждавате на нещата, които иначе биха ви донесли удоволствие и радост
- чувство за вина за тези условия или за други неща
- страхове, безпокойство, без причина или преувеличен ужас, че можете да нараните детето си
- чувството, че сте обхванати от събития
- проблеми със съня, причинени от психични страдания (не само от строгото хранене и грижи за новороденото)
- действия или просто идеята да си навредите
Не е нужно да ги маркирате като списък за пазаруване, за да получите правилна диагноза и грижи. Всяко интензивно психическо страдание заслужава да бъде адресирано до специалист (психиатър). За съжаление, много жени или двойки се отнасят към такива проблеми със стоицизъм или безразличие, по някакъв начин ги считат за естествени или се надяват, че ще си отидат сами, което причинява много ненужни страдания. Ако в крайна сметка разговаряте със специалист, имайте предвид, че ще участвате във всички терапевтични решения, никой няма да ви принуждава да правите каквото и да е, и е важно да зададете абсолютно всички въпроси, които ще ви притесняват, без никакъв срам.
Все по-често се признава рискът от следродилна депресия при мъжете. Въпреки че имат традиционната роля на силен защитник на семейството, те също преминават през период на големи промени, много от които дори са биологични и хормонални. Промените са особено положителни, ако бащата е изцяло въвлечен в новия живот на родителя: в Швеция, много щедра страна с отпуски след раждането, включително бащините, са проведени проучвания, които показват, че бащите, които избират да останат вкъщи с детето, с майка си, през първия месец и до една година, те имат повишено дълголетие! Понякога обаче може да възникне преходно психологическо страдание, което да доведе до депресия.
Следродилна психоза
Това е най-рядкото от психичните разстройства, свързани с раждането. Ако никога преди не сте страдали от това и никога не сте имали психично разстройство от какъвто и да е вид, рискът е около 0,1%, така че няма смисъл да се притеснявате. Рискът обаче се увеличава, ако сте имали следродилна психоза или ако страдате от по-важно психично разстройство, което включва психотични елементи (депресия с психотични елементи, биполярно разстройство, хронични психози като шизофрения).
Следродилните психози са няколко вида, но всички те имат общи проблеми при възприемането и разбирането на реалността, които се превръщат в така наречените психотични елементи: халюцинации, заблуждаващи идеи (странни, несвързани с реалността), необичайно променено поведение, което плаши околните. Понякога това може да се случи под формата на маниакален епизод след раждането, т.е. период на еуфория, липса на сън и повишена активност много над нормалното. Често има опасения, че засегнатата майка може да навреди на детето, но през повечето време подобни опасения не са оправдани.
Няма да описвам подробно тази глава, защото знам, че излишната медицинска информация създава ненужно безпокойство за бъдещите майки. Това, което трябва да знаете за следродилните психози, е, че те винаги изчезват, често без следа, че все още се нуждаят от вниманието на психиатър и че могат да се появят отново при бъдещи раждания, така че нова психиатрична консултация, когато става въпрос за или планиране. също се изисква нова задача.
В повечето случаи обаче бременността е събитие, синоним на щастие и удовлетворение. Биологичните и хормоналните промени, освен че ви подготвят и адаптират за бременност и майчинство, имат много ползи за вашето здраве и защитни ефекти срещу няколко сериозни заболявания, като различни видове рак. Медицината се занимава с класификацията на болестите и лошите неща. Но няма класификация на добрите, щастливи чувства от чудодейното приключение, което ви очаква. Искам да се възползвате изцяло от тях.